問帶狀皰疹后遺癥神經痛吃什么藥
病情描述:
帶狀皰疹后遺癥神經痛吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
意見建議:
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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帶狀皰疹后遺癥神經痛由于皰疹病毒感染,引起的我們身體的某些部位,產生水皰,呈條帶狀,顧名思義叫帶狀皰疹。帶狀皰疹的患者,在年齡大的患者,有50%的機會,會發(fā)展為后遺神經痛。也就是這個神經痛,超過一個月以上仍然沒有痊愈,而皰疹皮膚的損害已經痊愈了,但是這個神經痛持續(xù)存在,這就叫帶狀皰疹后神經痛。這種帶狀皰疹后神經痛的治療,就相對要復雜一些:首先,我們要用藥物,來完美的控制神經痛,也就是用一種非甾類藥,或者是加其他的,比如像卡馬西平、加巴噴丁,這類的抗神經痛的藥物聯(lián)合使用,讓神經疼痛得到一定程度的控制。第二個,我們要對神經損傷進行修復。那辦法就是做,比如像經顱磁刺激,神經的脈沖射頻,還有局部的熱療和理療、中頻等等這些,都有可能對損傷的神經進行一個修復。當然神經營養(yǎng)的藥物,比如像維生素B1、甲鈷胺這類的藥物,神經妥樂平,使用也會改善神經的狀態(tài)。那么經過這樣的治療,80%到90%的患者,都能得到有效的康復。當然如果還殘留一部分,或者是比較頑固的神經痛,這時候我們可以考慮做一下脊髓電刺激,或者神經的射頻毀損,這樣達到神經痛的根除。
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什么是帶狀皰疹后遺神經痛帶狀皰疹后遺神經痛,就是我們的皮膚上的帶狀皰疹,皮損區(qū)已經完全康復了。但是皰疹好了,疼痛卻沒有消失。疼痛會在原來皰疹的部位持續(xù)地出現(xiàn)燒灼樣的、刀割樣的、放射性的疼痛,并不隨著皰疹的好轉而好轉。甚至于隨著皰疹的好轉,它會越來越重。這種疼痛超過皰疹消失一個月,仍然出現(xiàn)疼痛,那么這種疼痛我們就稱之為帶狀皰疹后遺神經痛。
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治療帶狀皰疹后遺癥神經痛的藥對于帶狀皰疹后遺神經痛一般是需要進行相應的鎮(zhèn)痛的治療。由于在帶狀皰疹的病毒清除以后,后遺性的神經痛采用抗病毒的藥物是沒有特殊作用,大多數(shù)情況下可以根據患者的疼痛程度來選擇不同類型的鎮(zhèn)痛藥物,來緩解患者在帶狀皰疹之后出現(xiàn)的神經痛??梢圆捎梅晴摅w類的藥物、弱阿片類的藥物,如果疼痛十分劇烈也可以考慮少量的使用強阿片類藥物進行相應的鎮(zhèn)痛。對于無法緩解的頑固性的帶狀皰疹后遺的神經痛,也可以對這種疼痛的神經區(qū)域進行神經阻滯,甚至進行神經的毀損來徹底的解除帶狀皰疹之后的神經痛。語音時長 01:21”
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?帶狀皰疹后遺神經痛帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒引起,一般發(fā)病后需要進行正規(guī)、足療程的抗病毒營養(yǎng)神經和鎮(zhèn)痛的治療。如果帶狀皰疹期間的鎮(zhèn)痛治療不完善,有可能會遷延病情,轉變?yōu)閹畎捳詈筮z神經痛,帶狀皰疹后遺神經痛是一種比較難治的疾病,有30%以上的患者會留下后遺神經痛,輕者可痛數(shù)月,重者可痛數(shù)年。語音時長 1:31”
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帶狀皰疹后遺神經痛吃什么藥病情分析:出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經痛后抗病毒藥已經無效了。意見建議:停用抗病毒藥,服用加巴噴丁膠囊和中重度的止疼藥,如洛芬待因片,氨酚氫可酮等,神經營養(yǎng)藥,甲鈷胺。咨詢當?shù)蒯t(yī)院疼痛科是否開展神經阻滯,神經阻滯的同時配合口服藥物,對于帶狀皰疹后遺神經痛的治療比較有好的效果。
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帶狀皰疹后遺神經痛藥第一,鈣通道調節(jié)劑,代表藥物就是加巴噴丁和普瑞巴林,效果比較好,但是部分人吃了存在頭暈嗜睡的情況。第二,三環(huán)類抗抑郁藥,代表藥物是阿米替林,有心臟毒副作用,所以心臟病患者不宜使用。第三,曲馬多,止痛效果比較好,但是可能會存在惡心嘔吐等消化道癥狀。第四,阿片類,同樣也就是說我們所熟悉的嗎啡類藥物,這類藥物鎮(zhèn)痛作用比較強,但是存在成癮性的問題。第五,外用藥物,如利多卡因局部外用,可以發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。所以主要的藥物是口服,然后可以配合局部外用藥物。如果是口服藥加外用藥物效果仍然不好,那么可以考慮微創(chuàng)介入治療,包括神經阻滯,神經介入,針刺以及抽樣治療等方法,有些患者也可以采用中醫(yī)的方法比如局部的梅花針,針灸,理療,穴位注射,這些方法來治療也可以發(fā)揮效果,所以帶狀皰疹的治療也是一種綜合治療。
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帶狀皰疹后遺神經痛吃什么藥帶狀皰疹后遺神經痛需要遵醫(yī)囑應用甲鈷胺片、維生素B1片、谷維素片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物進行治療,有利于身體的恢復。1、甲鈷胺片:屬于一種營養(yǎng)神經的藥物,能夠減輕給神經帶來的損傷,以免病情持續(xù)發(fā)展。2、維生素B1片:屬于比較
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帶狀皰疹后遺癥神經痛怎么根治帶狀皰疹后遺癥神經痛是一種較為頑固的疼痛,但通過多種治療手段,是可以得到緩解甚至根治的。下面將介紹幾種主要的治療方法:藥物治療是基礎。常用的藥物包括營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片、維生素B1片,它們能夠促進神經修復。同時,止痛藥如布洛芬緩釋膠囊、對
