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• 淺表性慢性胃炎治療

  淺表性胃炎是臨床上，最常見(jiàn)的一類胃炎，癥狀沒(méi)有什么特異性，多數(shù)是一些消化不良的癥狀，比如上腹脹、打嗝、食欲不好，嚴(yán)重的也可以伴有疼痛，疼痛一般不是它的主要癥狀。從治療上來(lái)說(shuō)，西醫(yī)方面是促進(jìn)胃腸功能，保護(hù)胃黏膜這些辦法，常用的藥物有嗎丁啉。保護(hù)黏膜現(xiàn)在也有很多藥物，臨床上也可以用到，瑞巴派特修復(fù)胃黏膜的作用也比較好。從中醫(yī)治療方面，脾胃在中醫(yī)來(lái)說(shuō)，就是運(yùn)化水濕的，胃主收納脾主運(yùn)化，胃收納進(jìn)來(lái)以后，脾必須把這些食物消化、分解，把有益的東西吸收了，把沒(méi)用的東西排出去。脾胃功能差的話，運(yùn)化吸收出問(wèn)題，濕濁就運(yùn)化不出去，堵在中焦，就是所謂的濕濁阻滯中焦。這種情況下，也解釋了慢性胃炎的常見(jiàn)癥狀，胃脹、打嗝、反酸水這些癥狀。中醫(yī)治療這方面的疾病，也可以從這個(gè)角度入手，化痰濕、健脾理氣，促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)，常用的方劑，比如茯苓飲、半夏厚樸湯、旋復(fù)花代赭石湯，這些經(jīng)典的方劑，臨床應(yīng)用和效果都很好。

  

  02:18
  張玉祿 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-30 9702次

• 慢性淺表性胃炎伴膽汁反流是什么疾病

  淺表性胃炎伴膽汁反流，可以從兩個(gè)方面去理解，就是淺表性胃炎，淺表性胃炎是比較輕的胃炎，也就說(shuō)胃炎比較淺表，不伴有萎縮、不伴有潰瘍，僅僅是看到輕微的糜爛，叫淺表性胃炎。這個(gè)倒是不用太擔(dān)心后面的伴膽汁反流，伴膽汁反流是一個(gè)現(xiàn)象，也就在做胃鏡的時(shí)候，可以看到胃液當(dāng)中有膽汁，看到黃色的膽汁，在胃液當(dāng)中，胃液可以沾到胃壁上，就可以認(rèn)為是有膽汁的反流。膽汁的反流，跟胃酸不一樣，膽汁是在十二指腸，也就在小腸當(dāng)中產(chǎn)生。應(yīng)該是往下走，如果經(jīng)常地反到胃里面去，在胃里面就會(huì)對(duì)胃產(chǎn)生刺激，膽汁的刺激和胃酸的刺激，還不一樣。可能來(lái)講膽汁的刺激，主要引起消化不良的癥狀、燒心的感覺(jué)，還有引起腹脹等等感覺(jué)。當(dāng)然膽汁反流到胃，膽汁藥物治療，一般效果要差一些，因?yàn)閷?duì)于膽汁，沒(méi)有很好的藥物來(lái)控制，主要是通過(guò)動(dòng)力藥，還有一些黏膜保護(hù)劑來(lái)控制，不像胃酸，可以通過(guò)抑酸就把酸給降低。所以膽汁反流性胃炎，或者膽汁反流，一般會(huì)引起上腹部的慢性癥狀。治療方面可以通過(guò)生活方式的調(diào)理，讓胃腸功能恢復(fù)，讓膽汁往下排，還可以輔助一些藥物來(lái)使用，來(lái)促進(jìn)它的改善。一般來(lái)講，膽汁反流也不會(huì)是，通常不是個(gè)永久性的問(wèn)題。如果調(diào)理好了，它也能夠得到很好的療效。

  

  02:24
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 11395次

• 慢性淺表性胃炎伴腸化嚴(yán)重嗎
  慢性淺表性胃炎伴腸化屬于胃癌的癌前病變，不算非常嚴(yán)重的疾病，但是需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)胃黏膜的變化情況，避免出現(xiàn)胃癌的發(fā)生。慢性淺表性胃炎伴腸化是指在胃酸的刺激或者是胃黏膜屏障功能下降等多種因素誘發(fā)下，導(dǎo)致胃黏膜上皮演變成了腸上皮的情況。這種情況屬于胃癌的癌前病變，也就是出現(xiàn)腸化的時(shí)候，提示出現(xiàn)胃癌的幾率有所增加。但是這類疾病經(jīng)過(guò)正規(guī)的抑酸、保護(hù)胃黏膜及根除幽門螺桿菌等治療，大多腸化的情況有可能會(huì)逆轉(zhuǎn)，但是部分患者可能也會(huì)出現(xiàn)進(jìn)展致胃癌的情況。因此這類患者需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胃鏡的情況，同時(shí)要規(guī)范的診治，避免導(dǎo)致胃癌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-10-21 9624次

