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• 骨性關(guān)節(jié)炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎

  骨性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都是慢性關(guān)節(jié)疾病，大小關(guān)節(jié)均可受累，但二者仍有本質(zhì)上的不同，必須加以鑒別。第一，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以中年女性多發(fā)，而骨性關(guān)節(jié)炎以50歲以后多發(fā)。第二，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病變?yōu)榛ぱ?，而骨性關(guān)節(jié)炎主要為關(guān)節(jié)軟骨退行性改變和骨質(zhì)增生。第三，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，而骨性關(guān)節(jié)炎主要累及膝、髖、脊柱及遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)。第四，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎呈持續(xù)性、對稱性和進行性關(guān)節(jié)炎，不經(jīng)治療很少自行緩解；骨性關(guān)節(jié)炎是非對稱性關(guān)節(jié)炎，其病程長、致殘率高。第五，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，骨性關(guān)節(jié)炎常見赫伯登結(jié)節(jié)。第六，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者晨僵可達(dá)1小時以上，骨性關(guān)節(jié)炎患者的晨僵持續(xù)時間多不足半小時。第七，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子陽性率達(dá)75%，骨性關(guān)節(jié)炎患者的類風(fēng)濕因子呈陰性。第八，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線多可見骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)間隙對稱性變窄，很少有骨質(zhì)破壞，骨關(guān)節(jié)炎可見骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙不對稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

  02:00
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-29 3339次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是完全不同的兩種疾病。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染造成的，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎由多種原因引起的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常累及大關(guān)節(jié)，不會造成關(guān)節(jié)的畸形，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往既侵犯小關(guān)節(jié)，又侵及其他大關(guān)節(jié)，晚期往往造成關(guān)節(jié)的畸形。并且兩種疾病的預(yù)后也有差別，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療后關(guān)節(jié)無變形；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于慢性進展性疾病，確診后應(yīng)及時治療，盡可能地保留關(guān)節(jié)和肌肉的功能。常用的藥物有甲氨蝶呤、來氟米特和柳氮磺吡啶等，對于病情較重，單用上述藥物不能控制的可以聯(lián)合托法替布。捷維枸櫞酸托法替布片是JKA信號通路的抑制劑，而JAK信號通路與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病過程中的炎癥反應(yīng)有關(guān)，所以它可以通過抑制炎癥反應(yīng)，從而達(dá)到治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的目的。治療效果較好，服用也方便，與生物制劑類藥物相比性價比較高。如需用藥或想要了解更多健康知識，請咨詢醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  郭俊杰 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-12-09 4208次

• 內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)常以小關(guān)節(jié)疾病的，多為對稱性，先影響關(guān)節(jié)的滑膜，隨后侵襲關(guān)節(jié)軟骨和骨組織，導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞、關(guān)節(jié)畸形、功能喪失，同時還可以損害心臟、肺、腎臟、神經(jīng)等內(nèi)臟器官導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。血清中可以查到類風(fēng)濕因子等多種自身抗體，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的病因還未完全闡明，現(xiàn)在認(rèn)為本病和遺傳因素、感染因素、性激素水平以及體內(nèi)糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)分泌量等多種因素有關(guān)。我國初步調(diào)查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患病率為0.3%，中年女性多見，女性約為男性的三倍，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是兩個完全不同的疾病，前者多發(fā)生于成年人，后者多發(fā)生于學(xué)齡兒童及青少年，老百姓所說的風(fēng)濕大多數(shù)指的是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
  語音時長 1:33”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 17592次

• 內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎用什么藥
  ?首先如果患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，需要盡早開始抗炎、抗風(fēng)濕這樣的治療。具體藥物第一類就是迅速控制癥狀的藥物，比如一些非甾體類的消炎藥。常見的有尼美舒利、雙氯芬酸鈉、塞來昔布這樣的藥物。再就是一些激素類的藥物，這里主要是一些糖皮質(zhì)激素，比如氫化可的松之類的。再就是抗風(fēng)濕的藥物，常見的有氨甲喋呤，還有一些植物性的藥物，比如雷公藤、皂苷這些。另外，有一些中成藥對這類的類風(fēng)濕治療也是有一定的作用的。可以去正規(guī)的中醫(yī)院相應(yīng)的科室，開一些中藥湯劑來口服，同時外用熏洗，都是有一定作用的。
  語音時長 1:24”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-04 2916次

• 什么是內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  病情分析：內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是指類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一種自身免疫系統(tǒng)疾病，主要以關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、功能受限為主要表現(xiàn)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在臨床中比較常見，主要是侵犯一些肢體的小關(guān)節(jié)，而且會有明顯的晨僵以及關(guān)節(jié)腫脹疼痛的表現(xiàn)癥狀。如果不及時治療，病情嚴(yán)重的情況下會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，關(guān)節(jié)功能受限等，所以患病后及時的治療比較關(guān)鍵，雖然不能治愈，但是積極的治療能夠控制病情的發(fā)展。意見建議：患了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院進行對癥治療，治療期間患者要謹(jǐn)遵醫(yī)囑注意保暖，避免受風(fēng)寒，要養(yǎng)成每天晚上用熱水泡腳的習(xí)慣，對于病情的恢復(fù)有很大的幫助。
  谷麗梅 主任醫(yī)師四平市中心人民醫(yī)院

  2021-09-09 1601次

• 什么是風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  病情分析：風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎從西醫(yī)上講是一種急性或慢性結(jié)締組織炎癥，與鏈球菌感染和人體自身抗體免疫有關(guān)。從中醫(yī)角度上講，風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種人體因感受風(fēng)寒濕邪而發(fā)生的一種慢性而又反復(fù)急性發(fā)作的關(guān)節(jié)疾病，是風(fēng)濕熱的一種表現(xiàn)。意見建議：風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性期建議采用布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛等非甾體抗炎藥物緩解癥狀，長期可采用青霉胺、甲氨蝶呤等藥物改善。如果關(guān)節(jié)變形嚴(yán)重，必要時采用手術(shù)治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-03-15 2001次

• 什么是風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥。通常所說的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一，臨床以關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸楚、紅腫、疼痛為特征。與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)，寒冷、潮濕等因素可誘發(fā)本病。下肢大關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)最常受累。雖然近幾十年來風(fēng)濕熱的發(fā)病率已顯著下降，但非典型風(fēng)濕熱及慢性風(fēng)濕
  馬汝華 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-10-18 2228次

• 內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能治愈嗎
  如果在類風(fēng)濕沒有變形之前是可以治愈的，如果變形以后就只能控制治療其不發(fā)展。治療可以用中藥，追風(fēng)舒筋療法進行治療，不要用西藥，一般西藥副作用太大，平時注意保暖，不要碰涼水，保持一個好的心情，可以使用熱布進行熱敷。這個病就是治愈特別困難，是一個世界性的疑難病，治療的主要目的就是控制疾病的癥狀，更重要的是
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 163次