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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8738次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18936次

• 肺炎呼吸衰竭有救嗎
  肺炎呼吸衰竭也就是指出現(xiàn)了重癥肺炎，這種情況是否有救，根據(jù)個人情況有很大的區(qū)別。部分病人經(jīng)過積極的有效的治療，可能徹底治愈完全康復(fù)，部分病人可能因?yàn)椴∏檫^重，雖然積極的治療，也可能治療效果不理想，出現(xiàn)死亡。目前沒有統(tǒng)一的數(shù)據(jù)，一般認(rèn)為是死亡率在50%左右。重癥肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭，它的治療是一個綜合的治療。主要包括：第一，病原體的治療，針對感染性因素的細(xì)菌，真菌、病毒選擇針對性的用藥，比如說流感病毒誘發(fā)，通常使用奧司他韋。比如說真菌感染通常使用抗真菌的藥物，比如說氟康唑、伊曲康唑、氟氯康唑等。比如說耐甲氧細(xì)菌的金黃色葡萄球菌，通常使用萬古霉素治療。第二，改善呼吸功能，包括保持呼吸道的通暢，以及痰液的引流和合理的吸氧。第三，營養(yǎng)支持。第四，監(jiān)測病情，包括監(jiān)測血壓，體溫，尿量以及痰的顏色和性質(zhì)。最后重癥肺炎容易誘發(fā)其它臟器的損傷，一定要防治各種臟器功能不全的可能，經(jīng)過積極的治療部分病人可以徹底的恢復(fù)，部分病人可能造成死亡。
  語音時長 01:49”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-25 2721次

• 急性呼吸衰竭有救嗎
  急性呼吸衰竭大多數(shù)情況下都是可以救治的。引起急性呼吸衰竭的病因可以分為肺臟本身的因素以及肺以外的因素。最常見的肺臟本身的因素就是各種致病菌導(dǎo)致的嚴(yán)重的肺部感染，其他的還有慢阻肺的急性發(fā)作，肺栓塞，矽肺等等。肺外的因素，比如急性的心梗，急性的心功能衰竭，腎臟功能衰竭，中樞性的呼吸抑制，多發(fā)的肋骨骨折，大量的血?dú)庑?，腹腔高壓等等。在治療上，一方面是病因治療，另一方面是呼吸支持治療?/div>

  語音時長 01:08”

  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-26 2229次

• 呼吸衰竭有救嗎
  呼吸衰竭，如果是早期大部分可以治愈，另外需要尋找導(dǎo)致呼吸衰竭的原因，比如肺部感染可導(dǎo)致呼吸衰竭，是由于肺泡表面大量滲出導(dǎo)致肺的換氣功能障礙，需要積極抗感染治療，首先需要明確是細(xì)菌感染還是病毒感染，積極抗細(xì)菌以及抗病毒治療，必要的話需要吸氧或者呼吸機(jī)支持。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-24 2602次

• 急性呼吸衰竭有救嗎
  病情分析：急性呼吸衰竭是一種危重的疾病，但經(jīng)治療有可能痊愈。一方面應(yīng)當(dāng)給予呼吸支持治療，可以采用吸氧或者呼吸機(jī)治療。另一方面要積極尋找導(dǎo)致急性呼吸衰竭發(fā)作的誘因，對誘因進(jìn)行治療。意見建議：如果是嚴(yán)重的感染導(dǎo)致呼吸衰竭，應(yīng)當(dāng)積極給予抗感染治療。如果是外傷，氣胸導(dǎo)致的呼吸衰竭，應(yīng)當(dāng)行胸腔閉式引流，使肺再次膨脹，從而達(dá)到通氣的作用。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-12 3602次

• 肺炎呼吸衰竭有救嗎
  肺炎呼吸衰竭也就是指出現(xiàn)了重癥肺炎，這種情況是否有救，根據(jù)個人情況有很大的區(qū)別。部分病人經(jīng)過積極的有效的治療，可能徹底治愈完全康復(fù)，部分病人可能因?yàn)椴∏檫^重，雖然積極的治療，也可能治療效果不理想，出現(xiàn)死亡。目前沒有統(tǒng)一的數(shù)據(jù)，一般認(rèn)為是死亡率在50%左右。重癥肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭，它的治療是一個綜合的治
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 223次

• 小兒呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)？
  小兒呼吸衰竭的主要臨床表現(xiàn)有呼吸困難、多汗、煩躁不安、意識不清、抽搐、心律紊亂、青紫或蒼白、嗜睡、昏迷等癥。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)癥狀再加上心血管、內(nèi)臟功能變化和神經(jīng)系統(tǒng)等表現(xiàn)，再結(jié)合血?dú)夥治?，可以作為呼吸衰竭初步診斷的標(biāo)準(zhǔn)。針對呼吸衰竭的病因不同，需要采取相應(yīng)的治療措施。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-03-12 3210次