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• 胃食管反流的常用檢查方法？

  患了胃食管反流病，或者說(shuō)是可疑胃食管反流病，首先我們可以用胃鏡，做胃鏡就是把胃和食管這一塊都看了，看看到底有沒(méi)有食管的糜爛，有沒(méi)有barrett食管的癌前病變，或者有沒(méi)有食管的出血、狹窄，這是最常規(guī)的檢查方法。如果治療效果不是很好，治療反應(yīng)差的話，我們還建議做進(jìn)一步的檢查，就是叫食管的反流的監(jiān)測(cè)，其中包括了食管的pH監(jiān)測(cè)和食管的阻抗監(jiān)測(cè)，以及食管測(cè)壓。食管的pH監(jiān)測(cè)，主要就是我們?nèi)ケO(jiān)測(cè)反流到底是酸反流，還是堿反流；食管的阻抗監(jiān)測(cè)，就是除了監(jiān)測(cè)它的酸堿度，還可以監(jiān)測(cè)它到底是空氣的反流，還是液體的反流，或者是固體的反流。就對(duì)我們反流的種類就更加細(xì)化了，治療就比較更有針對(duì)性。

  

  01:29
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 3512次

• 胃食管反流怎么治療

  胃食管反流病的治療，它是一個(gè)綜合治療，主要我們總的來(lái)說(shuō)是這樣，就是說(shuō)一個(gè)是調(diào)整睡眠，我們叫睡眠質(zhì)量的一個(gè)改善，再就是一個(gè)不良情緒的調(diào)整，我們叫情緒這種治療，我平時(shí)給病人說(shuō)就是說(shuō)睡眠好，心情好，加上臨床的一個(gè)藥物治療，加上一個(gè)飲食管理，因?yàn)檫@些病主要和這些因素，關(guān)系比較密切，那么飲食管理這一塊，我要重點(diǎn)說(shuō)一下，我們胃食管反流病的病人，一旦確診，我們建議飲食這一塊要清淡，易消化食物，七分飽，避免吃這些甜食、濃茶、咖啡，巧克力這些食物，避免像小米、紅薯、韭菜，這一些粗糧，或者是一些長(zhǎng)纖維的食物，它這些食物都是刺激酸分泌增加的，那么酸分泌增加就容易導(dǎo)致反流，這是飲食的管理，再一個(gè)藥物治療，藥物治療的話，主要是我講過(guò)胃食管反流的藥物，這主要是有三大類，抑酸劑的一個(gè)應(yīng)用，抑酸這方面的藥物，比如說(shuō)拉唑類的，那么或者一些替丁類的，這都可以抑酸，另外一個(gè)胃腸動(dòng)力藥物的應(yīng)用，胃腸動(dòng)力的一個(gè)調(diào)整，再就是黏膜保護(hù)劑的應(yīng)用，這是藥物治療，一般治療療程我們藥物，一般大約2到3個(gè)月，那么2個(gè)月癥狀不緩解的，我們叫難治性胃食管反流病。那么難治性胃食管反流病的治療，需要結(jié)合胃鏡下射頻，射頻術(shù)射頻治療，這個(gè)就通過(guò)胃鏡，然后把食管下段括約肌，這個(gè)地方通過(guò)一個(gè)電刺激，讓它壓力然后增加，因?yàn)楸旧砦覀冞@塊，食管下段括約肌的壓力減低了，最后容易導(dǎo)致反流，通過(guò)這種治療，它也是一種微創(chuàng)治療，可以改善食管下段括約肌的壓力，還有一部分難治性胃食管反流病，要通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療，那么就是胃底折疊術(shù)，或者是合并食管裂孔疝的，要進(jìn)行食管裂孔疝的修補(bǔ)術(shù)，這些治療都是，就說(shuō)是總的來(lái)說(shuō)，在治療這一塊除了改善睡眠，調(diào)整不良情緒，我們說(shuō)叫生活方式的一個(gè)改善，飲食的一個(gè)管理，這是飲食管理這是必不可少的，包括情緒這種調(diào)整，不良情緒調(diào)整也是非常重要，加上我們說(shuō)藥物射頻治療，手術(shù)治療，這么幾個(gè)方面是一個(gè)綜合治療。

  

