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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類(lèi)也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類(lèi)，一類(lèi)的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類(lèi)的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類(lèi)手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類(lèi)手術(shù)，又分為兩大類(lèi)手術(shù)，第一類(lèi)手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類(lèi)手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜耍际怯凶杂缘?，我們想得很好，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 6547次

• 青光眼能散瞳嗎

  要根據(jù)青光眼的不同類(lèi)型而不同，而有不同的答案。首先對(duì)于閉角型青光眼，主要是針對(duì)沒(méi)有治療，未經(jīng)治療的閉角型青光眼，散瞳時(shí)確實(shí)是要非常謹(jǐn)慎，經(jīng)過(guò)散瞳以后，有一些患者就會(huì)導(dǎo)致眼壓升高，誘發(fā)青光眼的發(fā)作。所以對(duì)于未經(jīng)治療的閉角型青光眼患者，我們散瞳之前一定要經(jīng)過(guò)很好的檢查，并且在散瞳以后要告知患者可能會(huì)有的癥狀。如果一旦出現(xiàn)類(lèi)似急性閉角型青光眼發(fā)作的癥狀，要及時(shí)的就醫(yī)。對(duì)于已經(jīng)做過(guò)手術(shù)，打過(guò)激光的閉角型青光眼患者來(lái)說(shuō)，如果在檢查眼睛的時(shí)候，醫(yī)生認(rèn)為有必要散瞳，是可以散瞳的。因?yàn)樽鲞^(guò)手術(shù)和激光以后，由于散瞳而引起的眼壓升高的可能性就大大降低了，所以是可以散瞳的。另外對(duì)于開(kāi)角型青光眼患者來(lái)說(shuō)，是可以散瞳的，因?yàn)閷?dǎo)致眼壓升高的原因，和閉角型青光眼不同，散瞳的時(shí)候并不會(huì)引起，開(kāi)角型青光眼患者眼壓突然升高，所以可以散瞳。

  

  01:55
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 10185次

• 青光眼能兩只做手術(shù)嗎
  從治療的原則上來(lái)講，兩個(gè)眼睛是不可以同時(shí)手術(shù)治療的，因?yàn)槿魏问中g(shù)都有有創(chuàng)操作，都存在一些不可避免的風(fēng)險(xiǎn)或者并發(fā)癥。青光眼手術(shù)一些常見(jiàn)的并發(fā)癥，包括術(shù)中的出血，術(shù)后的感染。如果兩個(gè)眼睛同時(shí)手術(shù)，出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，就會(huì)對(duì)視力造成不可逆的嚴(yán)重影響。所以原則上來(lái)講，如果兩個(gè)眼睛都存在青光眼的話，要先后做手術(shù)，中間間隔兩到三天，但是如果一個(gè)眼睛處在急性發(fā)作期，另外一個(gè)眼睛處在臨床前期，這種情況是可以同時(shí)手術(shù)治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張健 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-20 4559次

• 青光眼兩只都做手術(shù)嗎
  一般來(lái)說(shuō)，青光眼的兩只眼睛并不是都需要做手術(shù)的，一般來(lái)說(shuō)，急性發(fā)作期的眼睛可能是需要進(jìn)行手術(shù)治療，而臨床前期的那只眼睛往往進(jìn)行激光治療就可以。所以說(shuō)，一定要根據(jù)具體的病情選擇合適的治療方式?，F(xiàn)在手術(shù)方式非常的多，而且技術(shù)也非常的先進(jìn)，但是一定要根據(jù)具體的病情進(jìn)行選擇，千萬(wàn)不要盲目的選擇。臨床前期的眼睛做完激光手術(shù)之后，能夠建立房水引流通道，預(yù)防眼睛的大發(fā)作，這一點(diǎn)是非常關(guān)鍵的，因?yàn)槿绻霈F(xiàn)青光眼的大發(fā)作，對(duì)眼睛的影響非常的大。平時(shí)一定要注意保護(hù)好自己的眼睛，如果有青光眼，往往需要終生隨訪，還需要按時(shí)用藥，只有把眼壓控制好，才能夠延緩視野的惡化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-04-04 3741次

• 青光眼是一只眼還是兩只眼
  病情分析：青光眼是眼科常見(jiàn)疾病，是目前位列第二位的我國(guó)常見(jiàn)致盲眼病，青光眼有多種不同的類(lèi)型，其單眼發(fā)病還是雙眼發(fā)病的特征是不一樣的。原發(fā)性開(kāi)角型青光眼與原發(fā)性閉角型青光眼通常都是雙眼發(fā)病，但是兩只眼睛發(fā)病可以有先后。而外傷等因素導(dǎo)致的繼發(fā)性青光眼，通常是單眼發(fā)病。意見(jiàn)建議：無(wú)論是何種類(lèi)型的青光眼，都需要及時(shí)進(jìn)行治療，才能夠阻止病情的進(jìn)展，保護(hù)視功能不受損害。目前主要是通過(guò)激光治療，手術(shù)治療，藥物治療等方式來(lái)降低眼壓治療青光眼。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-21 4105次

• 青光眼做手術(shù)能好嗎
  病情分析：青光眼是終身性疾病，做手術(shù)的目的是為了控制眼壓，減少眼壓波動(dòng)對(duì)視神經(jīng)及視野的損害。即使行青光眼手術(shù)，術(shù)后仍有眼壓再次升高的可能性。當(dāng)然大部分術(shù)后眼壓是控制比較平穩(wěn)的。意見(jiàn)建議：即使手術(shù)仍有復(fù)發(fā)的可能性，術(shù)后仍需要定期復(fù)查。一旦出現(xiàn)眼壓控制不良的情況，需要再次手術(shù)或聯(lián)合藥物治療。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 1001次

• 青光眼兩只都做手術(shù)嗎
  一般來(lái)說(shuō)，青光眼的兩只眼睛并不是都需要做手術(shù)的，一般來(lái)說(shuō)，急性發(fā)作期的眼睛可能是需要進(jìn)行手術(shù)治療，而臨床前期的那只眼睛往往進(jìn)行激光治療就可以。所以說(shuō)，一定要根據(jù)具體的病情選擇合適的治療方式。現(xiàn)在手術(shù)方式非常的多，而且技術(shù)也非常的先進(jìn)，但是一定要根據(jù)具體的病情進(jìn)行選擇，千萬(wàn)不要盲目的選擇。臨床前期的眼
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 335次

• 青光眼兩只都做手術(shù)嗎
  青光眼手術(shù)是否需要雙眼都進(jìn)行，取決于病情的具體情況和醫(yī)生的評(píng)估。并非所有青光眼患者都需要對(duì)兩只眼睛進(jìn)行手術(shù)。1、病情評(píng)估醫(yī)生首先會(huì)評(píng)估患者的青光眼類(lèi)型和病情嚴(yán)重程度。開(kāi)角型青光眼和閉角型青光眼的治療策略就有所不同。對(duì)于雙眼病情不一致的患者，
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-30 0次