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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 12439次

• 股骨頸骨折不愈合的危害

  股骨頸骨折，在臨床上面非常多見，股骨頸是容易骨折的地方，是人體從上面的中軸，轉(zhuǎn)移到兩個(gè)下肢的關(guān)鍵點(diǎn)，叫交界點(diǎn)。而且這地方又很細(xì)，股骨頸骨折以后，就非常麻煩一件事情，就是股骨頸在這地方，血液供應(yīng)跟正常的骨頭是不一樣的。股骨頭地方的血液供應(yīng)，是靠股骨頸這部分，從大腿的上面往股骨頭，通過股骨頸往股骨頭上運(yùn)輸，股骨頭那邊全是軟骨，基本上到成年以后，就沒有血液供應(yīng)了。如果股骨頸的地方骨頭再一斷，股骨頭這地方血液供應(yīng)，就沒有了，就屬于叫單行道，再斷了單行道。這地方骨折，就是非常麻煩，血液供應(yīng)只有靠一邊來愈合，就非常難了。而且股骨頸骨折很細(xì)，而且在大關(guān)節(jié)里面，同時(shí)要不停地活動(dòng)腿的，就會(huì)已經(jīng)對(duì)它造成影響。很多時(shí)候骨折愈合，就會(huì)發(fā)生困難，如果骨折沒有對(duì)合得很好，沒有很好的固定，怎么著也不會(huì)愈合，或者愈合的不好。

  

  01:44
  顏連啟 主任醫(yī)師蘇北人民醫(yī)院

  2019-02-21 6480次

• 股骨頸骨折鋼板不取有事嗎
  在絕大多數(shù)情況下，對(duì)于股骨頸骨折所使用的鋼板內(nèi)固定不對(duì)其進(jìn)行取出不會(huì)有事，因?yàn)樵谀壳暗尼t(yī)療技術(shù)水平條件下，對(duì)于此類患者所使用的內(nèi)固定材料其生物相容性非常的好，可以在患者的體內(nèi)長期的存留，而且不對(duì)患者造成相應(yīng)的影響，所以如果此類患者在做完相關(guān)的手術(shù)之后，不希望取出內(nèi)固定，也可以一直不取出。不過在某些特殊的情況下，可能就要將這些內(nèi)固定取出，常見的情況有如下幾種：1.內(nèi)固定發(fā)生斷裂，此時(shí)可能會(huì)存在一些局部的骨折延遲愈合或者是二次骨折的情況，這個(gè)時(shí)候就需要將內(nèi)固定取出，并且進(jìn)行二次的相關(guān)手術(shù)固定。2.存在一些內(nèi)固定的排異反應(yīng)，有極少數(shù)的患者可能會(huì)出現(xiàn)這種情況，此時(shí)就需要將內(nèi)固定取出。
  語音時(shí)長 01:25”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-29 4788次

• 股骨頸骨折鈦釘取不取
  針對(duì)股骨頸骨折的患者所使用的鈦合金鋼釘，可以取出，也可以不取出，對(duì)于此類患者所使用的鈦合金的內(nèi)固定，其生物相容性非常好，可以在人體內(nèi)部長期存留，而不對(duì)患者造成相應(yīng)的影響。所以說如果此類患者在骨折愈合之后，不想取出內(nèi)固定，也可以完全不取，讓其一直存留在體內(nèi)。不過在我國，由于患者的一些根深蒂固的觀念，往往會(huì)使此類患者傾向于取出內(nèi)固定，因?yàn)榇蟛糠值幕颊呦氘?dāng)然的認(rèn)為，持續(xù)的保留體內(nèi)的內(nèi)固定，有可能會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)造成破壞，并且可能會(huì)導(dǎo)致長期的疼痛，事實(shí)上并不是這樣，不過如果患者有強(qiáng)烈取出的意愿，可以在骨折愈合后的半年左右的時(shí)間將此類內(nèi)固定取出。
  語音時(shí)長 01:22”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-28 6864次

• 40歲股骨頸骨折鋼釘取不取
  病情分析：應(yīng)取出。雖然目前股骨頸鋼釘多為鈦合金材質(zhì)，對(duì)日后的核磁共振檢查不會(huì)產(chǎn)生影響。但內(nèi)固定物長期存留在體內(nèi)，可能會(huì)導(dǎo)致金屬離子反應(yīng)或病人心理障礙，應(yīng)在骨折愈合后1年，常規(guī)取出。意見建議：股骨頸骨折愈合周期要比其他部位骨折長，不應(yīng)單純依靠普通X線片判斷骨折情況，還要注意是否有松動(dòng)，股骨頸縮短。CT檢查能夠更清楚的檢查骨折愈合情況，如骨折愈合良好，可取出鋼釘。取出鋼釘后需要部分負(fù)重進(jìn)行保護(hù)，循序漸進(jìn)，直至痊愈。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-26 2503次

• 股骨頸骨折多久取釘
  病情分析：臨床上發(fā)生股骨勁骨折，一般需要采取用鋼釘內(nèi)固定，至于多長時(shí)間能夠取出，主要是根據(jù)骨折愈合的情況。一般正常情況下，大約一年致一年半左右才可以取釘。意見建議：可以根據(jù)患者的意見，如果內(nèi)固定的鋼釘是鈦合金的可以考慮不取。如果是鋼質(zhì)的，最好是取出來。
  蘇振波 主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

  2019-11-14 3602次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次

• 股骨頸骨折取鋼釘多少天好
  股骨頸骨折取鋼釘后恢復(fù)期因個(gè)體差異而異，通常需要數(shù)月時(shí)間。股骨頸骨折是骨科常見的一種較為嚴(yán)重的損傷，通常需要手術(shù)治療并以內(nèi)固定鋼釘來穩(wěn)定骨折部位。當(dāng)骨折愈合到一定程度后，醫(yī)生會(huì)考慮取出這些鋼釘。然而，取鋼釘后的恢復(fù)期并非一蹴而就，它受到多種
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-07 0次