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• 手指骨折需要手術(shù)嗎

  當(dāng)手部遭受外力，經(jīng)拍片確定手指骨折以后，要先判定手指骨折是穩(wěn)定型的骨折，還是不穩(wěn)定性的骨折，骨折有無移位。如果骨折是穩(wěn)定無移位型的骨折，可以直接采用外固定，如果是穩(wěn)定有移位型的骨折，應(yīng)先行骨折手法復(fù)位，手法復(fù)位成功以后，再采用局部的外固定治療。如果判明骨折是不穩(wěn)定型的骨折，或者是不穩(wěn)定嚴(yán)重移位型的骨折，這種骨折要考慮采用，經(jīng)皮穿克氏針固定或切開復(fù)位穿克氏針，或用手部的鋼板行骨折固定。這樣才能保證骨折愈合在功能位，避免出現(xiàn)畸形愈合。

  

  01:39
  呂茂根 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-04 3980次

• 骨質(zhì)疏松性骨折都需要手術(shù)嗎

  如果發(fā)生了骨質(zhì)疏松性骨折，我們要看這骨折的情況需不需要手術(shù)。首先，要看骨折有沒有錯位。對于四肢的骨折，或者是特殊部位的骨折，如果骨折沒有明顯的錯位，可能會采取一些保守治療，比如說石膏固定，或者小夾板固定，或者是一些支具佩戴，這樣的話就免除了，骨折手術(shù)帶來的創(chuàng)傷和二次創(chuàng)傷和風(fēng)險。但是對于一些部位的骨折，我們可能是需要手術(shù)的。第一，就是骨折錯位比較明顯，如果不手術(shù)的話，可能會畸形愈合?；蛘呖赡芄钦鄄挥匣蛘唛L不上，這種情況也要進(jìn)行手術(shù)，比如股骨頸的骨折，對于一些老年人來說，可能將來造成股骨頭壞死的風(fēng)險，所以會積極地做手術(shù)。還有一個特殊情況，就是脊柱壓縮骨折，對于大部分老年人來說的話，要是不做手術(shù)，可以進(jìn)行臥床休息，保守治療。臥床時間大概是在6周到8周左右，然后再佩戴支具。但是有一些老年人，可能承受不了這么長時間的臥床休息，可能會帶來很大的風(fēng)險。這種情況，我們可以積極地，進(jìn)行微創(chuàng)治療。在局麻下，做椎體成形術(shù)，可能30-40分鐘就完成了，這樣的話，第二天患者就起來活動，可以讓老年人，早期恢復(fù)他的行動功能，減少因?yàn)楣钦鬯鶐淼牟l(fā)癥，和死亡率的增高。所以現(xiàn)在對于脊柱壓縮骨折，治療是比較積極的。所以骨質(zhì)疏松性骨折，該采取什么樣的治療，主要是視情況，和視本人的身體情況，還有病人、家屬的一些要求，所決定。

  

  02:15
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-06 4678次

• 腰部骨折微創(chuàng)手術(shù)
  需要說明一下對于腰部骨折微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥，對于多數(shù)壓縮性骨折，并且椎體壓縮不是很厲害的。我認(rèn)為還是可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，但是對于爆裂性骨折和椎體壓縮非常嚴(yán)重，伴隨有骨塊凸入椎管以內(nèi)或者是伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人。一般我認(rèn)為不建議微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的病人一般需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，并椎管探查減壓手術(shù)治療才可以的。對于腰部骨折微創(chuàng)手術(shù)還是有非常大的好處的，第一可以恢復(fù)椎體的高度，第二可以盡早的下地活動，一般可以進(jìn)行骨髓泥填充，效果還是非常不錯的。術(shù)后盡早的下地活動有利于防止血栓的形成，但是對于傷口還是需要積極的進(jìn)行換藥消毒，防止感染還是非常重要的。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-13 6630次

• 骨折需要手術(shù)嗎
  并不是所有的骨折都需要手術(shù)治療，骨折行手術(shù)治療是有手術(shù)指征的：1，骨折端有肌肉骨膜肌腱等組織潛入。2，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，手法復(fù)位后將會影響關(guān)節(jié)功能者。3，手法復(fù)位外固定未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)重影響功能。4，骨折并發(fā)主要的血管損傷，神經(jīng)肌腱損傷，重建時易同步切開復(fù)位內(nèi)固定。5，多處骨折，為便于護(hù)理治療并防止并發(fā)癥，可適當(dāng)選擇切開復(fù)位內(nèi)固定。6，某些特殊骨折，保守治療預(yù)后差，如股骨頸蓋式骨折等。以上都是骨折后手術(shù)的適應(yīng)癥，簡單的說就是打石膏治療很可能造成不良的后果，或骨折伴有其他損傷需要手術(shù)治療。
  語音時長 1:26”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 1822次

• 腰部脂肪瘤需要手術(shù)嗎
  病情分析：腰部如果得了脂肪瘤，是否需要手術(shù)與它的體積以及臨床癥狀有關(guān)，如果脂肪瘤體積特別的小，不需要手術(shù)治療，可以通過保守治療，首先注意飲食調(diào)理，另外減輕工作壓力，減輕癥狀。如果腰部脂肪瘤體積特別的大，出現(xiàn)疼痛等壓迫癥狀，需要積極的手術(shù)切除。意見建議：平時注意飲食清淡，多吃一些蛋白含量高的食物，吃一些新鮮的蔬菜和水果，補(bǔ)充足量的維生素以及微量元素，一些膽固醇含量高的食物比如肥肉、動物內(nèi)臟等，盡可能少食用。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-20 1802次

• 腰骨折需要手術(shù)嗎
  病情分析：不是所有的腰部骨折都需要手術(shù)治療，和患者的年齡，以及骨折的部位和嚴(yán)重程度都有關(guān)系。意見建議：如果患者發(fā)生腰椎粉碎性骨折，這種情況下就需要手術(shù)治療。如果患者發(fā)生腰五骶一壓縮性骨折，沒有傷及神經(jīng)，并且患者年齡較大，一般就不用手術(shù)治療，可以通過睡硬板床，注意休息來進(jìn)行治療。
  蘇振波 主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

  2019-11-13 1101次

• 骨折錯位需要手術(shù)嗎
  骨折錯位需要手術(shù)的，特別是對于下肢部位的骨折，如果出現(xiàn)了錯位，很容易導(dǎo)致下肢力線的改變，從而引起在負(fù)重活動時，出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位受力不均衡，過早的出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的情況。而對于上肢，如果說出現(xiàn)了骨折錯位的情況，一是導(dǎo)致骨折部位出現(xiàn)畸形，再就是在負(fù)重的過程中，很容易導(dǎo)致肌肉異常的牽拉受力，引起肌肉的損傷。而對于
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 756次

• 骨折手術(shù)需要住院嗎
  對于骨折手術(shù)的病人是需要行住院治療的。一般住院一周左右，因?yàn)榈犊诓课坏母腥酒谑且恢?，如果說住院一周，刀口部位沒有明顯的紅腫感染的情況，可以行回家休養(yǎng)的治療。所以說對于骨折的病人，如果要行手術(shù)治療，必須要住院一周左右。因?yàn)樾g(shù)后如果不行住院一是很容易導(dǎo)致刀口部位感染，再就是還不注意活動導(dǎo)致骨折部位受力，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-29 2041次