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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見(jiàn)的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見(jiàn)于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無(wú)明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過(guò)1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6859次

• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下來(lái)源，肺組織裂傷出血。因肺動(dòng)脈壓力較低(為主動(dòng)脈的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內(nèi)血管)，出血來(lái)自體循環(huán)，壓力較高，出血量多，且不容易自行終止，常常需要利用手術(shù)止血。心臟或大血管出血(主動(dòng)脈、肺動(dòng)、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血，出現(xiàn)失血性休克，若不能及時(shí)搶救很可能導(dǎo)致死亡的發(fā)生。引發(fā)血胸可能有以下幾點(diǎn)原因：第一個(gè)是由外傷引起來(lái)的血胸，有明確的外傷史，如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷，導(dǎo)致了胸腔臟器的破裂，造成血胸。第二個(gè)常見(jiàn)的就是腫瘤，胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后，因?yàn)槟[瘤細(xì)胞侵犯了正常的胸膜，導(dǎo)致了胸膜的滲出，造成血胸。第三個(gè)常見(jiàn)的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退，造成了一種自發(fā)性的血胸。第四個(gè)感染，有時(shí)候胸膜、肺臟，導(dǎo)致感染引起來(lái)的局部組織的脆弱，通過(guò)咳嗽、身體的扭動(dòng)也可以造成血胸。

  

  02:05
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3291次

• 右側(cè)血胸是如何造成的
  右側(cè)血胸大部分是與外傷有關(guān)，少部分是自發(fā)性的。心臟或大血管出血，包括右側(cè)的上下腔靜脈、肺靜脈、肺動(dòng)脈等出血，出血量多而猛，大多數(shù)患者立即死亡，僅少數(shù)得以送救。胸壁血管出血，多來(lái)自肋間動(dòng)脈、靜脈和胸廓內(nèi)動(dòng)脈、靜脈。因其來(lái)源于體循環(huán)，壓力較高，出血常為持續(xù)性，不易自然停止，往往需要開(kāi)胸手術(shù)止血。肺組織破裂出血，因肺動(dòng)脈壓力明顯低于體循環(huán)壓，而且受壓萎陷的肺血管通過(guò)循環(huán)血量比正常時(shí)明顯減少，因而，肺組織破裂的出血，可在短期內(nèi)自然停止，需要行開(kāi)胸的病人不多。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  危云輝 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-05-16 1403次

• 肋骨骨折如何造成血胸
  對(duì)于肋骨骨折的病人往往會(huì)伴有肺挫傷，一但肺出現(xiàn)挫傷就會(huì)引起胸腔積液積氣的情況，這是引起的主要原因。對(duì)于肋骨骨折的病人，單純的肋骨骨折并不可怕，可怕的就是往往會(huì)伴有血?dú)庑氐那闆r，嚴(yán)重的會(huì)危及到病人生命的。所以說(shuō)要密切觀察患者生命體征變化，如果病人胸悶、憋喘比較嚴(yán)重，就有必要積極的進(jìn)行復(fù)查ct，就可以明確肺挫傷和胸腔積液積氣的情況。如果肺挫傷比較嚴(yán)重，胸腔積液積氣比較多的，就有必要積極的進(jìn)行胸腔閉式引流手術(shù)治療的；對(duì)于胸腔積液積氣比較少的，我認(rèn)為可以繼續(xù)密切觀察，大部分病人如果后期不再增加的話，一般隨著時(shí)間的推移還是可以慢慢吸收掉的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-14 2268次

• 血胸是怎么造成的
  病情分析：血胸是指血液寄存在胸腔內(nèi)，引起該疾病的主要原因都是由于胸部外傷或胸部非創(chuàng)傷性疾病或全身性疾病等導(dǎo)致的?；颊甙l(fā)病后的癥狀主要表現(xiàn)為劇烈的胸痛，血壓下降，面色蒼白，呼吸困難等，建議患者盡早通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議如果血胸不及時(shí)處理，可能會(huì)出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)，消化系統(tǒng)等損害，進(jìn)而導(dǎo)致呼吸困難，胸腔感染等，甚至?xí){生命。患者在手術(shù)后要注意臥床休息，保證充足的睡眠。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1103次

• 肋骨骨折如何造成血胸
  病情分析：當(dāng)肋骨骨折后對(duì)胸腔內(nèi)血管或肺造成損害就可能會(huì)形成血胸。血胸是指血液存積于胸腔內(nèi)。當(dāng)患者形成血胸后應(yīng)立即到醫(yī)院就診，在輸血的同時(shí)也要及時(shí)通過(guò)引流術(shù)將胸腔內(nèi)的積血抽出，如有必要也要通過(guò)開(kāi)胸手術(shù)等進(jìn)行止血。意見(jiàn)建議：建議患者在恢復(fù)期間要保證充足的睡眠，不能過(guò)度勞累，要采取半臥位休息，有助于重力引流。同時(shí)家屬要時(shí)刻觀察患者生命體征的變化情況。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1201次

• 血胸是怎么引起的
  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下來(lái)源，肺組織裂傷出血。因肺動(dòng)脈壓力較低(為主動(dòng)脈的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內(nèi)血管)，出血來(lái)自體循環(huán)，壓力較高，出血量多，且不容易自行終止，常常需要利用手術(shù)止血。心臟或大血管出血(主動(dòng)脈、肺動(dòng)、靜脈、腔靜脈
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 245次

• 遠(yuǎn)視是如何造成的
  遠(yuǎn)視通常是年齡、遺傳因素、眼部疾病、眼外傷、其他因素等。1.年齡：隨著年齡的增長(zhǎng)，眼睛的屈光系統(tǒng)逐漸發(fā)生變化，眼軸變短，晶狀體彈性降低，導(dǎo)致光線聚焦在視網(wǎng)膜后面，形成遠(yuǎn)視。2.遺傳因素：父母的遠(yuǎn)視情況可能會(huì)遺傳給子女、3.眼部疾?。喝绨變?nèi)障
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-11-22 0次