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• 怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉

  膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會有發(fā)現(xiàn)。那么對于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學(xué)來進(jìn)行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結(jié)石它的回聲相對更強，結(jié)石后方往往會有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時候，膽囊結(jié)石會移動，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽性結(jié)石，在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影，而息肉在CT平掃的時候是看不到的，只有增強以后會看到息肉有強化。

  

  01:17
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 12323次

• 膽囊息肉手術(shù)如何

  膽囊息肉，一般來說，如果發(fā)作比較頻繁，疼痛比較重，息肉個頭比較大，超過1.0，基底部比較寬的話，就可以進(jìn)行手術(shù)切除。一般手術(shù)采取切除膽囊，通過腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這種微創(chuàng)手術(shù)來切除，它的恢復(fù)比較快，創(chuàng)傷比較小，出血很少，病人住院時間也短，它對身體的干擾也少，術(shù)后比如說腸粘連，這種并發(fā)癥也很少。有的部分的醫(yī)院，它采取保膽取息肉的這種，通過術(shù)前的檢查，了解膽囊的功能和息肉的位置、數(shù)量。因為息肉，如果單純切除，還保留膽囊，風(fēng)險比較大，復(fù)發(fā)的幾率也有，而手術(shù)操作也較困難。

  

  01:14
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 6425次

• 怎樣確定膽囊息肉性質(zhì)
  如果想要明確膽囊息肉的性質(zhì)金標(biāo)準(zhǔn)就是做膽囊的切除進(jìn)行病理檢查。但是在日常生活過程中對于發(fā)生膽囊息肉的患者，采取的治療策略往往是低脂肪飲食，定期的嚴(yán)密隨訪觀察。如果膽囊息肉是單發(fā)的，增長速度過快超過了一公分，其惡變的幾率比較大，都建議進(jìn)行積極的手術(shù)切除。一般不選擇保膽的手術(shù)，選擇腹腔鏡的膽囊切除術(shù)；如果是多發(fā)的息肉，其增長速度沒有超過一公分，也是可以保守治療。同時在觀察過程中還要看患者有沒有合并膽囊炎的癥狀，如果發(fā)生過膽囊炎，無論息肉的大小都選擇擇期做膽囊的手術(shù)切除。
  語音時長 01:13”
  張鵬 主治醫(yī)師臨汾市人民醫(yī)院

  2019-08-19 3041次

• 膽囊息肉怎么確定性質(zhì)
  一般來說，如果患者得了膽囊息肉，要確定膽囊息肉的性質(zhì)，要把膽囊進(jìn)行切除，之后做病理學(xué)檢查，才能夠明確，患者的膽囊息肉的性質(zhì)。而且絕大多數(shù)情況之下，膽囊息肉為良性病變，只有很少一部分的膽囊息肉會出現(xiàn)惡性變，這時候要引起足夠的重視及警惕。所以在臨床上，一旦患者出現(xiàn)膽囊息肉的時候，需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診，如果患者的膽囊彩超檢查，顯示患者膽囊息肉有出現(xiàn)惡性變的可能，這時候及時的手術(shù)治療，才是最正確的選擇。而且手術(shù)之后，必須要送病理學(xué)檢查，明確診斷。如果膽囊息肉出現(xiàn)惡變，這時候還要進(jìn)行再次的手術(shù)治療，手術(shù)方式一般為膽囊癌根治術(shù)。一般來說，只要患者就診的時間及時，患者的處理比較恰當(dāng)，患者的預(yù)后是良好。
  語音時長 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-10-18 2877次

• 如何確定膽囊息肉的性質(zhì)
  病情分析：在臨床上病人可以通過增強CT或者B超的方式來確定膽囊息肉的性質(zhì)，然后在不能及時的明確診斷后也可以通過病理學(xué)的方式來進(jìn)行詳細(xì)的檢查。意見建議：建議患者應(yīng)該及時的通過一系列的檢查方式明確膽囊息肉的大小，膽囊息肉的性質(zhì)，是否伴有慢性炎癥等情況，然后應(yīng)該積極的給予手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-10 1302次

• 膽囊息肉怎么確定性質(zhì)
  病情分析：通常情況下患有膽囊息肉的病人可以通過病理切片的檢查來確定性質(zhì)的。在臨床上如果病人不及時的進(jìn)行外科手術(shù)徹底切除的治療，可能會出現(xiàn)一定的癌變幾率。意見建議：建議病人也可以配合口服利膽護(hù)肝的藥物。然后飲食上注意不能進(jìn)食高膽固醇和高脂肪的食物，一定要清淡為主。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-20 1201次

• 怎么確定炎性膽囊息肉
  對于炎性膽囊息肉的確診，需要患者在進(jìn)行外科手術(shù)之后將膽囊送病理科進(jìn)行染色切片檢查多可予以確診，首先對于膽囊息肉的患者，需要每隔1年進(jìn)行上腹部的彩超檢查，需要患者在晨起空腹的情況下進(jìn)行彩超檢查，其檢查結(jié)果較準(zhǔn)確。如果其膽囊息肉最大直徑超過1個cm，需要考慮進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。如果其膽囊息肉的直
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 149次

• 怎么確定炎性膽囊息肉
  炎性膽囊息肉通常是通過臨床癥狀、影像學(xué)檢查以及病理學(xué)檢查來綜合確定的?；颊呷舫霈F(xiàn)右上腹疼痛、惡心等癥狀，應(yīng)高度懷疑膽囊問題。超聲檢查是首選的影像診斷方法，能夠清晰地顯示膽囊壁和息肉的形態(tài)。若超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚、毛糙，伴有強回聲的息肉樣病
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-07 0次