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• 如何查肺結(jié)核

  查肺結(jié)核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結(jié)核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內(nèi)進(jìn)行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結(jié)核的證據(jù)。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現(xiàn)。有時候可能查不到結(jié)核菌，進(jìn)一步需要進(jìn)行分子病理學(xué)的檢測，把取得標(biāo)本灌洗液進(jìn)行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結(jié)核DNA是陽性，就可以確診肺結(jié)核。確診肺結(jié)核之后還可以進(jìn)行肺結(jié)核菌的鑒定，因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結(jié)核分枝桿菌為主。進(jìn)行結(jié)核菌種鑒定后還可以做耐藥實(shí)驗(yàn)，來明確結(jié)核是不是耐藥結(jié)核，如果是耐藥結(jié)核，需要進(jìn)行二線的耐藥結(jié)核的治療。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3739次

• 查肺結(jié)核是否需要空腹

  肺結(jié)核的檢查手段有很多，是否需要空腹檢查主要與做哪項(xiàng)檢查有關(guān)，比如做PPD皮試，也就是結(jié)核菌素的皮試，還有臨床上做胸部X線或者是肺部CT的檢查來觀察是否有結(jié)核形態(tài)的病灶，這些是不需要空腹的。還有比如有咳痰的話，需要留取痰標(biāo)本，痰找抗酸桿菌，也就是結(jié)核分枝桿菌，行痰涂片、痰培養(yǎng)這些檢查是不需要空腹的。像抽血化驗(yàn)，做血常規(guī)、核抗體的檢測、T-SPOT的檢測、經(jīng)皮肺穿刺的檢查，飯后對其影響不大，是不需要空腹做檢查的。但是像要做支氣管鏡檢查的時候，通過支氣管鏡吸痰液或者是分泌物，或者對病灶進(jìn)行刷檢的時候，怕飯后因?yàn)闅夤茜R的刺激引起咽喉部的嗆咳，造成食物反流或者是發(fā)生誤吸，就需要術(shù)前4~6個小時保持空腹再進(jìn)行支氣管鏡的檢查。

  

  02:00
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 9401次

• 肺結(jié)核檢查怎么查
  肺結(jié)核是一個傳染性疾病，現(xiàn)在在我們呼吸系統(tǒng)疾病里面也非常常見，主要臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，咳嗽，胸悶，胸痛，咯血等等，如果一旦出現(xiàn)上述癥狀，而且我們在很多抗生素治療之后沒有效果的情況下，就要懷疑是不是患有肺結(jié)核。一旦懷疑有肺結(jié)核，首先要做一個胸片或者ct的檢查，看看肺部是否有可能的病灶，如果提示有可能的病灶的話，那我們還得采取做一些檢查，比如說結(jié)核抗體，還有淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)實(shí)驗(yàn)，還有結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，當(dāng)然還有痰涂片找結(jié)核菌，或者痰培養(yǎng)找結(jié)核菌。必要的患者需要做氣管鏡，進(jìn)一步檢查是不是患有肺結(jié)核，所以檢查需要綜合的來判斷，并不是單純某一個檢查就能夠百分之百確定是結(jié)核，所以我們要及時的發(fā)現(xiàn)問題及早去就醫(yī)，以免耽誤病情。
  語音時長 01:22”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-05 10469次

• 查肺結(jié)核怎么查
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。常見的臨床表現(xiàn)的有發(fā)熱，咳嗽，咳痰，咳血，胸悶，氣粗，乏力，消瘦等等。檢查肺結(jié)核一般常做的檢查血細(xì)胞分析，痰涂片找抗酸桿菌或者痰培養(yǎng)，還有胸片或者肺部的ct，淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)，結(jié)核菌素試驗(yàn)，還有結(jié)核抗體，還有結(jié)核菌的DNA檢測等等。如果檢查出來之后診斷為肺結(jié)核那就要積極的進(jìn)行治療，最主要的就是抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療過程當(dāng)中要注意抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，一旦出現(xiàn)了要及早的處理，以免影響結(jié)核治療的順利進(jìn)行。還要注意休息，不要熬夜，不要喝酒，然后定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，以觀察療效。
  語音時長 1:05”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-15 5167次

• 查肺結(jié)核做什么檢查
  病情分析：1.肺部影像學(xué)檢查包括胸片、胸部CT；2.痰菌檢查包括有痰涂片和痰培養(yǎng)；3.PPD試驗(yàn)；4.血清學(xué)檢查如結(jié)核感染酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)試驗(yàn)等；5.纖維支氣管鏡；6.一般檢查如血常規(guī)、血沉等相關(guān)檢查。意見建議：肺結(jié)核的診斷需結(jié)合流行病學(xué)資料，臨床表現(xiàn)和輔助檢查來綜合分析，主要的診斷依據(jù)為胸部影像學(xué)檢查及痰菌檢查。
  王林金 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-04-03 3704次

• 怎么查肺結(jié)核
  病情分析：檢查肺結(jié)核首先要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，可以做以下的輔助檢查，包括肺部CT、結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌抗體、血沉、痰結(jié)核菌涂片等，如果痰中發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，就可以判斷為肺結(jié)核。意見建議：一旦確診肺結(jié)核就要規(guī)律的服用抗結(jié)核藥物治療，不要抽煙、喝酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期的體檢可以了解治療的效果。不要自行的停藥或者減量，飲食上多吃一些富含維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類的食物。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-07-22 1303次

• 查肺結(jié)核做什么檢查嗎
  要進(jìn)行肺結(jié)核的檢查，它的檢查手段包括：第一，胸片的檢查，無論是否有癥狀，只要懷疑存在肺結(jié)核的感染，都需要進(jìn)行胸片或者肺部CT的檢查，如果發(fā)現(xiàn)了病灶，就需要進(jìn)行其它的進(jìn)一步檢查。第二，血液炎癥指標(biāo)的檢查，包括血沉，c反應(yīng)蛋白，血常規(guī)的檢查。第三，病原學(xué)的檢查，主要是進(jìn)行痰涂片，痰培養(yǎng)，必要的時候要進(jìn)行
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 468次

• 肺結(jié)核怎么篩查
  肺結(jié)核患者的篩查可以通過x光或者是CT檢查。肺結(jié)核患者在片子上會顯示比較典型的侵潤影，空洞。為了更準(zhǔn)確的確診肺結(jié)核疾病，還可以進(jìn)行涂片檢查，也就是把患者的痰液做成涂片，用顯微鏡觀察，確定是陽性還是陰性，為了更準(zhǔn)確的診斷還可以通過做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，如果檢查結(jié)果顯示陽性，那么就證明患者感染了結(jié)核菌。肺結(jié)核
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-08 6205次