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• 紫癜性腎炎患者為什么會(huì)出現(xiàn)血尿

  紫癜性腎炎患者出現(xiàn)血尿的原因，一般是兩個(gè)，第一，基底膜的斷裂，第二，濾過膜受到損傷。所以在臨床上碰到過敏性紫癜的病人，如果出現(xiàn)了血尿、蛋白尿，通常懷疑他出現(xiàn)了腎臟的損傷。如果給病人做腎臟的病理穿刺活檢，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)濾過膜受到損傷，或是出現(xiàn)基底膜的斷裂。如果僅僅是出現(xiàn)基底膜的斷裂，這種紫癜性腎炎的病人一般經(jīng)過治療以后，是可以治愈的，因?yàn)樗哪I小球的濾過膜并沒有嚴(yán)重的損傷。如果出現(xiàn)濾過膜損傷之后，大部分病人是不能得到臨床治愈的，通常會(huì)給他比較長期的治療，來維持病情的穩(wěn)定。

  

  01:23
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 3675次

• 慢性腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)貧血嗎

  慢性腎小球腎炎一般不會(huì)引起貧血。除非慢性腎小球腎炎已經(jīng)發(fā)展到腎功能不全的程度，才有可能會(huì)導(dǎo)致貧血的發(fā)生。慢性腎功能不全引起貧血的原因，主要有以下幾個(gè)方面：第一是促紅素的缺乏，因?yàn)槟I臟是產(chǎn)生促紅素的器官，促紅素可以促進(jìn)骨髓造血。如果出現(xiàn)腎功能不全或者是衰竭，腎臟合成的促紅素會(huì)明顯的減少，刺激骨髓造血的能力就會(huì)下降，所以容易出現(xiàn)腎性貧血。第二是鐵缺乏，在慢性腎衰竭或者腎功能不全的時(shí)候，患者常會(huì)有營養(yǎng)不良，鐵攝入減少并存在缺乏，所以血色素的生成原料是不夠的，所以也會(huì)導(dǎo)致貧血的發(fā)生。第三是其他方面，如有腎炎、腎功能不全或者尿毒癥，患者可能容易存在嚴(yán)重的疾病狀態(tài)或者是繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)以及紅細(xì)胞壽命縮短的情況，也導(dǎo)致腎性貧血的發(fā)生。所以腎炎導(dǎo)致貧血是在出現(xiàn)腎功能不全的時(shí)候，一般CKD三期之后才會(huì)出現(xiàn)。如果腎炎的患者腎功能是正常的，一般是不會(huì)導(dǎo)致貧血的，需要尋找貧血的具體原因。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 3312次

• 腎炎患者為什么出現(xiàn)貧血
  腎臟疾病是貧血的主要原因之一，腎炎發(fā)展至腎功能不全階段時(shí)就會(huì)發(fā)生貧血，這種有腎炎導(dǎo)致的貧血為腎腺貧血，有的慢性腎血癥而出現(xiàn)貧血。腎炎發(fā)生貧血的主要原因是：一，紅細(xì)胞生成素減少。二，毒素抑制骨髓，慢性腎衰時(shí)血中蓄積某些物質(zhì)如中分子物質(zhì)對骨髓有直接的抑制作用。三，紅細(xì)胞破壞增多，代謝產(chǎn)物潴流損害紅細(xì)胞膜，致紅細(xì)胞壽命縮短，破壞增多。四，失血，由于代謝產(chǎn)物的潴流，可以導(dǎo)致多種凝血因子以及血小板功能異常使患者容易出血，包括消化道出血等。五，營養(yǎng)不良，葉酸維生素鐵劑的缺乏，貧血常常是緩慢加重病人耐受良好，部分病人可以沒有明顯的頭昏癥狀，因此對不明原因的貧血應(yīng)能檢查有無滲液。
  語音時(shí)長 1:43”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-18 2208次

