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• 嬰兒膽道閉鎖的術(shù)后并發(fā)癥

  關(guān)于膽道閉鎖術(shù)后的并發(fā)癥，因?yàn)閷?duì)于膽道閉鎖，需要通過(guò)術(shù)中膽道造影，進(jìn)一步明確診斷。然后根據(jù)造影的結(jié)果，選擇具體的手術(shù)方式，往往一型膽道閉鎖比較常見(jiàn)，采取的就是Roux-en-y吻合，就是所謂的葛西手術(shù)。這種手術(shù)需要在術(shù)前了解，了解完全以后，術(shù)中造影一旦診斷后，就是需要馬上安排手術(shù)。所以沒(méi)有過(guò)多的時(shí)間，就是造影以后，再進(jìn)行一段時(shí)間考慮，當(dāng)然這種情況是可以的。但是畢竟孩子，手術(shù)需要進(jìn)行麻醉各方面的。所以建議就是家屬做好術(shù)前充分的了解，而且在術(shù)前就做好自己的決定，一旦診斷膽道閉鎖，就是決定治療與不治療，需要在術(shù)前做好判斷。所以作為家屬，就需要了解術(shù)后的并發(fā)癥，還有就是恢復(fù)的過(guò)程。因?yàn)槟懙篱]鎖手術(shù)，需要進(jìn)行通過(guò)裁剪腸子，然后進(jìn)行肝門(mén)吻合，還有就是進(jìn)行腸管吻合，這么多種方式進(jìn)行治療。所以術(shù)后有一定的并發(fā)癥，包括吻合口瘺、膽汁瘺，然后還有狹窄，還有就是再次閉鎖，這些都是比較常見(jiàn)的并發(fā)癥。還有就是對(duì)于一些后期的，比如由于再次閉鎖，甚至就是吻合口的狹窄，引起肝內(nèi)膽汁的瘀積，再次引起肝嚴(yán)重的損傷，后來(lái)仍需要進(jìn)行肝移植。所以這些都是比較常見(jiàn)的并發(fā)癥。一旦說(shuō)，診斷膽道閉鎖以后，作為家屬，必須通過(guò)了解這些并發(fā)癥，然后就是孩子的預(yù)后，做出判斷。在術(shù)中，一旦通過(guò)造影診斷膽道閉鎖以后，需要馬上行手術(shù)治療。當(dāng)然作為家屬，需要了解的就是并發(fā)癥的同時(shí)，還有各家庭的評(píng)估，比如經(jīng)濟(jì)方面的實(shí)力，然后還有就是對(duì)孩子的預(yù)期，有沒(méi)有這方面的能力，都需要整體評(píng)估以后，然后再做出決定。

  

  02:30
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-09-03 6034次

• 頸動(dòng)脈支架術(shù)后并發(fā)癥

  頸動(dòng)脈治療，有一個(gè)支架和一個(gè)剝脫，兩種手術(shù)方法。一個(gè)是神經(jīng)肌肉方法，把支架放到頸動(dòng)脈內(nèi)部，把斑塊進(jìn)行擠壓，人為地疏通血管這就是神經(jīng)肌肉，還有一種在直視下，把內(nèi)膜增生和斑塊直接處理去掉，這就是內(nèi)膜剝脫手術(shù)，頸動(dòng)脈支架手術(shù)治療以后，首先他要進(jìn)行長(zhǎng)期的，抗血小板治療，抗血小板治療本身藥物，它會(huì)有一些有副作用，這是第一。第二它畢竟是支架，對(duì)斑塊沒(méi)進(jìn)行處理，只是一個(gè)擠壓的過(guò)程，所以它可能還有一個(gè)，再狹窄的問(wèn)題，剛才我說(shuō)的一個(gè)是再狹窄的問(wèn)題，然后支架以后斑塊發(fā)生了變化，可能有的時(shí)候術(shù)后，它可能會(huì)導(dǎo)致一些急性的閉塞，還有斑塊破裂以后形成夾層，頸動(dòng)脈夾層等等的合并癥和風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:45
  金永健 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-26 22926次

