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• 大面積腦梗死能治療好嗎

  急性這個(gè)是主要是因?yàn)?，突發(fā)腦血管供血出現(xiàn)中斷導(dǎo)致腦細(xì)胞的壞死，人體出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。然后，腦梗死的主要治療時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)，且在越短的時(shí)間去干預(yù)他的效果越好。四點(diǎn)五小時(shí)內(nèi)的小血管閉塞，可以使用溶栓藥物來溶解血栓來挽救缺血的神經(jīng)細(xì)胞，減少神經(jīng)細(xì)胞的死亡，從而改善神經(jīng)功能的障礙。如果是大血管閉塞的話，則需要介入的取栓治療，急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復(fù)。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復(fù)治療來促進(jìn)偏癱肢體的功能的恢復(fù)。慢性期的話主要是做好預(yù)防工作。長期看主要長期吃抗血小板聚集，或者抗凝藥來預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā)，同時(shí)控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風(fēng)危險(xiǎn)因素。同時(shí)，如果有腦動脈重度狹窄。在服藥的同時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行就診復(fù)查，來了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。

  

  01:30
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 3596次

• 大面積腦梗死怎么治療

  對于大面積腦梗死的患者，一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命，降低患者的致殘率和死亡率。那么，針對不同患者臨床治療方案是不一樣的。當(dāng)判斷病人發(fā)生大面積腦梗死的時(shí)候，一定要注意發(fā)病時(shí)間，如果在超早期或在發(fā)病前3小時(shí)，可以給予溶栓。如果是4.5小時(shí)，要根據(jù)病情，病人癥狀比較重時(shí)，可能會采取取栓的方式。如果就診時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過了這些時(shí)間段，如在1天以后，取栓可能就會存在爭議。但目前研究進(jìn)展是如果在24小時(shí)以內(nèi)，可以根據(jù)病人的病情和身體狀況，考慮取栓措施。如果病人就診，可能已經(jīng)發(fā)生大面積腦梗死，1天或幾天以后，這個(gè)時(shí)候首先保證病人生命，先判斷是否會發(fā)生腦疝。如果病人有腦疝或可能腦疝，需要神經(jīng)外科的介入，判斷是否需要去骨瓣減壓，來保證生命的延續(xù)。如果腦疝風(fēng)險(xiǎn)相對較低，可以采取常規(guī)治療，如抗血小板聚集，他汀類降脂藥，改善循環(huán)，神經(jīng)營養(yǎng)劑，同時(shí)要注意維護(hù)病人的生命體征平穩(wěn)，預(yù)防消化道出血、肺部感染、電解質(zhì)紊亂等情況的發(fā)生。

  

  02:15
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-03-16 4353次

• 大面積前壁心肌梗死怎么辦
  對于大面積前壁心肌梗死的患者，首先要結(jié)合積極的冠脈介入治療，這樣才有助于縮小梗死的面積，建議患者在前期可以小劑量的服用β受體阻斷劑，來預(yù)防心律失常的出現(xiàn)，比如說可以口服比索洛爾、美托洛爾，懷疑前壁心肌梗死時(shí)要立刻嚼服阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀這樣的藥物。同時(shí)做好進(jìn)行冠脈造影檢查的準(zhǔn)備，在冠脈造影檢查之前有結(jié)合行心電圖以及心肌酶學(xué)的化驗(yàn)檢查。除此之外，建議患者要給予吸氧治療。觀測生命體征變化，不要有任何的活動，如果需要排便，排尿，一切都要在床上進(jìn)行，以免誘發(fā)急性左心衰竭發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:12”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-16 2302次

• 大面積心肌梗死
  大面積心肌梗死其實(shí)指的就是壞死的心肌面積比較大，其實(shí)對于這樣一個(gè)概念主要就是通過心臟彩超檢查或者冠狀動脈造影檢查或者做的心室造影，證實(shí)壞死的心肌面積非常大，就稱為大面積心肌梗死。對于這種情況，往往是堵塞的血管比較大，往往是堵塞的左主干或者堵塞的是右冠狀動脈，對于這種情況都有可能會發(fā)生大面積心肌梗死。對于出現(xiàn)這種情況，首先急診120電話去醫(yī)院搶救治療，如果時(shí)間允許，比如在急性心肌梗死發(fā)生12小時(shí)以內(nèi)，盡量的選擇冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，如果時(shí)間更短比如六個(gè)小時(shí)以內(nèi)也可以選擇靜脈溶栓手術(shù)。一般情況下，如果是超過6小時(shí)，但是沒有超過12小時(shí)就建議選擇冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，不建議選擇靜脈溶栓，靜脈溶栓的效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如急診冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)的效果好；另外，做了冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)患者的血管開通以后，另外堅(jiān)持口服藥物一般不會出現(xiàn)什么大的問題。
  語音時(shí)長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 10836次

• 什么是大面積心肌梗死
  首先出現(xiàn)大面積心肌梗死，這種情況是由于心臟下壁前壁廣泛前壁都出現(xiàn)了心肌壞死情況，而出現(xiàn)了大面積心肌梗死，這種情況需要積極的進(jìn)行溶栓的藥物來進(jìn)行治療，同時(shí)應(yīng)該密切的進(jìn)行觀察心電圖心肌酶情況診斷治療聯(lián)合應(yīng)用。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-24 2503次

• 大面積心肌梗死能做支架么
  病情分析：大面積心肌梗死的患者是可以通過介入治療的方法，也就是做支架治療，是能夠有效的改善患者的臨床癥狀的?；颊咴谧鲋Ъ芎?，還需要繼續(xù)的服用抗凝的藥物。意見建議：患者還要注意飲食的調(diào)理，一定要以清淡易消化的飲食為主，而且要少食多餐，避免暴飲暴食，一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-12 1203次

• 大面積心肌梗死
  大面積心肌梗死其實(shí)指的就是壞死的心肌面積比較大，其實(shí)對于這樣一個(gè)概念主要就是通過心臟彩超檢查或者冠狀動脈造影檢查或者做的心室造影，證實(shí)壞死的心肌面積非常大，就稱為大面積心肌梗死。對于這種情況，往往是堵塞的血管比較大，往往是堵塞的左主干或者堵塞的是右冠狀動脈，對于這種情況都有可能會發(fā)生大面積心肌梗死。
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 221次

• 大面積心肌梗死怎么辦
  大面積心肌梗死其實(shí)指的就是壞死的心肌面積比較大，其實(shí)對于這樣一個(gè)概念主要就是通過心臟彩超檢查或者冠狀動脈造影檢查或者做的心室造影，證實(shí)壞死的心肌面積非常大，就稱為大面積心肌梗死。對于這種情況，往往是堵塞的血管比較大，往往是堵塞的左主干或者堵塞的是右冠狀動脈，對于這種情況都有可能會發(fā)生大面積心肌梗死。
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 358次