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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5034次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 25118次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血血壓如何控制
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者要絕對(duì)的臥床，積極的調(diào)控血壓，防止血壓過高導(dǎo)致再出血，同時(shí)要注意維持腦的灌注壓，如果平均動(dòng)脈壓大于125mmHg或者是收縮壓大于180mmHg，可在血壓監(jiān)測(cè)下靜脈持續(xù)輸注短效安全的降壓藥，比如尼卡地平、拉貝洛爾等降壓藥，一般應(yīng)將收縮壓控制在160mmHg以下。若患者出現(xiàn)急性的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，則最好不要選用硝普鈉，因?yàn)橄跗这c有升高顱內(nèi)壓的不良反應(yīng)，長(zhǎng)時(shí)間的輸注還有可能引起中毒。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，還要進(jìn)一步的預(yù)防腦血管痙攣、腦積水、癲癇、電解質(zhì)紊亂等情況。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-28 4388次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是指顱腦底部或者是顱腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合癥狀。我們蛛網(wǎng)膜下腔出血，也叫原發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，它占我們急性腦卒中的10%，是一種非常嚴(yán)重的常見疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血，它的原因主要有顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤血管畸形或者是夾層動(dòng)脈瘤血管炎等原因引起。臨床癥狀它主要發(fā)病的年齡是青壯年比較多，動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的病人，在三十到六十歲，女性多于男性，主要突然起病以數(shù)秒鐘、數(shù)分鐘發(fā)生頭痛是最常見的一個(gè)起病原因，還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等腦膜刺激征的癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-28 23751次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何預(yù)防
  病情分析：要想預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血，我們平時(shí)一定要保持平和的心態(tài)，避免過度的緊張和焦慮，不能用力的咳嗽和排便，還要控制好血壓，血糖，血脂等血管病的危險(xiǎn)因素。意見建議：建議已經(jīng)出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者一定要多休息，避免熬夜和過度的勞累，要有良好的睡眠質(zhì)量，在飲食上一定要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 903次

• 如何診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血
  病情分析：要想診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血，首先一定要結(jié)合患者的病史，相應(yīng)的癥狀和體征，以及頭顱CT或者頭顱血管的檢查進(jìn)行綜合分析，如果患者出現(xiàn)了頭痛，并且頭顱CT提示存在外側(cè)裂、后縱裂、環(huán)池的出血，這些患者就可以診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。意見建議：建議此類患者一定要盡早就診，需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。必要的時(shí)候還要手術(shù)治療，患者在急性期需要絕對(duì)臥床休息，還要保證大便的通暢，避免用力排便，還要多休息，避免熬夜。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-10 1003次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血血壓如何控制
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者要絕對(duì)的臥床，積極的調(diào)控血壓，防止血壓過高導(dǎo)致再出血，同時(shí)要注意維持腦的灌注壓，如果平均動(dòng)脈壓大于125mmHg或者是收縮壓大于180mmHg，可在血壓監(jiān)測(cè)下靜脈持續(xù)輸注短效安全的降壓藥，比如尼卡地平、拉貝洛爾等降壓藥，一般應(yīng)將收縮壓控制在160mmHg以下。若患者出現(xiàn)急性的神經(jīng)
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 231次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次