問閉角青光眼為什么要早期打激光
病情描述:
閉角青光眼為什么要早期打激光
答醫(yī)生回答
病情分析:
意見建議:
為你推薦
-
什么是閉角型青光眼什么是閉角型青光眼,閉角型青光眼當(dāng)中的角,在醫(yī)學(xué)當(dāng)中它叫做房角,是指我們眼睛,黑白眼珠交界的地方,在它的內(nèi)測(cè),有眼睛的組織結(jié)構(gòu),形成了一個(gè)夾角,我們眼睛的排水管道,就是在這個(gè)夾角里面,負(fù)責(zé)把眼內(nèi)的液體,輸送到眼球外面,使眼球能維持在一個(gè),正常的壓力范圍,那么閉角型青光眼,它是夾角發(fā)生了關(guān)閉,造成了眼壓的升高,主要有兩大類型,急性閉角型青光眼,這種病人在一定誘因的情況下,會(huì)發(fā)生急性的發(fā)作,病人在短時(shí)間內(nèi)視力急劇下降,眼睛疼痛,甚至伴有強(qiáng)烈的同側(cè)的頭痛,惡心嘔吐等等。而另外一種類型,是慢性閉角型青光眼,病人在早期癥狀非常輕微,甚至沒有癥狀,輕微的癥狀包括,一過性的視物模糊,可能持續(xù)幾十分鐘或者幾個(gè)小時(shí),休息后可以得到緩解,或者是輕微的眼睛眼眶,或者鼻根的酸疼,或者是所謂的虹視,就是看燈,燈周圍會(huì)有像彩虹一樣的條帶,那么多半這些癥狀,都會(huì)經(jīng)過休息得到緩解,那么一直到病人眼睛視力,明顯下降,或者視野縮得特別小的時(shí)候,病人感覺到看東西有缺損,甚至有的病人捂上一只眼睛,才發(fā)現(xiàn)另外一只眼睛,看不見的時(shí)候才就醫(yī),所以急性閉角型青光眼,由于癥狀顯著,病人容易及時(shí)就醫(yī),容易被發(fā)現(xiàn),而慢性閉角型青光眼,由于癥狀輕微就容易被耽誤,這就是所謂的,明槍易躲暗箭難防。
02:07 -
青光眼早期癥狀臨床上青光眼,分為不同的種類,不同種類的青光眼,它的早期癥狀也是不一樣的。比如說我們最常見的,開角型青光眼,這類患者早期可以沒有任何明顯的癥狀。有些患者來就診的時(shí)候,就已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的視野缺損,以及視力的損失,比如說慢性閉角型青光眼,這類患者早期也沒有任何明顯的不適,有些患者可能會(huì)出現(xiàn)輕微鼻根的酸脹、眼睛的酸疼、眼眶的酸疼,有些比較敏感的患者,可能在夜間會(huì)出現(xiàn),虹視的現(xiàn)象。虹視就是夜間,看這種發(fā)亮的燈光,會(huì)出現(xiàn)一圈一圈的,五彩繽紛的光環(huán),就像我們雨后的彩虹一樣,這就是虹視現(xiàn)象。比如說像急性閉角型青光眼的患者,他可能在急性發(fā)作之前,會(huì)有一些不同程度的小發(fā)作,這些患者可能是在勞累,休息不好,或者是情緒急躁的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)一過性的視物模糊、霧視、頭疼,但是經(jīng)過休息以后,就可以完全緩解了。所以不同的類型的青光眼,它的早期癥狀也是不一樣的。
01:43 -
閉角型青光眼為什么要早期打激光閉角型青光眼早期打激光的主要目的是為了溝通前房和后房的房水循環(huán)以及時(shí)的降眼壓,搶救視力。急性閉角型青光眼在我國(guó)是非常常見的一種臨床疾病,多好發(fā)于中老年的女性患者,一般來說當(dāng)急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)有以下癥狀,眼脹并伴有同側(cè)的頭痛,眼壓非常高時(shí)同時(shí)會(huì)伴有惡心嘔吐,全身的電解質(zhì)紊亂。對(duì)于已經(jīng)發(fā)作的閉角型青光眼而言,在控制眼壓的情況下需要及時(shí)的行抗青光眼手術(shù)治療以降低眼壓,搶救視力。對(duì)于沒有發(fā)作的閉角型青光眼患者應(yīng)該早期的打激光以預(yù)防急性閉角型青光眼的發(fā)作。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