• 膽道結(jié)石的并發(fā)癥
  膽道結(jié)石是常見(jiàn)病和多發(fā)病，包括肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石，膽道結(jié)石可以引起一些并發(fā)癥，主要有以下幾種：1、急性和慢性膽管炎，結(jié)石引起膽汁郁滯、容易引起感染，感染造成膽管壁黏膜充血水腫，加重膽管梗阻，反復(fù)膽管炎癥食管壁纖維化增厚狹窄，近端膽管擴(kuò)張。2、全身性的感染，膽管梗阻后膽道內(nèi)壓增加，當(dāng)然膽汁可逆向經(jīng)毛細(xì)膽管而進(jìn)入血液循環(huán)，引發(fā)毒血癥甚至膿毒癥。3、肝臟的損害，梗阻并感染可引起肝細(xì)胞的損害，甚至可發(fā)生肝細(xì)胞壞死，及形成膽源性的肝膿腫，反復(fù)感染和肝損害可至膽汁性肝硬化。4、膽源性的胰腺炎，當(dāng)結(jié)石坎頓于壺腹部時(shí)，可以引起胰腺的急性或者慢性的炎癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 1837次

• 心臟支架并發(fā)癥
  1，支架內(nèi)血栓。直接結(jié)果是冠狀動(dòng)脈急性閉塞，根據(jù)心肌缺血范圍、有無(wú)側(cè)支循環(huán)開(kāi)放、心功能狀態(tài)和能否迅速再灌注治療，通常會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重心肌梗死，甚至死亡。2，支架貼壁不良。支架與血管壁不但非完全貼壁，而且完全分離，甚至使支架處的冠狀動(dòng)脈呈瘤樣擴(kuò)張或形成動(dòng)脈瘤。3，冠狀動(dòng)脈破裂。支架植入過(guò)程中發(fā)生冠狀動(dòng)脈破裂，主要源于支架或后球囊選擇偏大或植入、后擴(kuò)壓力過(guò)大等導(dǎo)致。4，急性冠狀動(dòng)脈壁塞。大多數(shù)發(fā)生在術(shù)中或離開(kāi)導(dǎo)管室之前，也可發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)。5，出血。圍術(shù)期出血是引發(fā)死亡及其他嚴(yán)重不良事件的主要危險(xiǎn)因素。6，血管并發(fā)癥。主要與穿刺點(diǎn)相關(guān)，其危險(xiǎn)因素有女性、年齡≥70歲、體表面積<1.6m2、急診介入治療和外周血管疾病等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-18 15268次

• 骨折會(huì)有什么并發(fā)癥
  骨折的并發(fā)癥是非常多的，首先如果是開(kāi)放性的骨折，可能并發(fā)感染的現(xiàn)象。同時(shí)如果骨折的部位有重要的神經(jīng)，可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的損傷，引起感覺(jué)活動(dòng)功能障礙等等。同時(shí)骨折的患者如果護(hù)理不當(dāng)，可能會(huì)引發(fā)下肢靜脈血栓和肺栓塞，肺部感染等疾病，嚴(yán)重的時(shí)候也是可以危及生命的。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-10 1901次

• 甲亢會(huì)有什么并發(fā)癥
  病情分析：甲亢的并發(fā)癥會(huì)出現(xiàn)甲亢性心臟病，還有可能會(huì)引起突眼，會(huì)影響到患者的美觀，部分的患者還會(huì)伴有周期性麻痹。甲亢的并發(fā)癥其實(shí)是比較多的，所以出現(xiàn)甲亢疾病之后，要嚴(yán)格按醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：甲亢疾病在治療上可以應(yīng)用藥物，比如甲巰咪唑進(jìn)行治療，也可以通過(guò)手術(shù)或碘131的方式進(jìn)行治療，平時(shí)要多注意休息，不能熬夜。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-09-05 1301次

• 手外傷會(huì)有什么并發(fā)癥
  手外傷的并發(fā)癥，主要有以下幾個(gè)方面：第一，當(dāng)外傷傷及神經(jīng)的時(shí)候，會(huì)造成肢體的感覺(jué)障礙。第二，當(dāng)傷及血管的時(shí)候，會(huì)造成肢體的血運(yùn)障礙。第三，當(dāng)出現(xiàn)肌腱韌帶損傷、骨折的時(shí)候，可以造成肢體的活動(dòng)功能障礙。手外傷之后，需要及時(shí)的全面進(jìn)行查體，看有沒(méi)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 肝膽管支架術(shù)后并發(fā)癥
  患者肝膽管支架術(shù)后，可能會(huì)引起胰腺炎、膽瘺、膽管炎、出血等并發(fā)癥。1、胰腺炎：肝膽管支架術(shù)后，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)胰腺炎疾病，會(huì)引發(fā)明顯的消化道不適癥狀，比如腹脹、腹瀉等，手術(shù)時(shí)應(yīng)盡可能地減少對(duì)壺腹部位的操作，以免引起胰腺炎并發(fā)癥的發(fā)生。2、膽瘺：引流管周圍膽汁漏出，是肝膽管支架術(shù)后較常見(jiàn)的并發(fā)癥。3、
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-16 1243次