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• 膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)

  我們的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，只要涉及有炎癥的，都可能會(huì)出現(xiàn)紅腫痛，我們?cè)谙リP(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的時(shí)候，很多老年人說(shuō)我這個(gè)膝關(guān)節(jié)，突然出現(xiàn)疼痛了然后又有腫脹，腫脹有些地方是軟組織的腫脹，有些是關(guān)節(jié)積液引起的，還有一個(gè)比較明顯的癥狀就是，他對(duì)患者的活動(dòng)度造成影響，也就是我們醫(yī)學(xué)上叫功能障礙，他可能會(huì)告訴你我上下樓不行，或者下蹲以后站不起來(lái)，或者腿上力量減少，或者是走平路的時(shí)候，有一些病人也會(huì)出現(xiàn)，比較明顯的疼痛，但休息的時(shí)候通常是好轉(zhuǎn)的，我們?cè)卺t(yī)院里做一些檢查，比如說(shuō)抽血化驗(yàn)，絕大部分都是正常的，我們X線片或者是CT磁共振，上面可以發(fā)現(xiàn)明顯的軟骨磨損，或者是軟骨的缺失，我們這個(gè)時(shí)候就可以定義為，膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎。

  

  01:31
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 3772次

• 嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎必須關(guān)節(jié)置換嗎

  我們提倡階梯治療的理念，在以前對(duì)于軟骨已經(jīng)完全磨損的病人，我們會(huì)建議他換關(guān)節(jié)，如果病人比較年輕，或者病人說(shuō)換完關(guān)節(jié)干不了體力活，養(yǎng)不了家了怎么辦。我們只能讓患者先用著，用鎮(zhèn)痛的藥物勉強(qiáng)維持，然后等到歲數(shù)到一定程度，比如說(shuō)65歲以后了，那么再換關(guān)節(jié)。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，有些病人可以不用直接就換，全膝的人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，我們會(huì)推薦他做一些畸形的矯正。比如病人本來(lái)就是因?yàn)榛?，造成的關(guān)節(jié)炎，那么我們?cè)诔C正畸形的時(shí)候，不用換關(guān)節(jié)也能緩解他的疼痛，并且這些病人大部分在將來(lái)的10年，或者20年之內(nèi)不用再換關(guān)節(jié)。有一些病人他的關(guān)節(jié)炎，只局限于很小的一部分，他有比較高的生活要求，那么我們可以給他做非常微創(chuàng)的膝關(guān)節(jié)部分的置換術(shù)，不需要做全膝關(guān)節(jié)的置換術(shù)。這樣的病人也可以維持比較高的生活質(zhì)量，整個(gè)手術(shù)的過(guò)程體驗(yàn)，也不會(huì)那么痛苦，他滿意率也非常高。所以來(lái)講每個(gè)關(guān)節(jié)炎都是不一樣的，我們需要量身定制你的治療方案。

  

  01:39
  吳堅(jiān) 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 4364次

• 膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
  骨關(guān)節(jié)炎是一種關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)行性消失，骨質(zhì)過(guò)度增生，臨床出現(xiàn)慢性關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、肥大、活動(dòng)受限的常見風(fēng)濕病，一般認(rèn)為，骨關(guān)節(jié)炎與衰老、創(chuàng)傷、炎癥、肥胖、代謝障礙和遺傳等因素有關(guān)。關(guān)節(jié)勞損是骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病的基礎(chǔ)，本病起病緩慢，常累及膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，早期癥狀為上下樓梯時(shí)疼痛，下樓梯時(shí)更甚，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)可有響聲和觸及骨摩擦感，有時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫大，浮髕實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，局部出現(xiàn)疼痛，活動(dòng)受限等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 4010次

• 膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
  1、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是發(fā)生在膝關(guān)節(jié)內(nèi)的骨性的變化，所產(chǎn)生的關(guān)節(jié)類的炎癥。它常見的癥狀有：膝關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、關(guān)節(jié)外形的改變、關(guān)節(jié)活動(dòng)的受限。2、臨床上我們把膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎一般分四度。這個(gè)一度和二度的屬于早期的情況，可以采取保守治療。但是如果達(dá)到了3度4度這樣比較嚴(yán)重的情況的話，那么就需要坐輪椅或者是使用助行器。嚴(yán)重的我們一般建議行關(guān)節(jié)置換。3、像膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎大部分人都是由于急性的創(chuàng)傷或者慢性的勞損，所引起的軟骨的磨損或者關(guān)節(jié)內(nèi)其他結(jié)構(gòu)的磨損，從而造成了整個(gè)關(guān)節(jié)的退行性的改變，這個(gè)大家在初期的時(shí)候可能不注意，但是隨著時(shí)間的增長(zhǎng)會(huì)造成不可逆的損害，所以一旦你有了我上面所說(shuō)的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的相關(guān)癥狀，建議及時(shí)去骨科就診，明確自己的關(guān)節(jié)損傷情況，然后對(duì)癥的處理進(jìn)行保護(hù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-04 4500次

