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• 下肢靜脈曲張該如何處理

  下肢靜脈曲張從輕到重有不同的程度，在臨床上有分級，從輕到重分了六級，一級的毛細血管擴張，要避免久站久坐，然后穿彈力襪保護，二級可以選擇性的進行手術，三級以上建議盡早進行手術治療。一級就是單純的毛細血管擴張，會影響美觀，但對健康的影響不大，除非是特別愛美，可以做脈沖染料激光或者雙波長激光的美容治療，比較粗的毛細血管擴張可以注射硬化劑，都屬于美容范疇；二級靜脈曲張是單純的曲張，一般不伴有明顯的癥狀，可以進行醫(yī)療性手術，比如高位結扎剝脫手術或者激光射頻硬化劑的消融手術；三級以上是具備手術指征的，一般會伴有腫脹；四級會伴有色素沉著、濕疹、皮膚硬化；五級會有潰瘍，潰瘍能夠結痂；六級會有老爛腿活動性潰瘍。三級以上的癥狀往往都偏重，是需要盡早的手術治療的。

  

  01:37
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-15 4004次

• 下肢靜脈曲張長血栓了如何處理

  目前建議是血栓的急性期，可以通過手術來解決，是要將常規(guī)的方法反過來做。首先要在大腿的根部結扎血管，這樣就截斷了大隱靜脈血栓，脫落到股靜脈，進一步脫落肺靜脈的通路，這樣就安全了。然后再將導絲，從大腿根部往腳踝方向來前進，然后可以將有病的血管和血栓一塊處理，就是主干可以剝脫掉，血栓切小口給它清除掉。這樣的話，既治療了大隱靜脈疾病本身，又清除了血栓，這樣是兩全其美的。

  

  01:32
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-05-17 8561次

• 行食管胃底靜脈曲張?zhí)自g后應如何處理
  肝硬化的病人進行了食管胃底靜脈曲張?zhí)自g后，首先應該禁食，通過胃腸外營養(yǎng)來補充水分和電解質，避免酸堿失衡。同時如果有失血性貧血，失血性休克，應該進行積極的止血輸血措施，預防感染和肝性腦病等等。在靜脈曲張?zhí)自g后，通常在套扎的結節(jié)脫落的過程中，有可能再次出血，此時應該密切的觀察，避免再次大出血而危及生命。在病情恢復后可以應用β受體阻滯劑，例如普萘洛爾，通過收縮內臟血流，降低門脈壓力，而減少再出血的風險。
  語音時長 01:15”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-12-18 5328次

• 肝硬化病人行食管胃底靜脈曲張?zhí)自g前的準備
  肝硬化病人行食管胃底靜脈曲張?zhí)自g前應準備好心電圖、血常規(guī)、凝血全套、肝功及CT影像學資料。肝硬化病人出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，行套扎術前需要首先完善心電圖檢查，判斷患者心臟情況是否能夠耐受胃鏡檢查，如果存在心功能異常，就要及時處理。在術前完善凝血功能檢查，判斷患者凝血是否正常，如果凝血功能障礙，應及時給予冷沉淀、人纖維蛋白原等補充。術前應查肝功，了解谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、膽紅素及血清白蛋白情況，對患者的肝功能進行評估，是否能夠耐受食管胃底靜脈曲張?zhí)自g。需要進一步行胸腹部CT了解食道胃底靜脈曲張及肝臟情況，做好術前準備。
  語音時長 01:14”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-08 3867次

• 肝硬化病人行食管胃底靜脈曲張?zhí)自g前應該如何準備
  病情分析：主要是在做檢查之前需要進行血常規(guī)，乙肝五項，肝功能，心電圖等相關的檢查，并且注意禁食禁水8小時左右，結合主治醫(yī)師的意見提前到胃腸鏡室預約。意見建議：建議清淡飲食，注意定期進行乙肝五項，丙肝抗體，肝膽彩超，甲胎蛋白等相關的檢查。注意避免油膩性食物，注意戒酒。注意避免情緒激動，不要過于緊張，舒緩心情，結合主治醫(yī)生的意見進行相關的檢查。
  張強 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-30 1602次

• 食管胃底靜脈曲張?zhí)自g做完多久可以做復查
  病情分析：食管胃底靜脈曲張的患者做套扎術時，要讓病人禁食24小時，禁食過程中要進行營養(yǎng)補液的治療。正常患者靜脈曲張做完套扎術治療以后隔兩周左右需要進行胃鏡復查。對于復查以后胃底靜脈曲張不太明顯的患者，可延長復查的間隔期間，延長到半年或更長時間。意見建議：食管靜脈曲張的患者要積極配合醫(yī)生治療，避免病情加重，同時要養(yǎng)成良好的飲食習慣，注意飲食衛(wèi)生，套扎以后要吃流質飲食或比較軟的食物。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2020-03-02 5808次

• 肝硬化能引起食管胃底靜脈曲張
  肝硬化引起食管胃底靜脈曲張，是肝硬化失代償期明顯的并發(fā)癥之一，也是門靜脈高壓的主要表現(xiàn)。食管胃底靜脈曲張，主要是由于門靜脈系統(tǒng)的位于冠狀動脈，在食管下端和胃底處，與腔靜脈系統(tǒng)的食管靜脈、奇靜脈相吻合，形成食管胃底靜脈曲張。食管胃底靜脈曲張破裂出血，引起上消化道出血，是肝硬化門脈高壓最常見的并發(fā)癥。因
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 431次

• 食管靜脈曲張?zhí)自g后護理
  食管靜脈曲張?zhí)自g后需要從飲食、用藥、休息等方面進行護理。1、飲食：食管靜脈曲張?zhí)自g后患者盡量吃一些容易消化的食物，或者吃一些流食或者半流食的食物，避免吃油膩、辛辣刺激性的食物。因為食管靜脈曲張?zhí)自g一般用于治療食管靜脈曲張破裂，在手術過程中會在患者的胃部放置胃鏡，通過胃鏡找出出血的曲張靜脈，使用
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-06-20 1235次