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• 肺癌要做穿刺嗎

  胸外科大夫來看，如果患者肺上長一個結(jié)節(jié)可以手術(shù)切除的話，一般通常不太建議患者進行穿刺。首先，穿刺可能穿完之后，還是需要做手術(shù)，并不能避免手術(shù)。第二個是如果CT上，高度懷疑是肺癌，穿完之后有可能會有陰性結(jié)果，這個時候陰性結(jié)果有可能是一個假陰性結(jié)果，這個時候咱們也不能完全相信這個結(jié)果，可能還是需要做手術(shù)。所以在能手術(shù)的情況下，盡量先手術(shù)，穿刺可能并不是特別必要，這一點在NCCN指南上，也是進行了說明。但是如果患者沒有手術(shù)條件，身體特別差，或者說是有遠處轉(zhuǎn)移，手術(shù)已經(jīng)達不到根治的要求的話，可以進行穿刺來明確診斷，明確診斷之后，還可以進行基因檢測，來看看能不能靶向治療，做比手術(shù)創(chuàng)傷更小的治療，來保證患者的生存時間和生活質(zhì)量。

  

  01:23
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 6740次

• 腦出血需要做穿刺引流手術(shù)嗎

  腦出血穿刺引流手術(shù)，是比較大的話題。一般來講，腦出血是否需要穿刺引流取決于出血的量，還有出血的位置。一般來講，如果出血量比較大，例如大約25毫升，或者70毫升，沒有腦疝的患者，特別是有些患者，長期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的藥物，不適合開顱手術(shù)的患者，可以進行腦出血的穿刺引流。那么穿刺引流要求要穿刺準確，要把引流管放到出血部位的核心。另外還有問題，就是穿刺引流管有時候，容易堵塞。所以造成引流不通暢，需要嚴密監(jiān)測，還需要找一下出血的原因，因為有些出血類型是不適合進行穿刺手術(shù)、引流手術(shù)的。

  

  01:13
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 16019次

• 肝炎病毒多要做穿刺手術(shù)嗎
  如果肝炎病毒多的話，是否要考慮做穿刺手術(shù)，其實還是要結(jié)合患者的病情來看的，如果病情需要進行穿刺手術(shù)，而且身體能夠耐受的話，可以考慮做穿刺手術(shù)，其實病毒的多少并不是關(guān)鍵。如果沒有必要做穿刺手術(shù)，或者是整個身體的儲備功能機能很差，不能夠耐受穿刺手術(shù)的話，就不贊成做穿刺手術(shù)。病毒性肝炎的治療和處理需要結(jié)合實際情況來進行分析。有抗病毒治療適應癥的。就需要進行積極的抗病毒治療。沒有抗病毒治療適應癥的休息好定期的隨訪檢查就可以。
  語音時長 01:11”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-19 2135次

• 免疫性肝炎需要做穿刺嗎
  自身免性的肝炎一般來說需要進行肝穿刺的檢查，進行肝穿刺病理的檢查通常就可以明確診斷，其實很多自身免性肝炎的患者明確診斷主要是靠肝穿刺的檢查。當然有一些也可以結(jié)合自身免疫性肝炎的指標來進行診斷，就比如一些原發(fā)性膽汁性膽管炎，那么這個診斷主要是取決于抗線粒體抗體陽性結(jié)合肝臟功能的異常，其中以堿性磷酸酶和谷氨酰肽酶升高為主。當然確診肝穿刺才是金標準，自身免疫性肝炎的患者要在早期的時候得到診斷，早期的時候進行治療和處理，通常來說就可以取得良好的效果。
  語音時長 1:07”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-17 2930次

• 腎炎需要做穿刺嗎
  病情分析：大部分腎炎是需要做經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)來明確病理結(jié)果的，只有這樣才能夠確定詳細的診療方案以及預測預后。但是如果患者有禁忌癥，比如是孤立腎，或者穿刺部位有感染或有出血傾向，不適合做腎穿刺活檢術(shù)，或者腎炎比較輕微，24小時尿蛋白定量小于1.0克，沒有高血壓水腫之類的，也可以先藥物治療。意見建議：腎炎患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進行診治，按照醫(yī)囑規(guī)律服藥，尤其是糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑之類的藥物，不能隨意減量或停藥，以免造成嚴重后果。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-23 1403次

• 甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)術(shù)前需要做穿刺嗎
  病情分析：手術(shù)之前如果已經(jīng)明確了疾病的性質(zhì)，這種情況下可以不需要進行穿刺，但是如果對于疾病的性質(zhì)不是非常明確，可以在手術(shù)前進行穿刺病理學檢查。意見建議：甲狀腺疾病的種類比較多。出現(xiàn)甲狀腺疾病之后，一定要結(jié)合一些常規(guī)的檢查，明確疾病的癥狀性質(zhì)，這樣可以做出最佳的診療方案。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-27 1204次

• 肺癌要做穿刺嗎
  胸外科大夫來看，如果患者肺上長一個結(jié)節(jié)可以手術(shù)切除的話，一般通常不太建議患者進行穿刺。首先，穿刺可能穿完之后，還是需要做手術(shù)，并不能避免手術(shù)。第二個是如果CT上，高度懷疑是肺癌，穿完之后有可能會有陰性結(jié)果，這個時候陰性結(jié)果有可能是一個假陰性結(jié)果，這個時候咱們也不能完全相信這個結(jié)果，可能還是需要做手術(shù)
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 635次

• 什么病需要做腎穿刺手術(shù)
  通?；加心I病綜合征、腎小球腎炎等病需要做腎穿刺手術(shù)。由于腎臟疾病的種類繁多，病因及發(fā)病機制復雜，許多腎臟疾病的臨床表現(xiàn)與腎臟的組織學改變并不完全一致。為了明確疾病的病因病理，進一步確診患者所患的具體病種，這時就需要做腎穿刺手術(shù)。常見的腎臟疾病如腎病綜合征、腎小球腎炎等均需要做腎穿刺手術(shù)。其中需要注意
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-10-28 84次