• 骨關(guān)節(jié)炎用藥注意事項(xiàng)
  病情分析：骨關(guān)節(jié)炎的用藥需遵循階梯化、個(gè)體化及長(zhǎng)期管理的原則，核心目標(biāo)是緩解疼痛、改善功能并延緩疾病進(jìn)展。治療藥物主要包括控制癥狀藥物和改善病情藥物兩大類。非甾體抗炎藥是常用的鎮(zhèn)痛抗炎藥，可緩解疼痛和僵硬，但需警惕其對(duì)胃腸道、心血管及腎臟的潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)盡可能低劑量、短療程使用。對(duì)于疼痛劇烈者，醫(yī)生可能會(huì)建議關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素或透明質(zhì)酸。而改善病情的藥物，如硫酸氨基葡萄糖，作為一種天然的氨基單糖，是合成軟骨基質(zhì)關(guān)鍵成分蛋白多糖的前體。它能刺激軟骨細(xì)胞產(chǎn)生具有正常結(jié)構(gòu)的蛋白多糖，抑制膠原酶等破壞性酶的活性，并減少氧自由基損傷，從而從理論上支持軟骨基質(zhì)的修復(fù)與重建。在臨床實(shí)踐中，口服硫酸氨基葡萄糖制劑是常見的給藥方式，如統(tǒng)邦硫酸氨基葡萄糖膠囊，通常建議足劑量、足療程使用以評(píng)估其對(duì)于緩解關(guān)節(jié)疼痛、改善功能的潛在效果。意見建議：無(wú)論使用何種藥物，患者均需建立正確的治療預(yù)期并堅(jiān)持規(guī)范用藥。切勿自行增減劑量或混用多種非甾體抗炎藥。在開始服用任何新藥前，應(yīng)告知醫(yī)生自己的完整病史與用藥情況，特別是存在消化道潰瘍、心腎疾病或出血風(fēng)險(xiǎn)的患者。 如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2026-03-10 2201次

• 膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎怎么引起的
  病情分析：膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，是一種退變性關(guān)節(jié)炎，大部分的患者是由于過(guò)度的慢性勞累所引起的。還有一部分患者是由于年輕時(shí)過(guò)度的使用關(guān)節(jié)而造成的。意見建議：要預(yù)防膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，平時(shí)要注意對(duì)膝關(guān)節(jié)的保護(hù)。在參與運(yùn)動(dòng)之前，要做充分的準(zhǔn)備活動(dòng)。避免過(guò)度的使用膝關(guān)節(jié)，當(dāng)膝關(guān)節(jié)有疼痛不適的時(shí)候，及時(shí)休息。
  楊計(jì)策 副主任醫(yī)師固安縣中醫(yī)院

  2020-06-15 2203次

• 膝關(guān)節(jié)增生性骨關(guān)節(jié)炎個(gè)人的護(hù)理注意事項(xiàng)有哪些
  膝關(guān)節(jié)增生性骨關(guān)節(jié)炎在臨床上是指膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎個(gè)人的護(hù)理注意事項(xiàng)通常有注意休息、加強(qiáng)保暖、遵醫(yī)囑用藥等。1、注意休息：膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能是軟骨營(yíng)養(yǎng)代謝異常或者年齡增長(zhǎng)等導(dǎo)致，患者會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位疼痛、僵硬、腫脹等癥狀。平時(shí)需要注意休息，不可以做劇烈的運(yùn)動(dòng)，也不可以長(zhǎng)時(shí)間站立或者久蹲，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 什么是膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
  膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是發(fā)生在膝關(guān)節(jié)的，一種以關(guān)節(jié)退變?yōu)槭装l(fā)的改變，隨后會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的骨質(zhì)增生為特征的一個(gè)退行性變，也就是這個(gè)病是一個(gè)退行性病變，一個(gè)退化、老化。這個(gè)病首發(fā)是在軟骨，關(guān)節(jié)軟骨會(huì)出現(xiàn)軟化、潰瘍、剝脫，如果出現(xiàn)這種問(wèn)題之后，原來(lái)光滑的關(guān)節(jié)表面，會(huì)變成了粗糙的摩擦表面，摩擦力逐漸增加，嚴(yán)重的時(shí)候磨
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 54次