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• 硬皮病如何治療

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動(dòng)脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對(duì)于局限性硬皮病，若病變局限在某一處，可以使用皮質(zhì)類固醇制劑進(jìn)行局部封包治療，期間可進(jìn)行理療、蠟療、按摩、音頻電療等方式，一般可以起到好的效果。也可以使用核素32P敷貼、口服維生素E等。同時(shí)，可以使用皮損內(nèi)注射潑尼松龍等激素，同時(shí)加入普魯卡因或利多卡因或透明質(zhì)酸液體，能夠有效控制皮損。對(duì)于早期的系統(tǒng)性硬皮病患者，此時(shí)內(nèi)臟受累比較輕，阻止膠原合成可以減輕內(nèi)臟受侵犯的幾率。一般使用D-青霉胺，緩慢增量，病情穩(wěn)定后逐漸減量，可維持使用至少10年。其他可針對(duì)并發(fā)癥以及嚴(yán)重情況高低酌情使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血管活性藥物等。

  

  01:26
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 4998次

• 硬皮病的診斷

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動(dòng)脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對(duì)于局限性硬皮病，可根據(jù)皮膚局部皮損的表現(xiàn)以及遷延變化的特征來(lái)進(jìn)行初步判斷，實(shí)驗(yàn)室檢查血檢可發(fā)現(xiàn)：40%患者出現(xiàn)Scl-70抗體（+），60~80%患者出現(xiàn)抗著絲?？贵w（+）。要注意與其他結(jié)締組織疾病相鑒別，包括：皮肌炎、成人硬腫病、嗜酸性筋膜炎、硬化性萎縮性苔蘚、器官移植導(dǎo)致的抗宿主病、重疊綜合征等。有些基礎(chǔ)性疾病會(huì)表現(xiàn)出與硬皮病類似的癥狀與體征，包括：糖尿病指/趾硬化癥，復(fù)合性局部疼痛綜合征、反射性交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良、淀粉樣變老年斑、接觸性皮膚硬化、遲發(fā)性皮膚卟啉病、顫動(dòng)綜合征等等。

  

  01:44
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 4226次

• 硬皮病怎么檢查
  硬皮病的檢查包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)方面的檢查。1.體格檢查，通過(guò)體格檢查可以發(fā)現(xiàn)患者存在著雷諾現(xiàn)象，早期皮膚呈水腫、紅斑、瘙癢性的改變，手指呈臘腸指樣改變。晚期皮膚增厚、萎縮、不容易用手捏起。另外還通過(guò)體格檢查可以發(fā)現(xiàn)患者肺臟有肺間質(zhì)纖維化的改變。2.免疫學(xué)方面的檢查，90%的患者有抗核抗體(+)，多為斑點(diǎn)型和核仁型，抗著絲點(diǎn)抗體多為(+)?？箂cl70抗體是硬皮病的特異性抗體，但是陽(yáng)性率比較低。3.影像學(xué)方面的檢查，比如食管鋇餐、胸部X線檢查、胸部CT檢查等，來(lái)評(píng)判患者的臟器受累情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-17 2466次

• 硬皮病如何防治
  硬皮病是一種慢性自身免疫性疾病，所以目前尚無(wú)特效藥物能夠預(yù)防疾病以及根治疾病。當(dāng)然，預(yù)防疾病的發(fā)生可以從日常生活中的細(xì)節(jié)做起，比如嚴(yán)格戒煙戒酒，注意保暖，避免感染，養(yǎng)成健康的生活方式和規(guī)律的作息習(xí)慣以及飲食習(xí)慣等。也要適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉，都有助于增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。治療方面可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)孢素a，環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤等治療臟器的損害。也可以應(yīng)用利尿劑，強(qiáng)心劑，抗凝劑等，針對(duì)肺動(dòng)脈高壓進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-15 1530次

• 硬皮病都檢查什么
  病情分析：硬疾病需要做的檢查，包括實(shí)驗(yàn)室檢查，比如血常規(guī)、肝功能、腎功能、血沉、抗核抗體、抗ENA抗體等。另外還需要一些影像學(xué)檢查來(lái)評(píng)估臟器受累的情況，比如肺功能檢查、心臟超聲等。意見(jiàn)建議：硬皮病的患者在平時(shí)要注意保暖，天氣變冷時(shí)要穿襪子、戴手套，以免凍傷。平時(shí)要易消化飲食，避免吃辛辣刺激、過(guò)硬、過(guò)燙、油炸、燒烤類的食品；注意監(jiān)測(cè)血壓、血糖。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-11 1201次

• 硬皮病需要檢查什么
  病情分析：硬皮病需要檢查血常規(guī)，血沉，肝功能，腎功能，電解質(zhì)，抗核抗體，抗ENA抗體，免疫球蛋白以及胸部CT，心臟彩超的檢查。意見(jiàn)建議：硬皮病的藥物治療方面，主要是包括一些對(duì)癥治療，比如應(yīng)用改善循環(huán)，擴(kuò)張血管的藥物緩解癥狀，也可以應(yīng)用非甾體止痛藥來(lái)針對(duì)關(guān)節(jié)肌肉的癥狀進(jìn)行治療，此外胃食管粘膜受累可以應(yīng)用胃粘膜保護(hù)劑，對(duì)癥處理，針對(duì)內(nèi)臟損害也可以應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤等治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-22 1601次

• 如何預(yù)防硬皮病
  由于目前硬皮病具體的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制沒(méi)有研究清楚，所以現(xiàn)在沒(méi)有有效的方法能夠預(yù)防硬皮病的發(fā)生。但是有硬皮病的患者在平時(shí)的生活中，可以通過(guò)以下事項(xiàng)來(lái)盡量避免硬皮病的病情發(fā)作。1.有肺間質(zhì)纖維化的患者，在平時(shí)要注意避免受涼，避免出現(xiàn)感冒，在冬季外出的時(shí)候要注意保暖，不要到人群聚集的場(chǎng)所以免出現(xiàn)交叉感染
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 96次

• 如何判斷硬皮病
  判斷硬皮病要結(jié)合患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷，必要的時(shí)候要通過(guò)病理學(xué)檢查來(lái)幫助作出診斷。診斷硬皮病，要符合硬皮病的分類標(biāo)準(zhǔn)：1，患者有近端的硬皮病，也就是指端至掌指關(guān)節(jié)近端的皮膚出現(xiàn)對(duì)稱性的增厚、發(fā)緊和硬化。系統(tǒng)性硬化癥的患者這種皮膚病變可以累及整個(gè)肢體、面部、頸部和軀干部。2
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 198次