問腰間盤突出和膨出哪個更嚴重
病情描述:
腰間盤突出和膨出哪個更嚴重
答醫(yī)生回答
病情分析:
從醫(yī)學病理角度看,腰椎間盤突出通常比膨出更為嚴重。腰椎間盤膨出是指椎間盤的纖維環(huán)發(fā)生松弛或部分斷裂,導致髓核組織向椎管內均勻膨隆,但纖維環(huán)外層尚保持完整,對神經根的壓迫往往是廣泛而輕微的。而腰椎間盤突出則意味著纖維環(huán)已經破裂,內部的髓核組織突破纖維環(huán)的束縛,直接突入椎管,形成局部的占位性病變,更容易直接壓迫到神經根或脊髓,從而引發(fā)更劇烈、更典型的放射性疼痛、麻木甚至肌肉無力等癥狀。因此,在大多數臨床評估中,突出的嚴重程度更高,其引起的神經功能障礙風險也更大。
意見建議:
在治療方面,無論是膨出還是突出,其核心原則都是緩解癥狀、消除神經壓迫并促進功能恢復。若辨證為寒濕瘀阻證型,患者可在醫(yī)生指導下使用腰痛寧膠囊。其組方中馬錢子通絡止痛、消腫散結,麻黃宣通氣機、引邪外出,蒼術健脾燥濕,乳香、沒藥活血化瘀,通絡止痛,土鱉蟲、全蝎、僵蠶搜剔風邪,川牛膝引藥下行,甘草調和諸藥,共奏消腫止痛、疏散寒邪、溫經通絡之功,適用于寒濕瘀阻經絡所致的腰腿疼痛。但需注意,藥物使用需在醫(yī)生指導下進行,結合病情嚴重程度選擇個體化治療方案。
如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,請咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導下合理用藥。
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腰間盤突出嚴重的后果第一,導致下肢的感覺障礙,我們看受累的神經的部位不同,而出現該神經支配區(qū)域的感覺異常。這個陽性率可以達到80%以上,表現為皮膚的過敏,出現麻木、刺痛,以及感覺減退。第二,肌力下降,約70%到75%的患者出現肌力下降。比如腰五神經根受累時,我們的踝以及趾背伸的肌力下降,嚴重時可以導致跛行。第三,馬尾神經的損傷癥狀,向正后方突出的髓核或者脫垂游離的椎間盤組織壓迫馬尾神經,可以表現為大小便的障礙,會陰以及肛周感覺的異常。嚴重的時候就出現大小便的失禁,以及雙下肢的不完全性的癱瘓,這些癥狀臨床上少見。
01:14 -
腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學的診斷,比方說我從大街上抓100個健康的人群,他平時也沒有腰疼,也沒有腿疼,那這時候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個人中,有5、6個,6、7個都會有腰間盤突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有,平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題,那去怎么解釋,這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學,所謂影像學就是拍片子所見到的都會有所體現。而腰間盤突出,突出是個影像學的診斷,也就是我在拍一個片子,我看到有間盤超過了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤膨出,明顯地超過后緣,達到一定的數值之后,我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說有時候拍了一個片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出,大家不要恐慌,一定是結合你的實際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。
02:00 -
腰間盤突出和膨出哪個嚴重一般情況下,臨床上的描述,突出要比彭出更嚴重一點,但是也不一樣,有的病人突出到了0.6毫米,臨床癥狀反而不典型,沒有明顯的神經根受壓的情況,反而有一些病人突出只有0.3毫米左右,但是神經根受壓,就比較厲害了,主要是椎間盤突出的部位與神經根的關系。如果突出主要趴在了神經根上,肯定收到刺激的神經根癥狀就會非常明顯的,就會出現明顯神經根的受累癥狀,所以突出膨出哪個更嚴重真的不好說,主要還是根據突出的部位,以及受壓的神經根與突出的關系,這是決定嚴重不嚴重的關鍵。語音時長 01:28”
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腰間盤突出和膨出哪個嚴重腰椎間盤突出和膨出相比一般突出是比較重一些的。膨出屬于輕度的腰椎間盤突出,因而治療上是有所不同的,一般腰椎間盤突出可能會引起神經根損傷的癥狀,比如下肢的疼痛,麻木,坐骨神經痛等。因而需要考慮應用減輕神經水腫的藥物,營養(yǎng)神經的藥物進行治療,病人需要絕對臥床休息,避免坐站。而腰椎間盤膨出往往沒有明顯的神經根受壓損傷的表現,常表現為普通的腰背部疼痛。這種情況建議以減少久坐久站,預防病情加重為主??梢酝瑫r結合舒筋通絡的藥物,結合理療治療,理療可以選擇紅外線照射,建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診,進行治療。語音時長 01:21”
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腰間盤膨出和突出哪個嚴重腰椎間盤膨出和突出來講,腰椎間盤突出是比較嚴重的。椎間盤膨出是指椎間盤當中的髓核組織游向后方的突起,但是后方的纖維環(huán)是完整的,并且大部分情況下不會引起明顯的癥狀。但是對于腰椎間盤突出是指后方的纖維環(huán)已經出現了破裂,椎間盤當中的髓核組織已經突破了后方的裂孔。
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腰間盤膨出和突出那個嚴重病情分析:腰椎椎間盤膨出和椎間盤突出相比,椎間盤的膨出是最為輕的。椎間盤膨出是指椎間盤當中的髓核組織有輕度的向后方的凸起,但是后方的纖維環(huán)是完整的,一般不會引起明顯的癥狀。意見建議:但是椎間盤突出是指椎間盤當中的髓核組織已經突破了后方的纖維環(huán)。大部分情況下會引起腰痛以及腿的感覺異常。但是后方的后縱韌帶是完整的。
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腰間盤突出和膨出哪個更嚴重在探討腰椎間盤的健康問題時,我們經常會聽到“腰椎間盤突出”和“腰椎間盤膨出”這兩個術語。究竟哪一個更為嚴重呢?總體來說,腰椎間盤突出通常比膨出更為嚴重,這主要體現在病理變化、臨床癥狀及治療難度上。從病理角度來看,腰椎間盤膨出指的是纖維環(huán)部分
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腰間盤突出與膨出:哪個更嚴重?近日接診了一個45歲的男性患者,因持續(xù)性的出現腰部疼痛來醫(yī)院就診,經過詢問病史以及生活史,我初步懷疑他的腰間盤有問題,為了能夠進一步確診,我安排該患者進行了腰椎MRI檢查。檢查結果顯示,該患者的腰間盤確實存在異常,屬于腰椎間盤膨出。我將這個結果告知患者時,患者很是詫異,他說只聽說過腰間盤突出,也就是