  03:17
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 26392次

• 胃食管反流怎么檢查
  胃食管反流病最準(zhǔn)確的檢查方法是胃鏡，胃鏡能夠判斷胃食管反流病的嚴(yán)重程度和有無(wú)并發(fā)癥，并且可以結(jié)合活檢和其它原因引起的食管炎以及其它食管病變相鑒別。另一個(gè)檢查方法是24小時(shí)食管PH值監(jiān)測(cè)，應(yīng)用便攜式PH值記錄儀，監(jiān)測(cè)病人24小時(shí)食管的PH值，可以明確食管是否存在過(guò)度酸反流和堿反流。食管鋇劑造影對(duì)診斷胃食管反流病敏感性不高，對(duì)于不愿意接受胃鏡檢查，或者身體條件不能耐受胃鏡檢查的病人，這項(xiàng)檢查有助于排除食管癌等其它的食管疾病。還有一項(xiàng)檢查方法就是食管測(cè)壓，食管測(cè)壓可以了解食管動(dòng)力的狀態(tài)，一般用于抗反流手術(shù)前的術(shù)前評(píng)估。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-04 3272次

• 怎么檢查胃食管反流
  要診斷胃食管反流的話，可以做一些相關(guān)的檢查，比如做胃鏡檢查，在胃鏡下可以看到反流入食管，并且可以看到食管黏膜的糜爛，還可以做24小時(shí)反流檢測(cè)，是診斷胃食管反流病的金標(biāo)準(zhǔn)。還可以做食管鋇餐造影，適用于不能完成胃鏡檢查的患者，有助于幫助排除食管癌等其他血管疾病。胃食管反流病是指胃液反流入食管，對(duì)食管黏膜造成損傷的疾病，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為反酸，燒心，胸痛，咽喉癥狀，咳嗽，吞咽困難，吞咽疼痛等等表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-01-18 3941次

• 胃食管反流怎么檢查
  病情分析：胃食管反流的檢查可以通過(guò)胃鏡、24小時(shí)反流監(jiān)測(cè)、食管測(cè)壓、食管鋇劑造影和質(zhì)子泵抑制劑試驗(yàn)等進(jìn)行鑒別診斷，從而明確病因。意見(jiàn)建議：建議明確病因后要積極配合治療，治療的目標(biāo)是通過(guò)控制癥狀，預(yù)防復(fù)發(fā)和避免其他并發(fā)癥。生活方式的改變是有助于胃食管反流病癥狀的控制的，當(dāng)然也包括藥物同時(shí)進(jìn)行治療。
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-06-27 2203次

• 如何檢查胃食管反流
  病情分析：可以做胃鏡檢查觀察食管黏膜是否有破損，如果食管下段黏膜糜爛，可以診斷胃食管反流。24小時(shí)反流檢測(cè)是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。還可以做質(zhì)子泵抑制試驗(yàn)、食管測(cè)壓和食管鋇劑造影檢查。意見(jiàn)建議：肥胖者要控制體重，進(jìn)行減肥。多吃富含膳食纖維的食物和谷物類食物。避免喝碳酸飲料，避免吃過(guò)酸、過(guò)甜、過(guò)油膩和刺激性的食物。戒煙、戒酒。定期復(fù)查胃鏡。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-27 1103次

• 胃食管反流病如何檢查
  胃食管反流病可以通過(guò)食管測(cè)壓，24小時(shí)食管PH監(jiān)測(cè)，上消化道鋇餐，電子食管胃鏡等檢查綜合評(píng)估病情?？梢苑譃閮?nèi)鏡下黏膜陽(yáng)性的胃食管反流病和內(nèi)鏡下黏膜陰性的胃食管反流病。在飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主，避免進(jìn)食辛辣、刺激生冷食物及飲食過(guò)飽，
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 胃食管反流
  進(jìn)食的食物從口腔經(jīng)咽進(jìn)入食管再進(jìn)入胃，食管與胃之間有一個(gè)叫做食管下括約肌(LES)的結(jié)構(gòu)，它是一個(gè)抗反流屏障，可以阻止胃內(nèi)容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因?yàn)槭彻芟吕s肌功能障礙導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管而引起相關(guān)癥狀如燒心，如果食管黏膜出現(xiàn)糜爛、潰瘍則為反流性食管炎，反正為非糜爛性反流病。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-03 6616次