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• 骨性關(guān)節(jié)炎是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎

  骨性關(guān)節(jié)炎與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都是慢性關(guān)節(jié)疾病，大小關(guān)節(jié)均可受累，但二者仍有本質(zhì)上的不同，必須加以鑒別。第一，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以中年女性多發(fā)，而骨性關(guān)節(jié)炎以50歲以后多發(fā)。第二，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病變?yōu)榛ぱ祝切躁P(guān)節(jié)炎主要為關(guān)節(jié)軟骨退行性改變和骨質(zhì)增生。第三，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，而骨性關(guān)節(jié)炎主要累及膝、髖、脊柱及遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)。第四，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎呈持續(xù)性、對(duì)稱性和進(jìn)行性關(guān)節(jié)炎，不經(jīng)治療很少自行緩解；骨性關(guān)節(jié)炎是非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎，其病程長(zhǎng)、致殘率高。第五，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)，骨性關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)赫伯登結(jié)節(jié)。第六，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者晨僵可達(dá)1小時(shí)以上，骨性關(guān)節(jié)炎患者的晨僵持續(xù)時(shí)間多不足半小時(shí)。第七，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性率達(dá)75%，骨性關(guān)節(jié)炎患者的類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性。第八，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線多可見(jiàn)骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)間隙對(duì)稱性變窄，很少有骨質(zhì)破壞，骨關(guān)節(jié)炎可見(jiàn)骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

  02:00
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-29 3341次

• 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食

  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意，這個(gè)問(wèn)題是我經(jīng)常碰到的，包括我在出門(mén)診，包括在病房查房的時(shí)候，也經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到患者，或者患者的家屬詢問(wèn)我們，這個(gè)吃東西有什么需要注意的嗎，其實(shí)總體來(lái)說(shuō)，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面，沒(méi)有絕對(duì)的講究，沒(méi)有絕對(duì)的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來(lái)說(shuō)我們盡量不要貪涼，因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說(shuō)涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食，比如說(shuō)雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產(chǎn)品都是可以吃的，所以經(jīng)常我碰到，有一些病人來(lái)的時(shí)候，經(jīng)常問(wèn)我們，我們那兒大夫告訴我們，這個(gè)海產(chǎn)品不能吃，我說(shuō)你可能是一種概念的混淆，因?yàn)榇_實(shí)有一些情況下，我們海產(chǎn)品是不太讓吃的，有一種病叫痛風(fēng)，那么類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)，是兩個(gè)不同的疾病，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是個(gè)免疫系統(tǒng)的疾病，所以一定要保證營(yíng)養(yǎng)，而且要保證容易消化吸收的，因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補(bǔ)充一些，營(yíng)養(yǎng)豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說(shuō)，沒(méi)有絕對(duì)忌口，不要貪涼，保證營(yíng)養(yǎng)豐富就可以了。

  

  02:16
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 6869次

• 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是免疫性疾病嗎
  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。病因目前尚不完全清楚，可能與自身免疫功能紊亂、雌激素、外界環(huán)境、遺傳等多種因素有關(guān)。目前沒(méi)有根治的辦法，但是只要患者能夠早期診斷、早期治療，并且堅(jiān)持長(zhǎng)期應(yīng)用藥物治療能夠緩解癥狀，控制疾病的進(jìn)展。治療主要是藥物、康復(fù)鍛煉和生活方式改變等方法進(jìn)行治療。治療的藥物主要包括非甾體類(lèi)抗炎藥、抗風(fēng)濕改善病情的藥物、生物制劑等。各種治療藥物都有其利弊，要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)應(yīng)用藥物治療。最終治療的目標(biāo)是幫助患者維持生活方式，減輕癥狀，減緩關(guān)節(jié)損壞和防止殘疾。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-13 3935次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是自身免疫疾病嗎
  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種風(fēng)濕系統(tǒng)疾病，發(fā)病機(jī)制與免疫紊亂有關(guān)系，所以也屬于一種自身免疫性疾病。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者之所以發(fā)病，是由于遺傳易感基因，在環(huán)境比如某些病原體侵襲下，引起了體內(nèi)TB淋巴細(xì)胞的異?；罨瑥亩a(chǎn)生了自身抗體，導(dǎo)致攻擊自己的關(guān)節(jié)等其他器官，引起發(fā)病。所以類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的治療，主要是應(yīng)用一些免疫抑制藥物，從而達(dá)到抗風(fēng)濕緩解病情，常用的治療藥物包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹以及艾拉莫德等。有些對(duì)于關(guān)節(jié)急性腫痛明顯或者合并關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，比如眼睛、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，還需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療也是發(fā)揮了抗炎、免疫抑制作用，而隨著醫(yī)藥的發(fā)展，目前有很多生物制劑也被用在治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，比如抗腫瘤壞死因子抑制劑，白介-1抑制劑，都是治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎效果比較好的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 6688次

• 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫病嗎
  病情分析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫病，發(fā)病機(jī)制目前尚不明確，大多數(shù)患者會(huì)有早晨起來(lái)手指關(guān)節(jié)僵硬，伴有腫脹、壓痛感等癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，需要積極治療。意見(jiàn)建議：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎尚不能根治，正確的用藥是可以在一定程度上控制疾病發(fā)展的?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)應(yīng)用中成藥進(jìn)行調(diào)理，目前臨床中常用壯骨藥酒等中成藥來(lái)治療，該藥酒可治療風(fēng)寒濕痹，是治療風(fēng)濕性疾病的常用藥。 如需用藥或者想要了解更多的專(zhuān)業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2022-09-01 801次

• 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是免疫性疾病嗎
  病情分析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是免疫性疾病，是一個(gè)累及周?chē)P(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫病，臨床表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，功能下降，病變呈持續(xù)反復(fù)發(fā)作的。意見(jiàn)建議：建議類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者在治療過(guò)程中應(yīng)規(guī)范治療，保持樂(lè)觀心態(tài)。注意保暖，避免潮濕，保持空氣干燥，飲食多吃富含維生素的食物，提高免疫力。
  馬謙 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-21 2601次

• 什么是風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  我們一般所說(shuō)的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎指的是風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎，與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病。在關(guān)節(jié)表現(xiàn)上，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要累及大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等，受累關(guān)節(jié)一般不呈對(duì)稱性，關(guān)節(jié)炎有游走性的特點(diǎn)，在短時(shí)間內(nèi)可以從一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移到另外一個(gè)關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)炎癥過(guò)后一般不會(huì)留有關(guān)節(jié)畸形，也不會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)破壞。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 467次

• 什么是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是一種自身免疫性的原因引起關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)變形的一組疾病。這一類(lèi)的疾病最終發(fā)展的結(jié)果會(huì)引起關(guān)節(jié)的變形，它累及的主要是小關(guān)節(jié)，比如手小關(guān)節(jié)，甚至?xí)饍?nèi)臟的受損。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的高發(fā)人群是60歲以上的人群，當(dāng)然60歲以下也可以發(fā)作，只是發(fā)病率會(huì)低一些。目前病因不完全清楚，只是有可能
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-31 2362次