問腦梗死后伴隨吞咽困難患者綜合治療需要多久
病情描述：
腦梗死后伴隨吞咽困難患者綜合治療需要多久
答醫(yī)生回答
病情分析：
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腦梗死吞咽困難原因腦梗死吞咽功能障礙主要是因?yàn)椋弘p側(cè)皮質(zhì)腦干束，腦干下部病變引起的軟腭、舌、咽喉、顏面表情肌及頦肌麻痹所致的。因?yàn)殡S意性的舌頭運(yùn)動(dòng)開始動(dòng)作遲緩與吞咽有關(guān)的肌肉的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)功能下降?；颊弑憩F(xiàn)為：吞咽困難、飲水嗆咳。吞咽困難的患者他往往會造成吸入性肺炎，還有會造成營養(yǎng)不良，對于吞咽困難的病人，我們要做一些康復(fù)的護(hù)理：第一，就是要保持這個(gè)口腔的一個(gè)清潔。第二，就是要促進(jìn)這個(gè)吞咽肌肉的一個(gè)功能的恢復(fù)。那平時(shí)可以叫患者多做一些吞咽的動(dòng)作，可以吞咽空氣。第三，可以配合針灸康復(fù)治療，來促進(jìn)吞咽功能的恢復(fù)。第四，可以應(yīng)用藥物。因?yàn)槟X梗死引起的這個(gè)吞咽困難，他最主要的是，因主要是進(jìn)食留置的話，會出現(xiàn)吞咽困難跟飲水嗆咳。我們可以在病人進(jìn)食流質(zhì)的情況底下，加一些藥物，比如奧特順咽。這些藥物呢，它可以使這些流質(zhì)變得黏稠，從而順利的進(jìn)入食道，不產(chǎn)生嗆口的一些癥狀。
01:32
易婷玉
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-09 6023次
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皮肌炎吞咽困難癥狀皮肌炎容易累及肌肉，引起肌肉的炎癥性病變，當(dāng)然也就會影響到吞咽肌，我們食管周圍的一些肌肉群。這個(gè)時(shí)候如果出現(xiàn)了，食管周圍的吞咽肌肉群吞咽困難的表現(xiàn)，那么病人自己感受的，通常是覺得吃東西的時(shí)候，有哽咽感；再一個(gè)，有些病人還會出現(xiàn)胃液的反流，還有的會出現(xiàn)胸骨后的疼痛，或者是一些不適的感覺，胸悶這樣的一些感覺。那么我們多半的，就是感覺到吞咽無力這樣的一些表現(xiàn)。
01:30
陶燕
副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院
2018-12-26 4663次
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腦梗死后伴隨吞咽困難患者綜合治療需要多久有很大的個(gè)體化差異，與患者疾病的嚴(yán)重程度，既往有沒有腦梗死的病史都是有明顯的相關(guān)性的。通常來講，急性期是兩周左右，對吞咽困難的綜合治療可能要1-3個(gè)月左右的時(shí)間，有些時(shí)間比較長的患者甚至要治療6個(gè)月左右。吞咽困難在腦梗死患者當(dāng)中還是比較常見的，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)吞咽障礙，有可能繼發(fā)出現(xiàn)肺部感染。要進(jìn)行綜合性治療，一方面需要進(jìn)行藥物治療，另一方面要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，比如可以做針灸、電刺激、咽部的冰刺激以及吞咽功能的科學(xué)有效訓(xùn)練等。語音時(shí)長 01:12”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-12-19 3311次
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腦梗死發(fā)作期伴隨吞咽困難怎么辦第1點(diǎn)，要積極的治療腦梗死，腦梗死得到控制以后，吞咽功能通常也會得到一定程度的好轉(zhuǎn)。需要在醫(yī)生的建議下，給患者應(yīng)用抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物進(jìn)行治療。第2點(diǎn)，對于吞咽困難，需要給患者進(jìn)行流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，必要時(shí)要插胃管，從胃管里面進(jìn)行打水打飯，保證患者足夠的營養(yǎng)。同時(shí)要做好口腔護(hù)理，防止患者出現(xiàn)肺部感染。第3點(diǎn)，要進(jìn)行吞咽功能的康復(fù)訓(xùn)練，比如可以給患者進(jìn)行局部的針灸、理療、局部的電刺激、咽部的冰刺激等，對于吞咽困難都是有一定的改善作用的。語音時(shí)長 01:08”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-01-16 2080次
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腦梗死發(fā)作期伴隨吞咽困難怎么辦病情分析：建議患者首先要流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，必要時(shí)給患者插胃管，保證患者足夠的營養(yǎng)。其次可以給患者進(jìn)行吞咽方面的訓(xùn)練，比如進(jìn)行咽部冰刺激、進(jìn)行局部針灸。意見建議：建議腦梗死的患者在飲食上也要注意，平時(shí)要多吃一些富含葉酸和維生素C的食物，要注意做到低鹽低脂飲食，少吃油膩食物，并且要規(guī)律的服用藥物。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-19 1002次
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針灸哪些穴位對腦梗死后吞咽困難效果明顯病情分析：針灸治療腦梗死吞咽困難的穴位有常用廉泉、水溝、金精、玉液、內(nèi)關(guān)等，患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針灸治療，同時(shí)還建議要配合局部的推拿和康復(fù)鍛煉。意見建議：患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，按時(shí)休息，不熬夜，保持心情舒暢。清淡飲食，多吃一些新鮮水果蔬菜。對臥床患者，家屬應(yīng)做好護(hù)理工作，及時(shí)翻身擦洗，防止吸入性肺炎和褥瘡的發(fā)生。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-05 1803次
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針灸哪些穴位對腦梗死后吞咽困難效果明顯腦梗死吞咽困難針灸可能會有所改善，可以深刺廉泉穴，也可對風(fēng)池穴、翳風(fēng)穴、完骨穴等穴位進(jìn)行針灸，患者要去康復(fù)科進(jìn)行治療，同時(shí)再配合推拿和康復(fù)鍛煉?；颊咭欢ㄒ秸?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行針灸治療，避免耽誤病情，平時(shí)要保持心情舒暢，清淡飲食
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-11-22 0次
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吞咽困難的治療當(dāng)患者出現(xiàn)吞咽困難時(shí)，可根據(jù)患者的情況采取手術(shù)治療和插管治療，后期無法進(jìn)食時(shí)，輸營養(yǎng)液、蛋白質(zhì)、脂肪酸進(jìn)行治療。而中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者伴有吞咽困難時(shí)，一般先給予插管治療，以免患者飲水，進(jìn)食時(shí)引起嗆咳引起肺部感染。
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-13 13538次
