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• 外傷性腦出血

  外傷性腦出血，主要需要根據(jù)患者的癥狀和體征，作為一個(gè)初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時(shí)候，進(jìn)行CT檢查。一般我們把CT上，出血量超過20毫升以上的血腫，定義為外傷性腦出血。也有的標(biāo)準(zhǔn)，定義為十毫升或者15毫升。對(duì)于出血量以下的腦出血，我們把它叫做腦挫裂傷，而不把它叫做外傷性的腦出血。

  

  01:01
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-17 42008次

• 腦外傷癲癇會(huì)經(jīng)常發(fā)作嗎

  腦外傷后的癲癇是外傷之后常見的并發(fā)癥和后遺癥之一，患者是否會(huì)經(jīng)常發(fā)作癲癇，主要與原發(fā)損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)系。例如在腦外傷的時(shí)候，有雙側(cè)額葉、顳葉較為嚴(yán)重的多發(fā)性腦挫裂傷的患者，術(shù)后在將來發(fā)生癲癇的風(fēng)險(xiǎn)是相對(duì)比較高的。除此之外，還有一些開放性顱腦損傷的患者，以及在外傷之后發(fā)生顱內(nèi)感染的患者、顱腦穿通傷的患者、顱內(nèi)有異物殘留的患者、有碎骨片殘留的患者，這些情況都是在腦外傷術(shù)后，或者將來的治療過程中，容易發(fā)生癲癇的情況。具體而言，還需要根據(jù)患者的詳細(xì)的病情，和圍手術(shù)期，和外傷急性期，是否癲癇發(fā)作有關(guān)系，也與患者是否長期使用抗癲癇藥物有一定關(guān)聯(lián)。

  

  01:34
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 5278次

• 外傷性癲癇發(fā)作有什么特點(diǎn)
  外傷性癲癇一般是有外傷的病史，發(fā)作時(shí)患者會(huì)突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，倒畢，雙眼上翻凝視，有時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)張口，然后猛烈的閉合，牙關(guān)緊閉，可能會(huì)有舌咬傷的風(fēng)險(xiǎn)。喉肌痙攣時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)尖叫一聲，全身骨骼肌先是持續(xù)性的收縮。持續(xù)大概10-20秒后進(jìn)入陣攣性，呈一張一弛的交替抽動(dòng)，血壓會(huì)急劇升高，心率加快，瞳孔散大，呼吸停止。持續(xù)30-60秒左右，肌肉可能會(huì)逐漸的松弛，出現(xiàn)尿失禁，然后血壓，心率，瞳孔恢復(fù)正常，呼吸恢復(fù)正常。整個(gè)過程大概持續(xù)5-15分鐘，患者清醒后不能記起發(fā)作時(shí)的情況，有時(shí)可能會(huì)有頭暈，嗜睡，全身肌肉酸痛的現(xiàn)象。
  語音時(shí)長 01:29”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-02 1825次

• 外傷性癲癇
  多數(shù)繼發(fā)于顱腦損傷之后，約半數(shù)的外傷性癲癇有長期的后遺癥，癲癇長期反復(fù)發(fā)作，給病人帶來了極大的痛苦和危險(xiǎn)，外傷性癲癇的發(fā)生，以青年男性較多，可能與頭部受傷較多有關(guān)系。早期癲癇發(fā)作一般指的是在傷后24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)癲癇，可能與腦實(shí)質(zhì)損傷、顱內(nèi)出血、顱骨凹陷骨折壓迫或者是局部腦組織缺血水腫以及生化改變等有關(guān)系。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為早期癲癇常預(yù)示有引起慢性習(xí)慣性癲癇的可能。中期癲癇指在傷后24小時(shí)到四周之內(nèi)發(fā)現(xiàn)的癲癇，多數(shù)因?yàn)槟X組織就挫裂傷顱內(nèi)出血、腦水腫、腫脹軟化等病理改變有關(guān)系，特別是大腦皮層，額葉到頂葉中央?yún)^(qū)的損傷容易出現(xiàn)癲癇。其次內(nèi)葉內(nèi)側(cè)的損傷包括海馬、性能核等導(dǎo)致癲癇的易發(fā)區(qū)域，也有可能因損傷而引起神經(jīng)細(xì)胞的微小化學(xué)變化、代謝紊亂以及電生理變化，而導(dǎo)致癲癇發(fā)作。
  語音時(shí)長 1:38”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-06-29 2542次

• 外傷性癲癇突然發(fā)作如何急救
  病情分析：首先應(yīng)該避免接觸到患者受傷的部位以免引起疼痛，其次應(yīng)該將患者盡量的移動(dòng)到安全的位置，用一些軟的東西保護(hù)患者的頭部，等到患者發(fā)作結(jié)束之后，改善患者的姿勢(shì)，以避免患者堵塞呼吸，并且及時(shí)的撥打急救電話送醫(yī)治療。意見建議：建議癲癇患者在平時(shí)盡量不要去過于危險(xiǎn)的地方，并且在行車過程中應(yīng)該做好足夠的安全措施，和他人一起行動(dòng)，以便有人照應(yīng)。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-07-22 1601次

• 外傷性癲癇是什么
  由顱腦外傷后引起的癲癇即為外傷性癲癇。多數(shù)顱腦外傷并不引起或遺留癲癇發(fā)作，癲癇的形成與患者本身的素質(zhì)有關(guān)外，與外傷的程度、受傷部位以及受傷時(shí)間有關(guān)。一般受傷越重，癲癇的發(fā)生率也越高。大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)、顳葉尤其是顳葉內(nèi)側(cè)面的損傷發(fā)生癲癇的比率相對(duì)較高。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-16 1702次

• 什么是外傷性癲癇
  外傷性癲癇是指大腦受到損傷后，發(fā)生的局限性或全身性痙攣。早期癲癇多屬于暫時(shí)性發(fā)作，晚期癲癇多為持久性。一旦發(fā)生，要盡早就醫(yī)及積極治療?；颊咭M早就診，找出病因并消除。早期清理傷口，控制腦水腫和感染蔓延，控制癲癇發(fā)作，聽從醫(yī)生建議使用相關(guān)藥物
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 外傷性癲癇多久不發(fā)作就是好了
  一般一年到三年之內(nèi)癲癇沒有再發(fā)作，且復(fù)查腦電圖正常，就可認(rèn)為該病已經(jīng)治愈了，但是不排除少數(shù)患者會(huì)在某些因素的刺激下再次癲癇發(fā)作?；颊咦⒁庖襻t(yī)囑長期服藥。長期觀察直到病情平穩(wěn)，且得到醫(yī)生的允許之后才能逐漸減藥直至停藥，否則癲癇隨時(shí)可能會(huì)復(fù)發(fā)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次