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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2019-03-15 10141次

• 主動脈夾層分類

  主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-29 33231次

• 冠心病合并主動脈夾層怎么辦
  主動脈夾層是指主動脈內(nèi)膜撕裂，腔內(nèi)血液從內(nèi)膜撕裂處進入中膜，使中膜分離，形成分離狀態(tài)的真假兩腔，發(fā)病率在1天內(nèi)死亡率為1%-2%，2天內(nèi)為30%-50%。主動脈夾層，發(fā)病急，進展快，病死率高。在臨床上以冠心病為基礎的主動脈夾層發(fā)病率正在逐年上升，并且在急性期大約有70%的患者死于冠心病。冠心病與原發(fā)性高血壓已成為主動脈夾層的基礎性原發(fā)病。對于冠心病合并主動脈夾層，臨床上以藥物治療為主，藥物保守治療是冠心病患者的首選治療方法，除藥物治療外，還可以通過介入治療減輕患者的癥狀，此外，還可以配合中藥治療。
  語音時長 01:15”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-11-05 1900次

• 主動脈夾層冠心病
  冠心病患有主動脈夾層這種疾病的人，80%以上都患有高血壓病，而且平時血壓控制也不好，甚至從沒有服用過降壓藥，血壓一直處于較高的水平，多數(shù)人胸痛發(fā)生在劇烈活動時，胸痛開始就特別的劇烈，可伴有大汗淋漓，如果夾層發(fā)生的部位離心臟很近，出現(xiàn)劇烈胸痛后，動脈很快破裂，導致病人胸痛后立即死亡。如果夾層發(fā)生在部位離心臟比較遠，劇烈胸痛后轉(zhuǎn)為胸悶，繼而會出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀，說明夾層繼續(xù)向下延伸，非常的危險。冠心病往往存在的一些影響，像高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖，有冠心病家族史，年齡在35歲以上的女性、30歲以上的男性，這些危險因素中除年齡外，具有三個以上就很容易患冠心病。
  語音時長 1:19”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 2177次

• 主動脈夾層怎么辦
  病情分析：主動脈夾層患者發(fā)病時應絕對臥床休息，必要時靜脈注射嗎啡，以鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛，但需評估嗎啡致呼吸抑制的風險，同時還應嚴密監(jiān)測生命體征，如心率，血壓，心臟節(jié)律等。并建議迅速降壓，將收縮壓將至100到120mmHg，以及使用β受體阻滯劑減慢心率，可減慢至60~70次/分，以防止夾層進一步擴展。必要時應介入治療或外科手術(shù)治療。意見建議：主動脈夾層是心血管疾病中的危重證候，常見的臨床表現(xiàn)有突發(fā)、劇烈而持久的疼痛，疼痛部位多位于動脈撕裂口處，伴有休克、虛脫等表現(xiàn)，如不及時診治，死亡率極高。
  徐小章 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-04-07 2403次

• 主動脈夾層怎么診斷
  病情分析：主動脈夾層的診斷有：1、心電圖，病變累及冠狀動脈時，可出現(xiàn)心肌急性缺血，甚至急性心肌梗死改變，但1/3的患者心電圖可正常。2、胸片檢查，胸片見上縱隔或主動脈弓影增大，主動脈外形不規(guī)則，有局部隆起。3、超聲心動圖，診斷升主動脈夾層很有價值，且能識別心包積血、主動脈瓣關(guān)閉不全和胸腔積血等并發(fā)癥。4、CT檢查，通過增強掃描可顯示真、假腔和其大小，以及內(nèi)臟動脈位置。5、磁共振成像（MRI）主動脈夾層，是檢測主動脈夾層分離最為清楚的顯像方法。被認為是診斷本病的“金標準”。6、主動脈造影術(shù)，選擇性的造影主動脈曾被作為常規(guī)檢查法。7、血管內(nèi)超聲以及血和尿的檢查。意見建議：平時要做好主動脈夾層的預防工作，不能做劇烈運動，一旦發(fā)生主動脈夾層破裂出血要及時撥打120到醫(yī)院急診科，心臟大血管外科，或者重癥醫(yī)學科就診。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-14 3303次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內(nèi)的血液因為某些原因從主動脈內(nèi)膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次

• 主動脈夾層撕裂
  主動脈夾層撕裂是指主動脈內(nèi)膜撕裂，血液通過裂口流入了主動脈壁，致使主動脈的中層從外膜上剝離下來。主動脈夾層撕裂的死亡率是很高的，血液會從主動脈的夾層當中形成假腔，通常會沿著主動脈向遠端延展，此時患者會發(fā)生劇烈的疼痛。主動脈夾層撕裂可發(fā)生于主動脈任何部位，但是臨床上最常見的部位是在升主動脈的近端。當出
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-25 8222次