問(wèn)咳嗽是心力衰竭嗎
病情描述:
咳嗽是心力衰竭嗎
答醫(yī)生回答
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心力衰竭需要手術(shù)嗎心力衰竭是否需要手術(shù)要根據(jù)情況而定。首先往往都有原發(fā)病的,比如心衰是由于冠心病、心梗所導(dǎo)致的,可以做冠脈造影、支架或者搭橋,先治療冠心病。如果是由于瓣膜病所導(dǎo)致的,可以做手術(shù)對(duì)原發(fā)病進(jìn)行先期的治療。對(duì)心衰本身,先期是進(jìn)行藥物治療,在藥物治療效果不好的基礎(chǔ)上針對(duì)心衰本身有些可以進(jìn)行手術(shù)治療,嚴(yán)重的心衰可以考慮做CRT,也就是心臟再同步化。
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什么是收縮性心力衰竭心力衰竭是由于心臟泵功能發(fā)生問(wèn)題,泵功能包括向外射血的功能,將心腔內(nèi)的血泵到主動(dòng)脈,再送到外周供應(yīng)的各個(gè)組織器官。心臟在將血液打向外周時(shí),需要進(jìn)行強(qiáng)力的收縮,這個(gè)過(guò)程發(fā)生了問(wèn)題,叫收縮性心力衰竭。同時(shí)心臟要接收外周血液回流心臟,回流心臟的過(guò)程心臟要進(jìn)行舒張,壓力要降下來(lái),心腔再打開(kāi),外周血液回流到心臟,這個(gè)過(guò)程如果發(fā)生障礙,叫舒張功能障礙。舒張功能障礙會(huì)出現(xiàn)外周血液回流不了心臟,從而發(fā)生瘀滯,會(huì)出現(xiàn)下肢水腫、消化道淤血腫脹,出現(xiàn)消化功能障礙,還有肝臟腫大。肺部的血液不能回流心臟,會(huì)發(fā)生呼吸困難、咳嗽、咯血等。收縮功能障礙主要是心臟血液不能達(dá)到外周,出現(xiàn)外周組織器官缺血、缺氧的表現(xiàn),首先是勞累性呼吸困難、勞力受限,患者的活動(dòng)耐力明顯下降,還有胸悶、乏力、氣短等。
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咳嗽是心力衰竭嗎咳嗽不一定是心力衰竭。如果是晚上陣發(fā)性刺激性咳嗽,患者又有高血壓,糖尿病,冠心病,腦梗塞,出現(xiàn)晚上陣發(fā)性咳嗽,咳痰,端坐呼吸,大汗淋漓,不能平臥,就要考慮心力衰竭所導(dǎo)致,要積極的利尿,抗心衰處理。平時(shí)咳嗽主要是考慮肺部系統(tǒng)的疾病所導(dǎo)致,肺部感染會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,咳嗽,咳黃膿痰。感冒發(fā)燒時(shí)也會(huì)出現(xiàn)咳嗽,咳痰的癥狀。支氣管擴(kuò)張,天氣變化,受涼后,也會(huì)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽,咳痰的癥狀??人宰儺愋韵佑|過(guò)敏原后,也會(huì)出現(xiàn)刺激性咳嗽的表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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心力衰竭會(huì)導(dǎo)致咳嗽嗎當(dāng)急性左心衰竭出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰,為粉紅色泡沫樣痰,隨著急性肺水腫的糾正,咳嗽咳痰可消退,在治療心力衰竭的過(guò)程中經(jīng)常會(huì)用到防止心室重塑的藥物,ACEI類(lèi),該類(lèi)藥物的副作用為咳嗽,常為刺激性干咳,原因是由于該藥抑制了緩激肽這一炎癥介質(zhì)的降解,緩激肽可以興奮C纖維??人允荏w包含了A纖維和C纖維,因此引起咳嗽。如果患者在心衰治療過(guò)程中出現(xiàn)咳嗽,建議到醫(yī)院心內(nèi)科就診,看是否服用了此類(lèi)藥物,一般患者都能耐受,如不能耐受,可請(qǐng)醫(yī)生調(diào)整用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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心力衰竭會(huì)導(dǎo)致咳嗽嗎病情分析:心力衰竭是會(huì)導(dǎo)致咳嗽的。在左心衰竭時(shí)會(huì)出現(xiàn)肺淤血,一般表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,坐位可以緩解。所以左心衰竭的患者需要高枕臥位,減少血液的回流,緩解心力衰竭癥狀。意見(jiàn)建議:心力衰竭的患者需要低鹽低脂飲食,避免劇烈的運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度疲勞,避免情緒激動(dòng),多進(jìn)食蔬菜、水果,補(bǔ)充維生素,保持大便通暢。
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心力衰竭晚上會(huì)咳嗽嗎病情分析:心力衰竭的患者夜間的時(shí)候會(huì)咳嗽,主要是由于夜間靜脈回心血量增多,會(huì)加重肺瘀血,患者就會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀,主要表現(xiàn)為干咳。心力衰竭的患者如果合并有肺部的感染,也會(huì)出現(xiàn)夜間的時(shí)候咳嗽,咳痰。意見(jiàn)建議:心力衰竭出現(xiàn)夜間咳嗽,首先要進(jìn)行胸部正側(cè)位片,血常規(guī),心臟彩超,b型鈉尿肽等相關(guān)的檢查,明確是心衰引起的咳嗽還是合并有肺部感染。如果患者是心衰引起的咳嗽,要給予強(qiáng)心利尿等治療,減輕肺淤血,如果患者是肺部感染引起的咳嗽,要使用抗生素進(jìn)行抗感染治療。
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什么是心力衰竭心力衰竭簡(jiǎn)稱(chēng)心衰,是指由于心臟的收縮功能和(或)舒張功能發(fā)生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積,動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足,從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群,此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血。心力衰竭并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是心臟疾病發(fā)展的終末階段。其中絕大多數(shù)的心力衰竭都是以
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心力衰竭是遺傳嗎心力衰竭并不是遺傳性的,但是引起心力衰竭的一些病因有可能是遺傳相關(guān)的,比如一部分的擴(kuò)張型心肌病,肥厚性心肌病,左心室致密化不全,這些可以導(dǎo)致心力衰竭,而且這些疾病是遺傳相關(guān)性的。還有一些先天性心臟病,比如房間隔缺損也有遺傳傾向,也可以導(dǎo)致心力衰竭。引起心衰的原因非常多,各種能引起心臟的結(jié)構(gòu)和功能異常
