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• 腦出血瞳孔放大有救嗎

  腦出血患者瞳孔放大，常提示出血量比較大，引起嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高和腦疝，如果患者只是出現(xiàn)一側(cè)瞳孔的散大和對(duì)光反射消失，在這個(gè)時(shí)候，我們應(yīng)該盡快的進(jìn)行脫水治療，同時(shí)完善術(shù)前檢查和術(shù)前準(zhǔn)備，盡快進(jìn)行手術(shù)來(lái)清除血腫，對(duì)于這些患者，如果手術(shù)治療比較及時(shí)，能夠有效地阻斷腦疝的進(jìn)展，患者恢復(fù)還是有希望的。所以對(duì)這些患者，還是應(yīng)該進(jìn)行積極治療的，如果患者在腦出血之后，迅速發(fā)生雙側(cè)的瞳孔散大，對(duì)光反射消失，我們?cè)谂R床評(píng)估之后，覺(jué)得患者昏迷程度很深，這種情況可能就喪失了，手術(shù)治療的價(jià)值和機(jī)會(huì)。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 60242次

• 腦出血腦室進(jìn)血有救嗎

  腦出血患者，有時(shí)出血會(huì)破入到腦室里邊，像丘腦出血，基底節(jié)內(nèi)側(cè)性的出血，以及小腦蚓部、小腦半球的出血，都常常會(huì)破入到臨近的腦室，對(duì)于破入腦室內(nèi)的出血，患者常會(huì)出現(xiàn)癥狀的加重，但是對(duì)于這些患者，也并不是不能救治，我們?cè)谘[清除的同時(shí)，還可以進(jìn)行腦室的穿刺外引流，在穿刺引流管，進(jìn)行CT確認(rèn)位置合理之后，我們可以通過(guò)引流管，注射尿激酶等方法，來(lái)促使血塊的溶解，同時(shí)在后續(xù)的持續(xù)引流過(guò)程中，把血液成分給引流出來(lái)，腦室出血患者雖然病情比較嚴(yán)重，但是通過(guò)這些治療的方法，特別是腦脊液外引流的方法，還是有希望使患者得到救治的，除此之外，對(duì)于一些指征符合的患者，還可以考慮神經(jīng)內(nèi)鏡的方法，清除血腫，這種方法可以在較短的時(shí)間內(nèi)，使腦室內(nèi)駐行的血塊兒清除，迅速地恢復(fù)腦脊液的通暢，腦脊液循環(huán)的通暢，使患者能夠有一個(gè)，更好的治療效果。

  

  01:45
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 15916次

• 腦出血瞳孔放大有救嗎
  腦出血如果是出血量比較大的話(huà)會(huì)壓迫腦干和動(dòng)眼神經(jīng)導(dǎo)致出現(xiàn)瞳孔散大，這是腦疝的表現(xiàn)。出現(xiàn)腦疝也不是說(shuō)沒(méi)救了，積極的治療也是有恢復(fù)希望的，特別是如果處于腦疝早期，只是存在一側(cè)瞳孔散大，盡快通過(guò)手術(shù)清除血腫，解除對(duì)腦干的壓迫，恢復(fù)的希望還是比較大的。而如果已經(jīng)到了腦疝的晚期，已經(jīng)出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，并出現(xiàn)呼吸微弱，生命征不穩(wěn)定的話(huà)說(shuō)明腦干的功能已經(jīng)開(kāi)始衰竭，這種情況再搶救保住生命的可能就很小了。所以如果說(shuō)已經(jīng)出現(xiàn)了生命體征不穩(wěn)，就不建議在做手術(shù)，手術(shù)也意義不大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 10170次

• 腦出血瞳孔放大
  腦出血瞳孔放大存在顱內(nèi)高壓腦水腫的表現(xiàn)，但是只要不是持續(xù)出現(xiàn)瞳孔放大，只是偶爾出現(xiàn)瞳孔放大，對(duì)病情的影響不是很大。目前主要是防止再出血，及時(shí)有效的降低顱內(nèi)壓，這是治療的關(guān)鍵，什么時(shí)候醒是有個(gè)過(guò)程的，與治療、疾病情況、嚴(yán)重程度是有關(guān)的，無(wú)法簡(jiǎn)單的估計(jì)。植物人的可能性不是沒(méi)有，但是一般在度過(guò)危險(xiǎn)期后，變成植物人的可能性不大，但是肯定是留有一些后遺癥的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  張宇實(shí) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-22 7009次

• 腦疝瞳孔放大還有救嗎
  病情分析：腦疝瞳孔放大如果這個(gè)時(shí)候立即進(jìn)行緊急外科手術(shù)治療，還有救的。但是也一定要注意，每個(gè)人病情進(jìn)展的程度不同。如果是雙側(cè)瞳孔都同時(shí)在散大，那這個(gè)基本上是沒(méi)有救治的可能。意見(jiàn)建議：所以說(shuō)腦疝對(duì)于時(shí)間的選擇非常的必要，如果在某些情況下，時(shí)間拖得越久，這種腦組織的損傷就會(huì)越大，從而到達(dá)最后呼吸和心跳都停止，就沒(méi)有救治的必要了。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-07 6105次

• 腦出血為什么瞳孔放大
  腦出血出現(xiàn)瞳孔放大，主要是因?yàn)檠[量比較大，壓迫動(dòng)眼神經(jīng)所致，這樣可以引起出血同側(cè)的瞳孔散大。另外血腫也會(huì)對(duì)于腦干造成壓迫，影響到動(dòng)眼神經(jīng)核，如果壓迫時(shí)間長(zhǎng)了，會(huì)引起雙側(cè)瞳孔散大。出現(xiàn)瞳孔散大是腦疝表現(xiàn)，需要通過(guò)ct檢查確診后進(jìn)行手術(shù)，清除血腫。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-02 3204次

• 腦出血開(kāi)顱手術(shù)后瞳孔放大有救嗎
  腦出血開(kāi)顱手術(shù)后瞳孔放大通常是有救的。腦出血開(kāi)顱手術(shù)后瞳孔放大表明患者出現(xiàn)了腦疝的情況，說(shuō)明患者目前顱內(nèi)壓較高，并且病情較為危重，需要立即進(jìn)行進(jìn)一步的處置。建議應(yīng)馬上對(duì)患者行頭顱CT檢查，幫助判斷目前腦出血的部位、出血量多少，并且采取急診手術(shù)的方式加以治療。手術(shù)前可以考慮靜脈點(diǎn)滴甘露醇注射液，以達(dá)到
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-23 2387次

• 腦出血開(kāi)顱手術(shù)后瞳孔放大有救嗎
  腦出血開(kāi)顱手術(shù)后，患者瞳孔放大往往令家屬和醫(yī)生倍感緊張。這種情況是否有救，取決于多個(gè)因素。一般來(lái)說(shuō)，瞳孔放大可能由顱內(nèi)壓增高、手術(shù)損傷或術(shù)后再出血等原因引起，每種情況下的救治希望和挑戰(zhàn)各不相同。顱內(nèi)壓增高是開(kāi)顱手術(shù)后瞳孔放大的常見(jiàn)原因。此時(shí)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-27 0次