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• 老年人冠心病怎么治療

  老年人冠心病的治療，包括藥物治療，內(nèi)科的積極的介入治療，和外科的搭橋治療。從年齡上來說，我們目前劃分老年人，是在60歲以上，但新的概念，可能將老年人這種范疇，劃得更高一些，特別提出的是，老老年的這一部分人群，就是90歲以上的冠心病患者，需要不需要積極的手術(shù)治療，也就是內(nèi)科介入，或者外科搭橋。一般來講，大于90歲以上的老年人，無論身體狀態(tài)怎么樣，外科開胸搭橋是相對(duì)禁忌。但是內(nèi)科介入治療，是不是有這種，可能性的指征，適應(yīng)癥，我們還需要臨床醫(yī)生，進(jìn)一步的評(píng)估，通過綜合評(píng)估，來判斷他有無這種治療的可能。

  

  01:14
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 4418次

• 老年人得了冠心病怎么辦

  老年人和年輕人的生理狀態(tài)不一樣，他的各方面重要臟器的機(jī)能不一樣，雖然也得了冠心病，但是他的治療和年輕人還是有不同點(diǎn)的。首先老年人的冠心病要明確一下冠心病的嚴(yán)重程度，如果輕者就是吃藥，如果嚴(yán)重者我們就要評(píng)估一下是否要進(jìn)一步采取用藥物之外的其他手術(shù)手段來治療。這個(gè)時(shí)候我們就要綜合評(píng)估老年人的健康狀況是否能夠耐受介入手術(shù)，或者搭橋手術(shù)治療。另外也要評(píng)估一下這個(gè)手術(shù)的獲益和風(fēng)險(xiǎn)比。老年人因?yàn)樗哪挲g的原因，他做任何手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)肯定要遠(yuǎn)遠(yuǎn)地高于年輕人的。這個(gè)時(shí)候我們一定要做一個(gè)詳細(xì)的評(píng)估，評(píng)估他的獲益和風(fēng)險(xiǎn)。如果他的風(fēng)險(xiǎn)是遠(yuǎn)超過于他的獲益，那我們就肯定是藥物治療，不采用更積極的手段。如果是這個(gè)老年人除了心臟之外其他的狀況都非常好，肝臟功能、腎臟功能、呼吸功能、腦部的功能都非常好，就是出現(xiàn)了一個(gè)嚴(yán)重的冠心病。這樣的情況下，我們也是應(yīng)該可以考慮進(jìn)行介入治療，或者冠脈搭橋手術(shù)治療的。主要是因?yàn)檫@樣的病人手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)樗诵呐K之外其他臟器功能比較好，他單純的藥物治療可能不能解決他的心臟缺血的根本問題，就需要更積極的手術(shù)治療，來使病人獲益。

  

  02:16
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 4183次

• 老年人冠心病怎么來的
  老年人冠心病是經(jīng)過多年的不良的生活習(xí)慣，以及其他的一些因素產(chǎn)生的，像老年人經(jīng)常得記憶減退、感覺遲鈍，對(duì)癥狀又不善于表達(dá)，易被家人及醫(yī)生所忽視。所以在給老年人做相關(guān)的檢查時(shí)候，別忘了做個(gè)常規(guī)的心電圖。一旦發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的證據(jù)，就應(yīng)該應(yīng)用一些硝酸酯類的藥物。無論是心絞痛還是心肌梗死，患者首先應(yīng)該立即停止一切活動(dòng)，坐下或者是臥床休息，禁止奔走呼救或者是步行去醫(yī)院。在室外原地蹲下休息，因?yàn)橥Ｖ箿p少心臟的負(fù)荷，從而減少心肌耗氧量，延緩心肌細(xì)胞因缺氧而壞死。同時(shí)精神應(yīng)放松，不要過分緊張，如在冬季野外發(fā)病時(shí)應(yīng)注意保暖。若冠心病同時(shí)合并有其他的急性疾病，像糖尿病還有一些外科急癥，家屬向醫(yī)生反應(yīng)所患冠心病的病情，要給醫(yī)生提供參考。
  語音時(shí)長 1:40”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 1795次

• 老年人冠心病怎么醫(yī)
  老年人出現(xiàn)了冠心病，可以通過以下措施進(jìn)行治療：第一，保持良好的生活方式，包括低鹽、低脂肪飲食，戒煙、限酒。第二，可以使用抗血小板藥物，他汀類藥物，硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑治療，這些藥物可以抑制血小板聚集，促進(jìn)斑塊消退，增加心肌的供血，緩解冠心病的癥狀。第三，可以采用介入治療，植入支架，通過支架植入可以使狹窄的血管開通，使心肌的供血改善。第四，可以進(jìn)行搭橋手術(shù)，對(duì)嚴(yán)重的冠心病，特別是病變部位比較敏感，不適合介入治療的患者，可以通過搭橋手術(shù)來改善心肌的供血。
  語音時(shí)長 01:11”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-06-20 1140次

• 老年人冠心病怎么緩解
  病情分析：老年人冠心病患者發(fā)病后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為心絞痛，同時(shí)可能會(huì)伴有大汗，惡心等癥狀，冠心病患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用他汀類藥物緩解癥狀，同時(shí)患者要保持心情舒暢，避免過度緊張。意見建議：建議患者飲食要以流質(zhì)為主，并且要清淡易消化，不吃辛辣刺激性的食物，不喝濃茶，咖啡等飲品?？梢赃m量的多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-11 2101次

• 老年人冠心病怎么醫(yī)
  病情分析：冠心病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起的血管腔狹窄或阻塞等。患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為發(fā)熱，出汗，惡心，嘔吐等。老年人冠心病患者建議進(jìn)行保守治療，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用硝酸甘油或硝酸異山梨酯等藥物緩解癥狀。意見建議：建議在發(fā)病期間要嚴(yán)格注意患者的飲食，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓S生素的蔬菜和水果，并且要保證充足的睡眠。不吃動(dòng)物油或植物油，以免導(dǎo)致癥狀加重。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-10 1504次

• 老年人冠心病的護(hù)理
  1、要注意防寒防暑，冠心病患者在戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)該佩戴遮陽帽，并準(zhǔn)備足夠的水，天氣悶熱的時(shí)候室內(nèi)可以開空調(diào)，但是溫度不要太低，25度左右為準(zhǔn)最好。2、一定要保證情緒穩(wěn)定，起居有常，只有心理平衡才能夠順利平和，各臟器功能正常，血流通暢，遠(yuǎn)離心梗的威脅。3、飲食要清淡，冠心病患者應(yīng)該多吃一些新鮮的水果、蔬菜
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 411次

• 老年人冠心病的護(hù)理
  老年人冠心病的護(hù)理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，涵蓋藥物治療、生活方式調(diào)整、心理關(guān)懷等多方面。以下為護(hù)理要點(diǎn)：1、藥物治療與監(jiān)護(hù)冠心病患者需長期服用藥物，包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂穩(wěn)定斑塊藥物，以及硝酸異山梨酯
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-26 0次