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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 6434次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口，我們中醫(yī)非常講忌口，老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題，其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病，很多病人都很瘦，同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥，對胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對風(fēng)濕病人，都建議他的飲食，營養(yǎng)一定要均衡，什么都吃，沒有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問我，有些發(fā)物能不能吃，我們當(dāng)然對那些鯉魚、姜蒜這些，我們就是說少吃一點(diǎn)，不是說絕對不吃。所以得了風(fēng)濕病，還要注意營養(yǎng)的均衡，所以盡量就是說，什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。

  

  01:02
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 15782次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一定要用激素嗎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者不一定必須應(yīng)用激素，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者治療首選非甾體類抗炎藥物緩解癥狀?？癸L(fēng)濕緩解病情藥物控制病情活動(dòng)，其中非甾體類抗炎藥物包括美洛昔康、塞來昔布、吲哚美辛、雙氯芬酸鈉、布洛芬等能夠緩解關(guān)節(jié)腫脹疼痛的作用。而抗風(fēng)濕緩解病情藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、氫氯喹、硫唑嘌呤等多種藥物，它能夠控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情進(jìn)展。而應(yīng)用激素一般是在非甾體類抗炎藥物治療效果比較差，患者的全身炎癥反應(yīng)明顯時(shí)，可以應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素緩解癥狀，它在抗風(fēng)濕緩解病情藥物起效前發(fā)揮橋梁作用，或者是應(yīng)用非甾體類治療效果不滿意時(shí)的一個(gè)短期措施。如果患者對應(yīng)用激素的顧慮比較大，可以選擇使用生物制劑，生物制劑能夠快速的緩解癥狀，用來治療非甾體類抗炎藥物和抗風(fēng)濕緩解病情藥物治療效果不佳的患者身上。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:40”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 3035次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一定要用激素嗎?
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者不一定必須使用激素療，治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的藥物分為五大類，非甾體類抗炎藥物，抗風(fēng)濕緩解病情藥物，糖皮質(zhì)激素以及生物制劑和植物類藥物。糖皮質(zhì)激素只是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一種用藥，它的主要適用范圍是患者應(yīng)用非甾體類抗炎藥物以及抗風(fēng)濕緩解病情藥物效果比較差，在抗風(fēng)濕緩解病情藥物起效前，可以用小劑量的糖皮質(zhì)激素緩解癥狀，起到橋梁作用。另外，如果患者伴有嚴(yán)重的心臟，肺臟，眼睛以及神經(jīng)系統(tǒng)受累的重癥患者，則需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，對于絕大多數(shù)的患者，如果應(yīng)用非甾體類抗炎藥物以及抗風(fēng)濕緩解病情藥物能夠控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀，延緩病情進(jìn)展，就需要應(yīng)用這兩類藥物治療就可以。另外，如果患者的病情活動(dòng)非常嚴(yán)重，對應(yīng)用激素治療又有顧慮，則可以選用生物制劑，包括抗腫瘤壞死因子拮抗劑以及白細(xì)胞1，白細(xì)胞6的拮抗劑，這類藥物能夠迅速的緩解病情，并且能夠控制病情進(jìn)展。
  語音時(shí)長 1:36”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-01 3840次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的，類風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 7806次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要就是由于類風(fēng)濕性疾病所導(dǎo)致的，它會引起四肢小關(guān)節(jié)的對稱性多發(fā)性的發(fā)病會引起疼痛腫脹以及晨僵，需要積極的明確病情，然后選擇內(nèi)科藥物規(guī)范長期的治療，積極的控制病情的發(fā)展，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉，營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-08 3101次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一定要用激素嗎?
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者不一定必須使用激素療，治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的藥物分為五大類，非甾體類抗炎藥物，抗風(fēng)濕緩解病情藥物，糖皮質(zhì)激素以及生物制劑和植物類藥物。糖皮質(zhì)激素只是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一種用藥，它的主要適用范圍是患者應(yīng)用非甾體類抗炎藥物以及抗風(fēng)濕緩解病情藥物效果比較差，在抗風(fēng)濕緩解病情藥物起效前，可以用小劑
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 181次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一定要用激素嗎？
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要影響關(guān)節(jié)，可能導(dǎo)致疼痛、腫脹和關(guān)節(jié)功能受限。在治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)，激素并非必須，治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況定制。1、非激素治療藥物：治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物通常包括非甾體抗炎藥（NSAID
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次