• 慢性腎炎患者為什么會(huì)出現(xiàn)貧血
  腎臟它不僅具有我們平時(shí)所知道的排水、排毒的作用，它同時(shí)有內(nèi)分泌的功能，它可以分泌一種叫促紅素的內(nèi)分泌激素，來進(jìn)行維持血紅蛋白的穩(wěn)定。所以有些慢性腎炎的患者，因?yàn)槟I臟組織損傷，促紅素分泌不足，會(huì)引起貧血。當(dāng)然也有一些慢性腎炎的患者，因?yàn)轱嬍巢缓没蛘呤呛喜⒂邢莱鲅?，也?huì)出現(xiàn)貧血。當(dāng)然有一些腎炎患者是由于血液系統(tǒng)的疾病所導(dǎo)致的，這時(shí)候原發(fā)病可能也會(huì)導(dǎo)致貧血。所以如果患者出現(xiàn)了貧血，我們需要進(jìn)一步的查找是否有血液系統(tǒng)疾病，是否有持續(xù)性的失血現(xiàn)象。如果其他因素都沒有，我們可以考慮腎性貧血可能。
  語音時(shí)長 01:16”
  胡冬怡 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2019-12-18 2359次

• 慢性腎炎患者為什么會(huì)出現(xiàn)貧血
  病情分析：慢性腎炎患者出現(xiàn)貧血多與腎功能減退、促紅細(xì)胞生成素分泌減少有關(guān)，可導(dǎo)致腎性貧血，并且隨著病程的延長，貧血的程度會(huì)逐漸的加重。意見建議：慢性腎炎患者平時(shí)應(yīng)注意控制血壓，保護(hù)腎功能，以避免出現(xiàn)貧血等并發(fā)癥。可應(yīng)用為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑來進(jìn)行保腎治療。平時(shí)應(yīng)注意避免勞累、感染、應(yīng)用腎毒性藥物等加重腎損害的因素，延緩腎損害的進(jìn)展速度。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-12 1302次

• 腎炎患者會(huì)貧血嗎
  急性腎炎和慢性腎炎出現(xiàn)腎功能損害時(shí)會(huì)出現(xiàn)貧血，主要與腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少有關(guān)，其次是血肌酐毒素抑制骨髓造血、紅細(xì)胞在毒素環(huán)境下生存壽命縮短，再次造血原料比如鐵、葉酸、蛋白質(zhì)、維生素等補(bǔ)充不足或吸收障礙，最后是可能存在急慢性失血，比如月經(jīng)量多、痔瘡等。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-07 1602次

• 慢性腎炎患者尿液為什么會(huì)出現(xiàn)大量的泡沫
  慢性腎炎患者常常合并有大量的蛋白尿，當(dāng)尿蛋白增多時(shí)，尿液張力增加，會(huì)出現(xiàn)尿中泡沫增多，這也是為什么慢性腎炎患者尿液中常常會(huì)出現(xiàn)大量泡沫的原因。但是并不是所有的慢性腎炎患者都會(huì)出現(xiàn)大量泡沫，因?yàn)榈谝唬阅I炎患者可能尿蛋白量并不太多；第二，并不是所有的尿蛋白樣都會(huì)出現(xiàn)大量的泡沫。同時(shí)如果患者尿液中出現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 351次

• 透析患者為什么會(huì)出現(xiàn)腹水
  透析患者出現(xiàn)腹水主要原因有以下幾項(xiàng)。第一、與血透相關(guān)的腹水，診斷時(shí)要首先排除充血性心衰、肝硬化和低蛋白血癥等常見原因，其出現(xiàn)原因可能同慢性水潴留及尿毒癥毛細(xì)血管通透性增加有關(guān)，腹水出現(xiàn)后可進(jìn)一步引起嚴(yán)重厭食和危急生命的惡病質(zhì)，采用血液透析有助于減少腹水。第二、肝硬化腹水，可發(fā)生在腎衰之前，也可在維持
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 547次