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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 93776次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以?xún)?nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 90312次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)惡心嗎
  根據(jù)問(wèn)題所詢(xún)問(wèn)的具體情況分析，在臨床中腰椎間盤(pán)突出癥是不會(huì)引起惡心的癥狀的，如果出現(xiàn)了惡心的癥狀，是可能由于多種疾病因素所引起的，但是通常情況下腰椎間盤(pán)突出是不會(huì)引起惡心的。腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎椎間盤(pán)的纖維環(huán)組織破裂，導(dǎo)致了椎間盤(pán)內(nèi)的髓核向椎管內(nèi)突出或者脫垂，從而引起腰椎椎管內(nèi)的脊髓神經(jīng)根或者馬尾神經(jīng)等支配下肢肢體運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能的神經(jīng)組織受到壓迫。在臨床中可以表現(xiàn)為腰骶背部疼痛，以及下肢的放射性疼痛和感覺(jué)麻木、無(wú)力等癥狀表現(xiàn)。通常需要先采取保守的治療方法，建議避免長(zhǎng)時(shí)間的彎腰或者負(fù)重，避免久坐久站，可以佩戴腰圍保護(hù)，加強(qiáng)腰圍后仰動(dòng)作鍛煉，平時(shí)要睡硬板床，多做背部的熱敷、按摩，還可以做腰椎的骨盆牽引、針灸等物理治療。如果通過(guò)保守治療效果不明顯，建議前往正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診咨詢(xún)，通過(guò)專(zhuān)科醫(yī)生的病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查以及完善腰椎ct，或者核磁共振檢查，來(lái)明確腰椎間盤(pán)突出的具體病情程度，必要的話需要通過(guò)手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-02-13 4698次

• 腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出癥嗎
  腰椎間盤(pán)突出不是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出屬于影像學(xué)的概念，腰椎間盤(pán)突出并沒(méi)有任何的臨床癥狀。如果是上面顯示出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出癥，屬于臨床的概念，腰椎間盤(pán)突出癥以后會(huì)造成患者出現(xiàn)腰痛，下肢放射痛或者是出現(xiàn)大小便異常。腰椎間盤(pán)突出包括狹義的突出和廣義的突出，狹義的突出，就是單純的腰椎間盤(pán)突出，而廣義的突出包括膨出，突出脫出，脫出且游離等。如果患者出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出癥，需要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療，這樣就可以很好的緩解一些臨床的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-12-24 5690次

• 腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出并不是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤(pán)突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱(chēng)為腰椎間盤(pán)突出癥。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4603次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)怎樣
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的癥狀就是腰腿痛，主要表現(xiàn)為腰部酸痛不適，伴有一側(cè)下肢，根據(jù)突出部位不同，大腿后側(cè)，大腿外側(cè)，小腿后側(cè)前外側(cè)甚至到足跟足底都會(huì)有疼痛麻木癥狀，也有些人并沒(méi)有腰部的癥狀。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的治療是以保守為主，保守治療主要是臥硬板床休息，口服藥物，靜脈輸液，活血化瘀，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，脫水消腫等，也可以輔助局部熱敷按摩，腰椎牽引，嚴(yán)重的患者影響工作和生活保守治療無(wú)效可以考慮手術(shù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-02-27 1902次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)惡心嗎
  根據(jù)問(wèn)題所詢(xún)問(wèn)的具體情況分析，在臨床中腰椎間盤(pán)突出癥是不會(huì)引起惡心的癥狀的，如果出現(xiàn)了惡心的癥狀，是可能由于多種疾病因素所引起的，但是通常情況下腰椎間盤(pán)突出是不會(huì)引起惡心的。腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎椎間盤(pán)的纖維環(huán)組織破裂，導(dǎo)致了椎間盤(pán)內(nèi)的髓核向椎管內(nèi)突出或者脫垂，從而引起腰椎椎
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 265次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次