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• 手術(shù)后胸腔積液怎么辦

  正常人胸膜腔內(nèi)有5～10ml液體，在呼吸運(yùn)動時(shí)起潤滑作用，但胸膜腔中的積液量并非固定不變。胸腔積液多是血管、淋巴回流等問題導(dǎo)致的，胸腹部手術(shù)后更為常見，腫瘤導(dǎo)致的低蛋白血癥、腫瘤的惡變，或是轉(zhuǎn)移等都也都可能會有這種情況。手術(shù)后胸腔積液，首先要看胸腔積液量多少，胸腔積液量少的話，是可以自行吸收的，一般是指在300ml以內(nèi)，以及病情得到了有效控制，且病因消除的情況。如果胸腔積液量比較多，就需要進(jìn)行治療處理，比如胸腔穿刺抽液，或者胸腔閉式引流術(shù)。另外要注意觀察胸液的顏色，透明度，是否混濁，看看有無胸腔感染。如果有感染的話，還需要進(jìn)行抗感染治療。一般情況下，每日胸腔積液引流量少于100ml，可以拔除胸腔引流管。術(shù)后護(hù)理是預(yù)防和治療，各種手術(shù)后遺癥的最佳方法，因此在術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液的情況，也要做好及時(shí)的護(hù)理。比如環(huán)境溫度要適宜，避免患者受涼增加感染的機(jī)會?；颊哌€要保持愉快的心情和積極的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療，按時(shí)服用藥物，注意保證充足的休息，同時(shí)在飲食上加強(qiáng)營養(yǎng)。

  

  02:14
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7558次

• 肺癌晚期胸腔積液怎么辦

  肺癌晚期胸腔積液的治療方法有病因治療和癥狀治療。病因治療就是抗腫瘤治療，首先明確診斷到底是腺癌還是鱗癌，還是小細(xì)胞癌，然后進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療，比如化療、靶向治療或者免疫治療。因?yàn)槌霈F(xiàn)胸膜轉(zhuǎn)移肯定是晚期，晚期就不適合進(jìn)行手術(shù)，所以手術(shù)、放療、射頻消融等局部治療就不再考慮了。另外一方面就是對癥治療，就是把胸水抽出來，因?yàn)樾厮锌赡軌浩确谓M織，造成呼吸困難、胸口疼痛，把胸水抽出來讓肺重新膨脹，減輕呼吸道癥狀，促進(jìn)肺功能恢復(fù)。所以出現(xiàn)胸腔積液主要是第一個(gè)抗腫瘤，第二個(gè)就是抽胸水來緩解癥狀。

  

  01:05
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-10-25 3994次

• 手術(shù)胸腔積液怎么辦
  手術(shù)胸腔積液絕大部分是因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)面導(dǎo)致的滲出，出血而產(chǎn)生的胸腔積液，少部分是由于胸腔內(nèi)感染導(dǎo)致膿胸而產(chǎn)生的胸腔積液。一般手術(shù)結(jié)束的時(shí)候手術(shù)醫(yī)生會在胸腔里留置一根牽引管，這樣可以觀察胸腔積液的引流情況，并且可以排出來的，防止胸腔積液繼續(xù)在胸腔里面導(dǎo)致胸腔感染。如果是引流管已經(jīng)拔除了，患者的胸腔里面產(chǎn)生的胸腔積液，這個(gè)時(shí)候如果是少量的。并且患者沒有發(fā)熱，胸痛，咳嗽等感染的癥狀的話，可以不行特殊處理，待吸收，定期復(fù)查胸部ct。如果是中到大量的胸腔積液，或者已經(jīng)產(chǎn)生了就不壓迫癥狀或者是患者出現(xiàn)感染，胸痛，發(fā)燒等感染的癥狀的話，需要行胸腔閉式引流術(shù)引流胸腔積液。并且建議送檢胸腔積液，排除到底是由于感染引起的胸腔積液還是創(chuàng)面引起的滲出性性能機(jī)。如果懷疑胸腔積液是因?yàn)楦腥緦?dǎo)致的，則需要使用抗菌藥物，最好是根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)選擇合適的抗菌藥物治療。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:37”
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-24 2372次

• 胸腔積液怎么辦
  出現(xiàn)了胸腔積液要明確是少量的胸腔積液還是大量的胸腔積液，是什么原因引起的胸腔積液，都是需要明確的。比如說是外傷所導(dǎo)致的胸腔積液就要對外傷進(jìn)行處理，同時(shí)要及時(shí)的、早期的預(yù)防性使用抗生素。如果是自身的疾病所導(dǎo)致的胸腔積液，要針對不同的疾病選擇不同的治療方案。如果是肺炎所引起的胸腔積液，這個(gè)胸腔積液的治療主要是抗炎治療，及時(shí)的使用敏感抗生素抗炎治療效果就會更好。如果是肺結(jié)核所導(dǎo)致的胸腔積液，要早期足量全程的規(guī)律的使用抗結(jié)核藥物進(jìn)行抗結(jié)核治療。如果是肺癌引起的胸腔積液，要早期的胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流，還要早期的對肺癌進(jìn)行切除和化療。
  語音時(shí)長 1:04”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-03 4059次

• 手術(shù)后胸腔積液怎么辦
  病情分析：手術(shù)后的胸腔積液的處理辦法，要看做的什么手術(shù)。如果是做的胸腔手術(shù)，則疏通胸腔閉式引流管，保持胸腔通暢引流就可以了。如果是腹部或者身體其他部位的手術(shù)，則可能是由于低蛋白血癥引起的，此時(shí)需要調(diào)整血漿蛋白水平。意見建議：少量的胸腔積液，可以待其自行吸收，大量的胸腔積液需要抽除液體。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-07-04 4308次

• 胸腔積液怎么辦
  胸腔積液主要會導(dǎo)致呼吸困難，肺部組織功能障礙，還可以影響附近器官功能，一般胸腔積液都是通過穿刺抽液，除非是少量，才能讓其自動吸收，如果積液量大，需要吸氧，注意抽胸腔積液減輕肺部壓迫，同時(shí)針對導(dǎo)致腹水的原因治療。
  王秀蓮 副主任醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-12-21 5002次

• 手術(shù)后胸腔積液該怎么辦
  手術(shù)后胸腔積液是常見的并發(fā)癥，其處理策略需根據(jù)積液原因、量及患者癥狀綜合判斷。主要方法包括觀察隨訪、藥物治療、胸腔穿刺引流及手術(shù)治療。一、觀察隨訪對于積液量少且無明顯癥狀的患者，可選擇定期影像學(xué)檢查觀察其變化，避免不必要的侵入性操作。二、藥
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 手術(shù)后胸腔積液該怎么辦
  手術(shù)后的胸腔積液其實(shí)最常見的是胸腔積血。因?yàn)楹芏嗖∪嗽谧鍪中g(shù)后，術(shù)區(qū)滲血就會導(dǎo)致胸腔積血。如果是小于500毫升的胸腔積血，可以先不做處理。如果是中等量以上的，也就是大于500毫升的胸腔積血，就要穿刺引流。穿刺引流就是所講的閉式引流術(shù)，這是一個(gè)有創(chuàng)操作。在操作以前要和患者進(jìn)行醫(yī)患溝通，要說明操作的目的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 306次