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• 腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別

  腎結(jié)核的形成，主要是因?yàn)槟I臟受到結(jié)核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強(qiáng)的話，一般沒(méi)有什么明顯的太大的癥狀，結(jié)核病灶本身也會(huì)慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時(shí)候，感染的結(jié)核菌就會(huì)比較多，會(huì)侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發(fā)生在40歲以上的人群里面，男性患病率會(huì)更高，會(huì)多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結(jié)核不同，它包括了細(xì)胞組織，引起的這種異常的變形，對(duì)患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒(méi)有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結(jié)核病人會(huì)出現(xiàn)血尿，會(huì)有血塊，或者是白渣樣的物質(zhì)排出，腎腫瘤的病人可能會(huì)有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。

  

  01:44
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 4502次

• 腎結(jié)核會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石嗎

  腎結(jié)核和腎結(jié)石，這是兩種病，其實(shí)這兩種病之間，沒(méi)有直接的關(guān)系，所以它們之間是有區(qū)別的，區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面，第一個(gè)，看腎里面有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的東西，腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話，它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染，它是整個(gè)腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì)，這是第一個(gè)。第二就是說(shuō)它的病因是不一樣的，腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾??；腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現(xiàn)了石頭，所以說(shuō)它們是兩種疾病，所以不能直接說(shuō)結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說(shuō)法。

  

  01:42
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 3010次

• 怎么確診腎結(jié)核
  一般來(lái)說(shuō)，目前臨床上比較典型的腎結(jié)核是越來(lái)越少見(jiàn)了，主要是由于一些抗生素的使用，導(dǎo)致這種典型的腎結(jié)核越來(lái)越難看到了。那么對(duì)腎結(jié)核，應(yīng)該怎么確診？應(yīng)該對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問(wèn)以及進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查。比如對(duì)一些男性病人，應(yīng)該對(duì)輸精管、附睪等這些檢查是否有結(jié)節(jié)，然后進(jìn)行尿液的化驗(yàn)，比如說(shuō)尿液常規(guī)以及尿液的抗結(jié)核菌這種進(jìn)行檢查，然后可以進(jìn)行尿液的結(jié)核菌培養(yǎng)。還可以做結(jié)核菌素的實(shí)驗(yàn)，也就是ppd，然后血沉等這些方面的檢查化驗(yàn)，還有影像檢查方面，可以做x線，包括尿路平片以及泌尿系造影，還有像膀胱鏡的檢查。通過(guò)這些，還有像ct等這樣的檢查來(lái)對(duì)腎結(jié)核進(jìn)行確診，還是比較容易的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-06 2000次

• 腎結(jié)核怎么確診
  臨床當(dāng)中如果遇到病人出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛并且伴有血尿的臨床表現(xiàn)。通過(guò)其他的一些普通的抗感染治療，癥狀沒(méi)有得到較好的緩解。尤其是合并其他系統(tǒng)或者是部位的結(jié)核的病人，要高度的警惕是否發(fā)生了腎結(jié)核。首先要注意做一下尿液方面的檢查，包括尿常規(guī)，尿液找結(jié)核桿菌以及尿培養(yǎng)。如果尿液檢查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)典型的結(jié)核桿菌，尤其是尿液培養(yǎng)當(dāng)中發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌，可以確診腎結(jié)核的診斷。相關(guān)病原學(xué)的檢測(cè)不僅可以確定疾病，而且還可以進(jìn)行細(xì)菌的耐藥性的監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)臨床的進(jìn)一步治療。另外一些影像學(xué)的檢查，尤其是ct的檢查可以發(fā)現(xiàn)腎臟多種病變，有利于輔助檢查，必要的時(shí)候可以考慮使用膀胱鏡的檢查進(jìn)一步的確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-07-09 3527次

• 如何確診腎結(jié)核
  病情分析：要想確診腎結(jié)核，主要依靠患者臨床的癥狀和體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查，影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合判斷。進(jìn)行腎臟CT檢查，判斷有沒(méi)有腎自截，腎臟鈣化，實(shí)驗(yàn)室檢查通過(guò)尿常規(guī)，尿培養(yǎng)。如果在尿液當(dāng)中找到結(jié)核分枝桿菌，那么結(jié)核可以確診。如果患者存在午后低熱，全身乏力，血沉增高，那么這些都提示有腎結(jié)核的可能。意見(jiàn)建議：患者存在腎結(jié)核，在日常生活當(dāng)中應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)多休息，免疫能力越高那么結(jié)核越好控制，還需要使用一線抗結(jié)核藥物，異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進(jìn)行治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-08-05 1002次

• 怎樣確診腎結(jié)核
  病情分析：要想確診腎結(jié)核要通過(guò)病史詢問(wèn)，體格檢查以及影像學(xué)檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查，綜合分析判斷，才可以確診，患者可以抽血檢查t-spot，以及進(jìn)行尿常規(guī)尿培養(yǎng)檢查，查找抗酸桿菌染色，如果是陽(yáng)性，那么高度懷疑腎結(jié)核。意見(jiàn)建議：患者存在腎結(jié)核，要及時(shí)去泌尿外科以及感染科進(jìn)行就診，可以選擇一線抗結(jié)核藥物，異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進(jìn)行全程足量足療程用藥。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-08-04 1002次

• 怎么會(huì)得腎結(jié)核
  會(huì)得腎結(jié)核主要與兩方面因素有關(guān)：一是身體受到結(jié)核分枝桿菌的侵犯；二是患者本身抵抗能力和免疫能力低下的情況發(fā)生時(shí)，如果同時(shí)受到結(jié)核分枝桿菌感染，可能會(huì)患上腎結(jié)核。腎結(jié)核都是繼發(fā)于全身結(jié)核，絕大多數(shù)是由于肺結(jié)核引起?；颊呷绻l(fā)生肺結(jié)核，結(jié)核分枝桿菌通過(guò)血液播散到全身，進(jìn)入到腎皮質(zhì)，會(huì)引起腎皮質(zhì)結(jié)核，進(jìn)一
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 203次

• 腎結(jié)核是怎么得來(lái)的
  腎結(jié)核得來(lái)原因有兩方面，一是由于結(jié)核分枝桿菌侵犯人體，比如部分患者本身就存在肺結(jié)核，定居在肺部當(dāng)中，隨著全身血液循環(huán)的流動(dòng)，結(jié)核分枝桿菌順著血流，進(jìn)入到腎動(dòng)脈、腎皮質(zhì)、腎髓質(zhì)定居在腎臟當(dāng)中，因此導(dǎo)致腎結(jié)核的發(fā)生，這是由于結(jié)核分枝桿菌較多，較強(qiáng)的原因。而另一方面原因是由于患者本身免疫和抵抗能力低下，比
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 220次