為你推薦

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時(shí)延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 24172次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 65778次

• 治療急性心肌梗死的藥物有哪些
  急性心肌梗死的常用藥物，主要有以下幾種：第一，就是抗血小板治療，像各種類型的急性心肌梗死，都需要聯(lián)合使用阿司匹林來進(jìn)行相關(guān)的治療。第二，就是抗凝的治療，對于溶栓治療的患者，肝素作為溶栓治療的輔助用藥，對于未溶栓治療的患者，目前臨床上較多的是用低分子肝素。第三，就是硝酸脂類的一些藥物，像一些硝酸甘油，消心痛這些，都是用來緩解患者出現(xiàn)胸悶，胸痛的一些藥物。第四，就是β受體阻滯劑，β受體阻滯劑，它能夠減少心肌耗氧量，縮小心肌梗死的面積，減少復(fù)發(fā)性和心肌缺血。最后一些藥物就是他汀類的降脂藥，這些藥物都是在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)獲取空腹的血脂，沒有禁忌都可以應(yīng)用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:20”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-14 5896次

• 心肌梗死的常規(guī)藥物治療有哪些
  心肌梗死常規(guī)藥物治療包括解除疼痛的藥物如嗎啡或哌替啶，硝酸酯類藥物如硝酸甘油，β受體拮抗劑如阿替洛爾、美托洛爾、比索洛爾。抗血小板聚集的藥物如阿司匹林，ADP受體拮抗劑如硫酸氫氯吡格雷、替格瑞洛，調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀鈣。抗凝藥物如依諾肝素、普通肝素，防止心室重塑的藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑。溶栓的藥物如尿激酶、鏈激酶、阿替普酶、奈替普酶，抗心律失常藥物如利多卡因、胺碘酮等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:23”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-14 2204次

• 治療急性心肌梗死的藥物有哪些
  病情分析：治療急性心肌梗死的藥物，包括阿司匹林腸溶片，氯吡格雷，替格瑞洛，辛伐他汀，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀。可以配合硝酸酯類藥物，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等。意見建議：平時(shí)應(yīng)該注意不要暴飲暴食。避免出現(xiàn)急性心肌梗死的發(fā)生，也不要生氣，不要參加一些劇烈的運(yùn)動(dòng)。藥物治療效果差時(shí)，可以配合介入治療例如冠脈支架植入術(shù)或者是搭橋手術(shù)。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-05 2501次

• 心肌梗死患者常吃的藥物有哪些
  病情分析：對于存在心肌梗死的患者，比較常用的有抗血小板的藥物，代表性的藥物有氯吡格雷、阿司匹林等。降脂穩(wěn)定斑塊的藥物，代表性的藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。還有硝酸酯類的藥物，可以起到擴(kuò)血管的作用。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議患者除了要按時(shí)口服相關(guān)的藥物來預(yù)防疾病進(jìn)展，改善癥狀之外，還要注意定期復(fù)查，可以每半年去醫(yī)院化驗(yàn)一下肝功，腎功，血指，做一下心電圖和心臟彩超了基本檢查。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-07-16 1502次

• 心肌梗死的藥物治療有哪些
  心肌梗死是指由缺血時(shí)間過長導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，是心肌灌注供給與需求失衡的結(jié)果，心肌缺血在臨床中?？赏ㄟ^患者的病史、心電圖和心肌酶學(xué)的改變而發(fā)現(xiàn)。心肌梗死有時(shí)表現(xiàn)為不典型癥狀，甚至沒有任何癥狀，僅能通過心電圖、心臟標(biāo)志物升高或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。心肌梗死患者預(yù)后與梗死范圍的大小、側(cè)支循環(huán)產(chǎn)生的情況以及是否
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 90次

• 心肌梗死的藥物治療
  心肌梗死是指由缺血時(shí)間過長導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，是心肌灌注供給與需求失衡的結(jié)果，心肌缺血在臨床中?？赏ㄟ^患者的病史、心電圖和心肌酶學(xué)的改變而發(fā)現(xiàn)。心肌梗死有時(shí)表現(xiàn)為不典型癥狀，甚至沒有任何癥狀，僅能通過心電圖、心臟標(biāo)志物升高或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。心肌梗死患者預(yù)后與梗死范圍的大小、側(cè)支循環(huán)產(chǎn)生的情況以及是否
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 299次