-
青光眼閉角型激光效果激光虹膜切開術(shù),是指激光在虹膜上造孔,解除瞳孔阻滯,可用紅寶石激光,亞激光,NdYAG激光和二極管激光來施行。凡是適用于周邊虹膜切除的患者,均可進(jìn)行激光虹膜切除術(shù)。對(duì)于閉角型青光眼,在其臨床前期、前驅(qū)期或者間歇期,而房角開放者,進(jìn)行激光治療,效果是比較好的。慢性閉角型青光眼,早期或者進(jìn)展期,但是房角黏連小于二分之一周,z值大于0.21,并且視野沒有明顯損害,眼底視神經(jīng)乳頭杯盤比大于0.6者,也比較適合使用激光虹膜切除治療。激光虹膜切除術(shù),其適應(yīng)癥有以下幾點(diǎn):第一,房角沒有形成永久性黏連的急性閉角型青光眼以及可移型的青光眼。第二,早期慢性閉角型青光眼,僅用縮瞳劑就能使眼壓控制正常的患者。第三,白內(nèi)障手術(shù)后,瞳孔阻滯繼發(fā)的閉角型青光眼。第四,虹膜切除術(shù)沒有切透者,而對(duì)側(cè)眼有睫狀環(huán)阻滯型青光眼時(shí)的瞼炎。第五,先天性的小眼球合并早期閉角型青光眼的患者,用虹膜激光周切術(shù)可以解除瞳孔阻滯,療效也比較好。語音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
-
閉角型青光眼激光后注意什么病情分析:閉角型青光眼患者可以通過激光治療,治療后要注意需要在眼部點(diǎn)激素滴眼液減輕炎癥反應(yīng),例如常用的有醋酸潑尼松龍滴眼液,氟米龍滴眼液等,同時(shí)還需要使用降眼壓的滴眼液,例如鹽酸卡替洛爾滴眼液等,以消除激光治療后引起的反應(yīng)性眼壓升高。意見建議:閉角型青光眼患者做過激光治療后,也需要定期進(jìn)行復(fù)查,降低青光眼發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。如果發(fā)現(xiàn)眼壓升高,還是應(yīng)該通過使用降眼壓的滴眼液或者是手術(shù)治療的方式來控制眼壓。
-
開角型青光眼和閉角型青光眼區(qū)別病情分析:開角型青光眼和閉角型青光眼的區(qū)別主要在于這兩種是不同類型的結(jié)構(gòu),發(fā)病的原因不一樣,兩者的臨床表現(xiàn)也不一樣。原發(fā)性的開角型青光眼主要是指前方角外觀的正常卻是開放的,但小梁網(wǎng)房水排出系統(tǒng)出現(xiàn)了病變,房水流出的阻力增加,從而引起眼壓力的升高。而閉角型青光眼主要是由于眼球解剖結(jié)構(gòu)異常,導(dǎo)致患者的眼壓升高。意見建議:青光眼患者應(yīng)該注意用眼衛(wèi)生,平時(shí)的時(shí)候盡可能的少看手機(jī)以及少看電腦,不要在昏暗的燈光下看書學(xué)習(xí)。早睡早起不要熬夜。
-
閉角青光眼為什么要早期打激光閉角型青光眼早期打激光是為了溝通前房和后房的房水循環(huán)以便及時(shí)降低眼壓,搶救視力。對(duì)于沒發(fā)作的閉角型青光眼應(yīng)早期打激光以預(yù)防急性閉角型青光眼發(fā)作。打激光后,眼睛不要受到強(qiáng)光刺激,注意休息,增加營(yíng)養(yǎng),定期到醫(yī)院隨診,如果眼壓正常,建議要二到三個(gè)
-
閉角型青光眼病因:閉角型青光眼是由于眼睛當(dāng)中房角這個(gè)結(jié)構(gòu),也就是角膜根部與虹膜根部相交形成的這個(gè)角,角度變小,甚至虹膜根部與角膜根部相貼,從而導(dǎo)致房角關(guān)閉,眼睛內(nèi)形成的液體也就是房水不能通過房角排出眼睛外面去,導(dǎo)致液體淤積在眼睛里,形成眼內(nèi)壓的升高。長(zhǎng)時(shí)間的眼壓升高會(huì)壓迫視神經(jīng),導(dǎo)致視神經(jīng)逐漸萎縮和視野缺損。也
