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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4872次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 27474次

• 怎么預(yù)防緩解孕婦肺栓塞
  肺栓塞臨床上是一種比較兇險(xiǎn)的疾病。如果孕婦確診為肺栓塞后，我們也需要進(jìn)行積極的檢查和積極的治療，以免對(duì)生命造成影響。孕婦的患者，我們可根據(jù)肺栓塞的嚴(yán)重程度考慮溶栓或者是抗凝的治療。溶栓的藥物包括了鏈激酶，尿激酶。溶栓過程中需要注意監(jiān)測凝血和血小板的變化?？鼓乃幬镆烁嗡睾偷头肿痈嗡?，華法林，利伐沙班和達(dá)比加群。在使用抗凝藥物過程中需要注意監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化值改變使其維持在正常值的2到3倍之間。如果患者病情較重，甚至可危及生命時(shí)，我們可根據(jù)病情考慮介入或手術(shù)的治療方法。
  語音時(shí)長 01:08”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-07-18 1507次

• 孕婦怎樣預(yù)防肺栓塞
  妊娠在整個(gè)孕期他引起肺栓塞的高發(fā)因素有以下幾種：一，妊娠本身就是肺栓塞的高發(fā)因素，因?yàn)槿焉锲趧?dòng)脈栓塞和靜脈栓塞的風(fēng)險(xiǎn)均增加，但以靜脈栓塞為主，大約占80%，且多為下肢和盆腔靜脈栓塞。除了孕婦血液呈高凝狀態(tài)這一生理因素外，妊娠期靜脈血容量增加，靜脈血流緩慢，妊娠子宮對(duì)盆腔靜脈的壓迫，孕婦活動(dòng)量減少等多種因素的存在，都可誘發(fā)肺栓塞。二，靜脈血栓或者肺栓塞病史的患者更容易誘發(fā)肺栓塞。三，肥胖，當(dāng)體重指數(shù)大于三十時(shí)，會(huì)增加肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，要比平時(shí)高二到三倍。四，制動(dòng)或久坐的孕婦，長期旅行或者是長時(shí)間的因?yàn)楣ぷ鞫?，活?dòng)明顯減少，這些都是引發(fā)靜脈栓塞的風(fēng)險(xiǎn)增加。以上都是些孕婦誘發(fā)肺栓塞的高危因素。因此，我們?cè)陬A(yù)防上主要是避免久坐、久臥。養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣非常重要，孕婦本身則是肺栓塞的高危人群，如果家族中有著明確的肺栓塞或腎靜脈血栓病史者，更應(yīng)該要警惕。一旦出現(xiàn)肺栓塞，應(yīng)該適當(dāng)用抗凝藥物治療，根據(jù)患者孕婦決定，由醫(yī)生來決定使用哪種藥物，避免對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。
  語音時(shí)長 2:40”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-21 2008次

• 肺栓塞怎么預(yù)防
  病情分析：預(yù)防肺栓塞可以從以下幾點(diǎn)入手，例如平時(shí)要積極預(yù)防肺囊腫和肺結(jié)核以及肺臟感染等呼吸道疾病。另外要保持呼吸道通暢，積極預(yù)防肺部外傷以及胸部外傷。如果平時(shí)患有肺部疾病要積極治療，這樣也可以降低肺栓塞的發(fā)病幾率，例如患有肺炎，應(yīng)當(dāng)正確使用阿奇霉素、阿莫西林、頭孢拉定這類藥物抗炎治療。意見建議：如果患有肺栓塞，一般情況下需要積極就醫(yī)完善肺功能檢查、肺部超聲檢查以及血常規(guī)等相關(guān)檢查，了解肺栓塞的具體患病情況。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-06-21 2501次

• 怎么預(yù)防肺栓塞
  病情分析：預(yù)防肺栓塞主要是去除引起肺栓塞的原因，對(duì)于一些既往有下肢深靜脈血栓形成的患者，要及時(shí)治療。對(duì)于臥床患者，要經(jīng)常活動(dòng)下肢，避免血栓形成。意見建議：肺栓塞的發(fā)生與很多因素有關(guān)，例如既往有高血壓、高血脂以及冠心病的患者，要積極治療原發(fā)病，同時(shí)還要注意清淡飲食，多喝水等。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 2702次

• 預(yù)防肺栓塞吃什么藥
  預(yù)防肺栓塞主要的藥物有肝素和華法林，普通肝素靜脈給藥盡快使ATPP達(dá)到維持正常值1.5到2.5倍，在使用肝素過程中必須復(fù)查血小板計(jì)數(shù)，復(fù)查時(shí)間在使用肝素的第3到5天，7到10天和14天，若血小板持續(xù)在30%以上停用肝素。華法林常用方法是在肝素開始應(yīng)用的第1到3天加用口服抗凝劑華法林，兩藥重疊應(yīng)用4到
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 143次

• 肺栓塞的預(yù)防與處理
  肺栓塞主要預(yù)防措施，包括機(jī)械性預(yù)防和藥物預(yù)防，機(jī)械性預(yù)防包括逐步加壓彈力襪，和間歇充氣的壓縮泵，藥物預(yù)防也可以使用的低劑量的低分子肝素，或是普通的肝素，機(jī)械性預(yù)防主要適用于有高出血風(fēng)險(xiǎn)的患者，也可用于與藥物共同使用，加強(qiáng)預(yù)防效果，不推薦單獨(dú)使用阿司匹林作為靜脈血栓的預(yù)防方法。如果患者確診為肺栓塞后，
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 284次