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• 甲減該怎么辦

  甲減該如何進(jìn)行處理，首先如果患者出現(xiàn)乏力、腿腫、體重上漲、愛困、脫發(fā)、心率減慢等情況，一定到正規(guī)的醫(yī)院查甲狀腺功能。如果甲狀腺功能的檢查，提示T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH的水平的上升，我們考慮甲減可能性大。如果促甲狀腺素TSH的水平，大于10，是必須用甲狀腺素片，終身替代治療。如果促甲狀腺素TSH的水平，在5到10之間，我們根據(jù)臨床表現(xiàn)酌情用藥。如果沒有任何臨床表現(xiàn)，可以不用藥進(jìn)行治療，如果有臨床表現(xiàn)，可從小劑量加起，服用優(yōu)甲樂，到甲功正常為止，不能輕易停藥。

  

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  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 4753次

• 甲減怎么確診

  甲減如何確診，首先有臨床表現(xiàn)，再根據(jù)查體和輔助檢查，臨床表現(xiàn)包括乏力、腿腫、體重上漲、皮膚干燥、心率減慢，甚至出現(xiàn)緩慢性的心律失常、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，此外還有愛困等一系列的臨床表現(xiàn)。查體可以出現(xiàn)臟器淤血的表現(xiàn)，除了心腔積液、腹腔積液、胸腔積液的查體陽性表現(xiàn)之外，也可以有肝淤血，甚至心衰的臨床表現(xiàn)。輔助檢查最主要的包括，甲狀腺功能的檢查和甲狀腺超聲，甲功出現(xiàn)T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平上升，甲超包括甲狀腺結(jié)節(jié)。綜上所述，根據(jù)病史、查體和輔助檢查，可以確診甲減。

  

  01:18
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 4271次

• 甲減該怎么用藥
  甲減患者需要外源性的補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療，常用的藥物是優(yōu)甲樂。優(yōu)甲樂在開始使用的時(shí)候，從小劑量開始。特別是對于年齡大于50歲，合并有心臟問題的患者，更應(yīng)該謹(jǐn)慎的從小劑量開始，緩慢的加量。在剛開始用藥之后，要注意觀察患者有無心悸胸悶這些癥狀，然后逐漸的加量，根據(jù)甲功來調(diào)整優(yōu)甲樂劑量，直到甲功正常。大部分甲減患者，需要使用一片到三片之間這樣的優(yōu)甲樂劑量，來維持甲功在正常的范圍，大部分的甲減是終身性甲減，需要終生服藥替代治療。
  語音時(shí)長 01:10”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-12-10 3514次

• 甲減現(xiàn)在該怎么用藥？
  甲減患者目前該使用哪種藥物治療也要根據(jù)患者是由哪種原因所導(dǎo)致的甲減來定的，例如患者是由于缺碘所導(dǎo)致的甲減，那么就可以進(jìn)行補(bǔ)碘的治療，輕的可以食用含碘量豐富的食物，比較重的可以服用含碘的制劑。而如果是由橋本甲狀腺炎一類的甲狀腺炎所導(dǎo)致的甲減，那么就需要終身服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療，而且需要終身復(fù)查甲狀腺功能來評估服用的左甲狀腺素鈉片的量是否滿足患者的生理需求。
  語音時(shí)長 01:10”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-23 1649次

• 甲減該怎么減量？
  病情分析：甲減如果使用藥物治療期間，必須經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)才能夠減量，并且減量之前要檢查甲狀腺功能，判斷藥物的劑量是否合適。意見建議：建議長期使用甲狀腺激素的患者每月復(fù)查甲狀腺功能。如果促甲狀腺激素水平降低，可以考慮適當(dāng)?shù)臏p量，如果促甲狀腺激素水平升高，那么還需要增加劑量。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-29 1602次

• 甲減該怎么辦
  甲減是由于多種原因引起的甲狀腺激素合成分泌或生物效應(yīng)不足所致的一種全身代謝減低綜合征?？梢酝ㄟ^藥物來進(jìn)行治療，常用的藥物就是甲狀腺激素。甲減患者在日常飲食中也要注意多補(bǔ)充蛋白質(zhì)，多吃高維生素，高熱量的食物，如果是由于缺碘引起的甲減，可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充碘。如海帶，紫菜等食物。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-16 1801次

• 甲減該怎么用藥
  甲減患者需要外源性的補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療，常用的藥物是優(yōu)甲樂。優(yōu)甲樂在開始使用的時(shí)候，從小劑量開始。特別是對于年齡大于50歲，合并有心臟問題的患者，更應(yīng)該謹(jǐn)慎的從小劑量開始，緩慢的加量。在剛開始用藥之后，要注意觀察患者有無心悸胸悶這些癥狀，然后逐漸的加量，根據(jù)甲功來調(diào)整優(yōu)甲樂劑量，直到甲功正常。大
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 793次

• 甲減該怎么用藥
  甲狀腺功能減退（甲減）是由于甲狀腺激素合成及分泌減少引起的疾病，治療關(guān)鍵在于補(bǔ)充甲狀腺激素。用藥方面，應(yīng)根據(jù)患者具體病情選擇合適的藥物。左旋甲狀腺素鈉是治療甲減的首選藥物，其結(jié)構(gòu)與人體自然分泌的甲狀腺素相似，能夠有效補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-04-03 0次