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• 肺癌要做穿刺嗎

  胸外科大夫來看，如果患者肺上長一個結(jié)節(jié)可以手術(shù)切除的話，一般通常不太建議患者進(jìn)行穿刺。首先，穿刺可能穿完之后，還是需要做手術(shù)，并不能避免手術(shù)。第二個是如果CT上，高度懷疑是肺癌，穿完之后有可能會有陰性結(jié)果，這個時候陰性結(jié)果有可能是一個假陰性結(jié)果，這個時候咱們也不能完全相信這個結(jié)果，可能還是需要做手術(shù)。所以在能手術(shù)的情況下，盡量先手術(shù)，穿刺可能并不是特別必要，這一點(diǎn)在NCCN指南上，也是進(jìn)行了說明。但是如果患者沒有手術(shù)條件，身體特別差，或者說是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，手術(shù)已經(jīng)達(dá)不到根治的要求的話，可以進(jìn)行穿刺來明確診斷，明確診斷之后，還可以進(jìn)行基因檢測，來看看能不能靶向治療，做比手術(shù)創(chuàng)傷更小的治療，來保證患者的生存時間和生活質(zhì)量。

  

  01:23
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 6723次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺有什么危害

  甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺其實(shí)幾乎沒有危害，一般在甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺之前會簽署知情同意書，會提到穿刺的一些風(fēng)險，比如出血風(fēng)險、感染風(fēng)險等。但是其實(shí)甲狀腺穿刺已經(jīng)是很成熟的一項(xiàng)技術(shù)了，尤其是甲狀腺的細(xì)針穿刺，穿刺針就跟抽血針是一樣的粗細(xì)，甚至比一些抽血針還要更細(xì)一點(diǎn)，所以疼痛感其實(shí)也沒有那么強(qiáng)烈。甲狀腺細(xì)針穿刺即使有點(diǎn)出血也是特別輕微的，所以甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺，其實(shí)安全性還是很高的。穿刺不到有效組織確實(shí)是存在的，如果小于0.5公分，特別小的結(jié)節(jié)有可能會穿刺完了之后，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞數(shù)不夠，不能夠做診斷，這是甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺相對的一個弊端。粗針穿刺其實(shí)跟細(xì)針穿刺安全性差不太多，出血的風(fēng)險稍微高一點(diǎn)點(diǎn)，但只要做好壓迫，一般也不太會有出血的風(fēng)險。粗針穿刺準(zhǔn)確度相對比細(xì)針穿刺要高一點(diǎn)，但是兩者差別也不是特別大。

  

  01:24
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 23716次

• 為什么要做甲狀腺穿刺
  完善甲狀腺穿刺，主要是對疾病進(jìn)行診斷，比如考慮甲狀腺腫物為惡性疾病的時候，通過甲狀腺穿刺，可以評估甲狀腺腫物的良惡性，一旦出現(xiàn)了惡性的可能性大，要進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才能夠使患者達(dá)到最好的預(yù)后。除此之外，甲狀腺穿刺還對某些甲狀腺疾病有一定的診斷作用，例如橋本甲狀腺炎的患者，可以通過甲狀腺穿刺來進(jìn)行明確診斷，但是因?yàn)榧谞钕俅┐虒儆谟袆?chuàng)檢查，目前常使用血液之中相關(guān)抗體的檢測來作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。
  語音時長 01:15”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-24 3344次

• 甲狀腺炎為什么要做穿刺
  甲狀腺炎的患者，如果要做穿刺的時候，考慮的是需要最終明確診斷而進(jìn)行的。因?yàn)榧谞钕傺椎幕颊撸褂眉?xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來進(jìn)行診斷是作為甲狀腺炎診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。例如橋本甲狀腺炎患者，但是細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，畢竟是有創(chuàng)的檢查，是對患者的心理以及經(jīng)濟(jì)方面都會帶來不必要的負(fù)擔(dān)，所以目前還是比較少應(yīng)用的。可以選擇其他的診療方式來進(jìn)行，例如橋本甲狀腺炎的患者可以監(jiān)測血液中的甲狀腺抗體。
  語音時長 01:13”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-24 2711次

• 甲狀腺炎為什么要做穿刺
  病情分析：甲狀腺炎進(jìn)行穿刺，可以明確甲狀腺腫塊的病理性質(zhì)。當(dāng)B超檢查不能明確時，會建議進(jìn)行甲狀腺穿刺檢查，可以判斷甲狀腺腫屬于良性還是惡性。意見建議：甲狀腺炎會導(dǎo)致甲狀腺腫大疼痛，如甲狀腺腫大迅速，并且壓迫到周圍組織，可以采取手術(shù)治療。如果術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺功能減退，可服用左甲狀腺素替代治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-17 1402次

• 為什么要做腰椎穿刺
  病情分析：做腰椎穿刺的目的是為了診斷病情，治療病情以及進(jìn)行療效的評價，做腰椎穿刺可以測顱內(nèi)壓的高低，判斷病情，指導(dǎo)用藥，而且可以對取出的腦積液進(jìn)行性狀檢查，對病情進(jìn)行診斷。意見建議：腰椎穿刺為侵入性操作，存在一定風(fēng)險，患者應(yīng)到神經(jīng)外科神經(jīng)內(nèi)科就診，由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師完成，穿刺完成后要多飲水，平臥，避免低顱壓性頭痛，穿刺的腦積液送化驗(yàn)檢查，可以明確病因。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-12-01 1403次

• 為什么要做穿刺
  做穿刺主要是為了取得病灶部位組織與細(xì)胞的成分，可以對疾病進(jìn)行準(zhǔn)確的病理診斷。穿刺是臨床上治療和診斷疾病比較常用的一種方法，通過做穿刺能夠獲得病灶部位的組織以及細(xì)胞成分，結(jié)合病理檢查以后可以準(zhǔn)確的判斷患者病灶部位以及病情的嚴(yán)重程度。一般情況下做穿刺的時候，是將穿刺針刺入患者體腔內(nèi)，抽取部分分解物，也可
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-02-11 1011次

• 為什么要做穿刺
  為了明確病情的嚴(yán)重程度、治療疾病、監(jiān)測病情的變化，因此要做穿刺，建議去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行穿刺。穿刺術(shù)是常見的臨床操作之一，通過穿刺，醫(yī)生可以獲取病灶部位的組織和細(xì)胞成分，結(jié)合病理檢查，能夠準(zhǔn)確判斷患者病灶部位以及病情的嚴(yán)重程度。這對于制定針對
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2024-04-26 0次