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• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預(yù)后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣?？傊乃サ闹委熓蔷C合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5729次

• 心力衰竭可以預(yù)防嗎

  心力衰竭是可以預(yù)防的，心力衰竭從臨床上分為4個時期，A、B、C、D期。其實A期跟B期，就是屬于可以預(yù)防的階段。這個時期主要指的是，你有一些心血管疾病的危險因素。比如有高血壓，那么你就要嚴(yán)格控制好血壓，每年做常規(guī)的體檢，了解自己身體上有沒有其他的潛在的風(fēng)險因素。比如血脂高、吸煙、腹型肥胖，甚至糖尿病，那么你要把這些因素好好的控制，好好的預(yù)防，這樣就盡可能的減少心臟發(fā)生結(jié)構(gòu)性的改變，甚至最后發(fā)生心力衰竭。

  

  01:08
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2787次

• 心力衰竭可以用中醫(yī)方法治療嗎
  心力衰竭的患者可以使用中醫(yī)的方法來進(jìn)行治療，可以使用車前子，桑白皮，澤瀉等中藥組成的方劑來進(jìn)行治療，具體需要按照中醫(yī)辨證來進(jìn)行治療。心力衰竭是一類心血管系統(tǒng)疾病，患者往往會有明顯的胸悶氣喘，呼吸困難，被迫的端坐位呼吸，有時會咳出大量的粉紅色泡沫痰。引起心力衰竭的因素主要有心臟本身的因素以及心臟以外的因素。心臟本身的因素比較常見的如急性心梗，病毒性心肌炎，肥厚性心肌病，心包積液等等。心臟以外的因素比如呼吸功能衰竭，腎臟功能衰竭，胰腺炎，腹腔高壓，中毒等等。
  語音時長 01:13”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-20 2443次

• 心力衰竭可以用嗎啡嗎
  嗎啡用于心力衰竭治療有較長的時間，其治療效果也得到了認(rèn)可。但是在我們的頭腦當(dāng)中也應(yīng)該知道，嗎啡治療心力衰竭是一把雙刃劍。嗎啡既可以抑制交感神經(jīng)活性，降低外周血管的阻力，使回心血量減少，降低心臟前負(fù)荷，也可以擴(kuò)張小動脈降低心臟后負(fù)荷。嗎啡可以降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，松弛支氣管、平滑肌使呼吸變深變慢具有良好鎮(zhèn)靜止痛的作用。此外應(yīng)該嚴(yán)格的掌握嗎啡的禁忌癥，包括休克，低血壓，無腦疾病，孕產(chǎn)婦，嚴(yán)重肝腎不全的嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)障礙等。雖然嗎啡作為心力衰竭的治療用藥，但是如果不清楚什么時候該用就會給患者帶來一定的危險。對于老年患者嗎啡一般是慎用，如果急性的左心衰的患者昏迷，此時應(yīng)用嗎啡就很快能加重休克，并抑制呼吸。
  語音時長 1:37”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 17654次

• 心力衰竭可以用激素嗎
  病情分析：心力衰竭的患者在急性期時是可以應(yīng)用激素來進(jìn)行治療的，包括地塞米松，氫化可的松等，是能夠有效的改善患者癥狀的，特別是能夠改善患者出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，心衰的患者，還需要應(yīng)用利尿劑強(qiáng)心的藥物和擴(kuò)張血管的藥物來聯(lián)合治療。意見建議：日常的生活中一定要注意飲食起居的規(guī)律，避免熬夜勞累，避免吃刺激性的食物，還要嚴(yán)格的控制食物中鈉鹽的攝入。注意保暖，避免感冒和感染的發(fā)生。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-29 8413次

• 心力衰竭為什么可以用嗎啡
  病情分析：心力衰竭的患者使用嗎啡的原因主要是由于心力衰竭的時候往往會出現(xiàn)肺淤血、肺水腫的改變，這時患者會出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安，通常嗎啡屬于一種鎮(zhèn)靜劑，對于心力衰竭的患者使用嗎啡后可以使患者逐漸的平靜下來，進(jìn)而使心肌耗氧量減少。意見建議：心力衰竭的患者如果是穩(wěn)定期，一定要遵醫(yī)囑規(guī)律的服用抗心力衰竭的藥物，常用的藥物有強(qiáng)心劑如地高辛，利尿劑如螺內(nèi)酯、速尿片等。擴(kuò)張血管的藥物主要有依那普利、卡托普利等。另外心力衰竭的患者有時也可以服用倍他樂克等藥來降低心室率。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-07-06 5407次

• 心力衰竭可以用激素嗎
  患有心力衰竭的患者，一般不用激素進(jìn)行治療。因為激素于心力衰竭一般沒有明顯的療效。心力衰竭是很多心臟疾病的終末階段，如風(fēng)濕性心臟病，高血壓性心臟病，冠心病等心臟疾病，隨著病情的發(fā)展都有可能會出現(xiàn)心力衰竭，從而引起乏力，呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰以及下肢水腫等癥狀?；加行牧λソ叩幕颊?，如不及時治療
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 479次

• 心力衰竭為什么可以用嗎啡
  在心力衰竭急性發(fā)作期，患者可出現(xiàn)煩躁不安，缺氧，這個時候可以給予嗎啡用來鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛。用嗎啡的原因，主要就是因為嗎啡可以通過抑制患者的交感神經(jīng)活性，促進(jìn)內(nèi)源性的組胺釋放，反射性的降低外周血管阻力，擴(kuò)張容量血管，導(dǎo)致回心血量減少，肺循環(huán)壓力減低，心臟前負(fù)荷降低，同時還有擴(kuò)張小動脈的作用，可以降低心臟的后負(fù)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 1638次