問急性重癥胰腺炎怎么治
病情描述：
急性重癥胰腺炎怎么治
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急性重癥胰腺炎治療急性胰腺炎是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發(fā)癥多，治療難度大。最主要是尋找病因，解除病因，控制炎癥。主要包括監(jiān)護、器官支持，比如液體復蘇、呼吸功能支持；還要保護腸道的功能、血液凈化；還應該減少胰液分泌的一個藥物的使用，比如有抑酸治療，還有生長抑素及其類似物。同時還有一個抗感染的藥物，還有對癥支持治療。必要時候需要內鏡下行ERCP，微創(chuàng)手術或者是外科手術，針對相關并發(fā)癥的治療等等?？傊毙灾匕Y胰腺炎，它的治療需要綜合治療。
01:02
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 8899次
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急性重癥胰腺炎手術治療急性重癥胰腺炎是臨床危急重癥，并發(fā)癥比較多，死亡率很高。一般采取保守治療，但是仍有一些病例需要手術治療。主要有第一個病因的治療，比如對膽道梗阻的患者，需要行內鏡下治療，主要是像ERCP，大部分的患者可以通過內鏡治療，獲得一個滿意的療效。對一些不具備條件的醫(yī)院，需要外科手術，還有一些患者可以考慮擇期手術，盡量選擇微創(chuàng)手術。第二個，胰腺的局部的并發(fā)癥，比如胰周壞死組織并發(fā)感染了，腹腔間隔室綜合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗術。必要的時候行一個壞死組織的清除術，對一個假性囊腫，大于6公分的患者，往往需要引流手術，術式有經皮穿刺內鏡下引流，還有一個手術引流等等。總之，急性重癥胰腺炎患者，往往需要綜合治療。
01:20
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 2781次
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急性重癥胰腺炎怎么治急性重癥胰腺炎出現(xiàn)以后，會表現(xiàn)為胰腺及胰周組織壞死，這種如果感染以后會出現(xiàn)感染后胰腺壞死，首先應當進行胃腸減壓，可以防止嘔吐，減輕腹脹，應當積極給予輸液，補充電解質，然后預防低血壓，維持微循環(huán)穩(wěn)定，如果說患者病情比較重，還應當給予心電監(jiān)護，持續(xù)氧氣吸入，監(jiān)測生命體征，如果在診斷明確可以給予解痙止疼藥物，比如6542可以起到解痙作用，然后應用抑制胰腺分泌藥物給與腸外營養(yǎng)支持治療，如果有感染時，應當及時應用抗生素。急性重胰腺炎經過保守治療，如果癥狀不緩解，則應當及時地行手術治療，常用是壞死組織清除，還有局部引流，清除胰周和壞死胰腺組織，然后徹底沖洗后放置引流管，然后灌洗或者引流。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:40”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-15 2035次
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急性重癥胰腺炎怎么治療重癥急性胰腺炎最主要治療手段是內科治療，要禁食和放置胃腸減壓管，充分的營養(yǎng)支持也是非常重要。早期主要是腸外營養(yǎng)，也就是靜脈滴注營養(yǎng)液，但隨著病情的變化，允許的情況下要盡早過渡到腸內營養(yǎng)，可以在空腸內輸入營養(yǎng)成分，這樣的話不會增加胰液的分泌，不會使病情出現(xiàn)反復。還要使用高效廣譜的抗生素抗感染治療以及生長抑素抑制胰酶分泌。如果重癥急性胰腺炎，因為大量體液丟失而造成了血壓下降等休克狀態(tài)，還需要積極的抗休克、補液治療。此外，還要糾正水電解質及酸堿平衡紊亂。如果出現(xiàn)了重要臟器嚴重的并發(fā)癥，有必要的時候還要用到糖皮質激素。另外，有一些中藥可以發(fā)揮抑制胰酶分泌、促進胃腸排空等作用。如果有嚴重的高脂血癥，需要用血液透析的辦法降低血中的甘油三酯的含量。此外，還有內鏡治療和手術治療等很多種治療手段。語音時長 1:28”
張利利
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2019-01-22 2366次
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小兒急性胰腺炎怎么治病情分析：小孩急性胰腺炎也有腹部疼痛、惡心嘔吐，這個時候孩子發(fā)育還不健全，機體的抵抗能力弱，在治療的時候一定要控制好藥量。意見建議：需要空腹禁止吃飯喝水，減輕胰腺的負擔，并且預防胰腺液的滲出，用抑制酸性的藥物來抑制胰酶的分泌。當出現(xiàn)全身感染性的時候一定要用敏感的抗生素治療。
趙華堂
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-08 1301次
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重癥胰腺炎怎么治療針對重癥胰腺炎患者是可以采取手術治療的，但是因患者胰腺呈進行性壞死且容易引起多器官衰竭，手術治療的效果也是比較差的，目前的話較多的還是需要進行保守治療，密切關注并調節(jié)機體電解質平衡，保證營養(yǎng)的補充，日常生活中的飲食也需要多加注意些。
王玉鳳
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-08 2204次
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急性重癥胰腺炎怎么治療重癥急性胰腺炎的癥狀包括餐后和飲酒后突然出現(xiàn)的嚴重腹痛、腹脹和嚴重嘔吐。腹膜炎體征明顯，腹部壓痛明顯，存在肌肉緊張和反彈性疼痛，范圍廣或延伸至整個腹部。大多數(shù)移動濁音是積極的，腸鳴減弱或消失。持續(xù)高熱是胰腺壞死伴感染的主要癥狀之一。如果胰頭結石嵌頓或腫脹壓迫膽總管，可能會出現(xiàn)黃疸，并能有良好的脈率、
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-30 880次
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急性重癥胰腺炎怎么治療急性重癥胰腺炎的治療包括臥床休息，禁食禁水，胃腸減壓，給予抑制胃酸，胰酶分泌和抑制胰酶活性的藥物；補充體液并給予營養(yǎng)支持，疼痛劇烈者給予解痙鎮(zhèn)痛藥，給予足量的抗生素，有的還需要手術清除壞死的胰腺組織。建議病人不應該抽煙，喝酒，多喝白開水，并且少吃油膩，辛辣，刺激性的東西，不要吃寒涼的食物，避免熬夜，
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2024-10-30 0次