• 慢性中度淺表性胃炎伴腸化嚴(yán)重嗎
  慢性中度淺表性胃炎伴有腸化這種疾病平時(shí)必須注意保養(yǎng)，然后再配合藥物的治療控制病情的繼續(xù)發(fā)展。如果有胃炎伴有腸化這屬于是癌前病變的癥狀，如果保養(yǎng)好了控制住病情不再繼續(xù)發(fā)展會(huì)適量的延長(zhǎng)生命，如果控制不好發(fā)展成為癌癥會(huì)影響到生命。所以有這種疾病必須控制飲食，不能暴飲暴食，不能吃辛辣刺激性的食物和太油膩的食物，還需要通過(guò)藥物對(duì)癥治療。如果出現(xiàn)有不舒服的癥狀的時(shí)候及時(shí)用藥物控制癥狀，可以用質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑，三九胃泰，能夠保護(hù)胃黏膜，抑制胃酸的分泌，有消化不良癥狀的時(shí)候可以配合枸櫞酸莫沙必利治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  張艷凱 主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-09-26 4866次

• 淺表性胃炎伴腸化吃什么藥
  病情分析：慢性淺表性胃炎伴輕度腸化生 一般不是很嚴(yán)重，如果中度腸化生需要警惕有癌前病變的可能。當(dāng)患者出現(xiàn)這種情況時(shí)可以服用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林分散片或硫糖鋁等進(jìn)行治療緩解癥狀。意見(jiàn)建議：慢性淺表性胃炎患者平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，少吃辛辣刺激性食物，避免暴飲暴食，戒煙戒酒，不能吃對(duì)胃黏膜有損傷的藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-14 2105次

• 慢性淺表性胃炎伴萎縮嚴(yán)重嗎
  病情分析：一般病情本身不是很嚴(yán)重，但是需要引起重視。長(zhǎng)期胃炎不采取有效措施會(huì)引起一系列并發(fā)癥如胃出血、胃潰瘍、惡性貧血，甚至癌變的可能。意見(jiàn)建議：胃炎患者首先應(yīng)明確病因，對(duì)因治療，同時(shí)對(duì)癥治療，對(duì)于無(wú)癥狀慢性胃炎、非萎縮性胃炎可不做任何處理。萎縮性胃炎及特殊類型胃炎患者，需根據(jù)臨床癥狀和病理改變選擇不同的治療方法。懷疑有癌變的患者應(yīng)進(jìn)行病理組織活檢，并及時(shí)治療。日常生活中選擇易消化、無(wú)刺激性的食物，少吃過(guò)酸、過(guò)甜的飲料及食物，忌煙酒、濃茶、咖啡，進(jìn)食細(xì)嚼慢咽這些都可以延緩胃炎的病情進(jìn)展。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-03 1702次

• 中度慢性淺表性胃炎伴腸化
  一、胃粘膜呈中度慢性淺表性炎癥，以及腸腺取代胃固有腺體的疾病，胃鏡下可見(jiàn)胃粘膜充血水腫，伴有糜爛以及增生比較嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候如果取活檢檢查，可以明顯見(jiàn)到腸上皮化生，慢性淺表性胃炎伴腸化，常見(jiàn)的有幽門螺旋桿菌感染，幽門螺旋桿菌感染是淺表性胃炎伴腸化常見(jiàn)的原因。二、十二指腸膽汁反流。三、藥物，如非甾體抗炎
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 1548次

• 中度慢性淺表性胃炎伴腸化
  中度慢性淺表性胃炎伴腸化，是一種常見(jiàn)的胃部疾病，主要由幽門螺桿菌感染、飲食習(xí)慣不佳、長(zhǎng)期使用某些藥物等因素引發(fā)。此病雖不至于引發(fā)嚴(yán)重后果，但也需要患者足夠重視并積極治療，以防病情進(jìn)一步發(fā)展。一、疾病概述中度慢性淺表性胃炎伴腸化，指的是胃黏膜
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-11 0次