問什么叫腦血管性癡呆
病情描述:
什么叫腦血管性癡呆
答醫(yī)生回答
病情分析:
血管性癡呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成記憶、認(rèn)知和行為等腦區(qū)低灌注的腦血管疾病所致的嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙綜合征。缺血性卒中、出血性卒中和腦缺血、缺氧等原因均可導(dǎo)致腦血管性癡呆。而高齡、吸煙、癡呆家族史、復(fù)發(fā)性卒中史和低血壓者等易患血管性癡呆。
意見建議:
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老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別老年癡呆,我們一般是指退行性的疾病,它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆,它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性,也就是在腦血管疾病發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。會出現(xiàn)階段性的加重,出現(xiàn)非常明確的時間點(diǎn),然后在腦梗發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程,比如老人走丟了,已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時候,家里人可能才意識到老人是癡呆了,其實(shí)在這之前,他已經(jīng)有一個非常緩慢的過程,只是家里人沒有發(fā)現(xiàn)而已。
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什么叫閉塞性腦血管病閉塞性腦血管病,其實(shí)它就是一種缺血性腦血管病,它是由于各種原因造成了腦動脈的一個閉塞,從而引起了相應(yīng)的大腦功能的缺損。臨床上我們最常見的,閉塞性腦血管病是腦梗死,最常見的它是一個大動脈粥樣硬化的缺血壞死,血管由于血栓形成或者栓子的一個脫落,堵塞了動脈,造成了相應(yīng)的血管的閉塞,引起相應(yīng)的臨床癥狀。常見的一個表現(xiàn),包括一側(cè)肢體的偏癱、麻木、言語障礙、口角歪斜,也就是我們說的面癱,另外有些病人會出現(xiàn)頭暈,頭疼、惡心、嘔吐等癥狀。
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什么叫腦血管性癡呆血管病性癡呆是指由于腦血管病損害腦功能而引起的癡呆。癡呆可發(fā)生于多次短暫性腦缺血發(fā)作或連續(xù)的急性腦血管意外之后。個別人也可發(fā)生在一次嚴(yán)重中風(fēng)后,梗死灶一般較小但效應(yīng)可累加,慢性癡呆是引起老年期癡呆的第二病因,在癡呆中占10%到50%。血管性癡呆是一個綜合征,不是一個單一的疾病。不同的血管病理變化均可引起血管性癡呆癥狀,包括大小動脈病變,彌漫性缺血性白質(zhì)病變,心臟脫落栓子的栓塞,血流的動力學(xué)改變,出血,血液學(xué)因素和遺傳性疾病等。血管性癡呆一般在五十到六十歲發(fā)病,近年來發(fā)病年齡趨于中年化,男性多于女性。病程短則兩個月長達(dá)二十多年,平均5.2年。其早期表現(xiàn)主要是頭痛,麻木,睡眠障礙,耳鳴等,近期記憶力輕度受損,注意力不集中和一些情緒變化無明顯的癡呆,所以將此表現(xiàn)稱為腦衰弱綜合征,但隨著病情的發(fā)展就會出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀如構(gòu)音不清,吞咽困難,面肌麻痹等或情感脆弱易激惹,哭笑無常等。語音時長 1:56”
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什么叫血管性癡呆血管性癡呆是因?yàn)槟X血管病導(dǎo)致患者認(rèn)知功能出現(xiàn)明顯的障礙,影響到日常生活,就可以叫做血管性癡呆?;颊叩陌V呆與腦血管病之間是有明顯的相關(guān)性的。一般患者一般是60歲以后發(fā)病,有明確的腦卒中病史,呈階梯式發(fā)展,病程比較波動,可以伴有神經(jīng)系統(tǒng)損害的癥狀和體征,比如肢體癱瘓、語言功能障礙等。血管性癡呆種類是比較多的,最常見的是多發(fā)性腦梗死導(dǎo)致的血管性癡呆,患者反復(fù)發(fā)生腦血管病事件,癥狀呈階梯式加重的。如果大腦皮層的關(guān)鍵部位出現(xiàn)梗死也會發(fā)生癡呆,比如海馬、顳葉、枕葉等部位。語音時長 01:12”
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什么叫血管性癡呆病情分析:血管性癡呆,原發(fā)病是腦血管病,可以是出血性腦卒中,也可以是缺血性腦卒中。在腦血管病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)記憶力減退,注意力減退,認(rèn)知功能障礙,反應(yīng)遲鈍,行為功能障礙,走路不穩(wěn),大小便失禁,意識障礙等一系列的癥狀,腦血管病越重,血管性癡呆發(fā)生的越早,愈后越差。意見建議:建議積極治療腦血管病,低鹽低脂飲食,控制高血壓,控制糖尿病,防治心臟病,治療高脂血癥,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊兒,適當(dāng)?shù)腻憻挕?/div>如何防治腦血管性癡呆病情分析:首先要預(yù)防腦血管疾病,如果患者沒有腦梗死、腦出血是不會發(fā)生血管性癡呆的。平時一定要控制高血壓病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。第二點(diǎn)平時在飲食上多吃水果,多吃蔬菜,多參加戶外運(yùn)動,多學(xué)習(xí)新知識。意見建議:建議血管性癡呆的患者一定要定期隨診調(diào)整藥物,平時可以服用膽堿酯酶抑制劑提高認(rèn)知水平。家屬要注意護(hù)理,保證患者營養(yǎng),防止患者出現(xiàn)意外。血管性癡呆血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中,造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病,所引起來的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中,比如腦梗死、腦栓塞,再就是出血性卒中;另外缺血缺氧性腦病也會導(dǎo)致腦小腦癡呆;高齡、吸煙、有癡呆家族史,復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在腦血管性癡呆用什么藥腦血管性癡呆用阿司匹林、氯吡格雷等藥物治療。腦血管性癡呆主要是血管疾病所造成的癡呆,需要針對血管疾病進(jìn)行治療,可以使用降脂、降壓以及控制血糖的藥物,常見的抗菌藥物,包括阿司匹林和氯吡格雷。如果患者伴隨著有高血壓的問題,需要口服降壓類的藥物,將血壓控制在140/90mmHg以下。
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