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• 心肌缺血怎么辦

  心肌缺血診斷，首先我們需要明確，到底是不是心肌缺血，并不一定說心臟有癥狀，就肯定是心肌缺血。我們?cè)\斷心肌缺血，往往依賴于兩個(gè)方面：第一，就是做心電圖，ST-T有改變，是心肌缺血的指征。第二個(gè)，就可以看一些心肌酶，因?yàn)樾募∪毖院?，心肌?xì)胞可能有損傷，心肌酶可能會(huì)升高。這兩個(gè)是比較常用的，很多醫(yī)院都可以檢查的指標(biāo)。如果我們明確確實(shí)有心肌缺血，那我們?cè)倜鞔_一下心肌缺血的原因，只有明確原因，我們才能夠根據(jù)原因來進(jìn)行治療。對(duì)于中老年人，我們首先要除外，有沒有冠心病、心絞痛。因?yàn)槿绻泄跔顒?dòng)脈狹窄，導(dǎo)致心肌缺血，這時(shí)候就是冠心病了，我們要給予冠心病的治療，包括活血、擴(kuò)血管。如果是年輕人，可能多半都是由于心肌炎，導(dǎo)致的心肌缺血，那我們要給予營(yíng)養(yǎng)心肌的一些藥物，這個(gè)無論是確診，明確原因，還有治療，這個(gè)都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生，來進(jìn)一步的明確，來進(jìn)一步的給予指導(dǎo)治療。

  

  01:45
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-10 50115次

• 心肌缺血怎么辦

  因?yàn)樾募∪毖?，沒有效治療了以后，他可能缺血時(shí)間越來越長(zhǎng)，缺血越來越嚴(yán)重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴(yán)重，發(fā)展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個(gè)是基礎(chǔ)。如果說是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進(jìn)行介入治療。介入治療簡(jiǎn)單地說就是需要球囊擴(kuò)張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴(yán)重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個(gè)人體的血管，不就變成一個(gè)進(jìn)出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個(gè)麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個(gè)方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 120115次

• 高血壓心肌缺血怎么辦
  高血壓的患者出現(xiàn)心肌缺血，對(duì)于這種情況一般都是要積極的治療。首先要平穩(wěn)地控制血壓，將血壓控制正常最為關(guān)鍵，另外要找一下心肌缺血的原因，如果是因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致的心肌損害，出現(xiàn)了這種缺血改變。關(guān)鍵的就是要控制血壓，逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)就可以。常用的藥物主要就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，能夠擴(kuò)張血管降低血壓，同時(shí)能夠逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)。再就是酌情的應(yīng)用利尿劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，目的就是要減輕心臟負(fù)擔(dān)，平穩(wěn)地控制血壓。但是如果心肌缺血是因?yàn)橛晒谛牟?dǎo)致的，這情況治療起來就比較復(fù)雜，需要積極的治療冠心病，當(dāng)然血壓控制正常也是很關(guān)鍵的。另外需要應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，再就是他汀調(diào)整血脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，另外需要擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血治療。再就是如果心肌缺血比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，嚴(yán)重的冠心病需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 5626次

• 心肌缺血高血壓
  心肌缺血和高血壓是有一定的關(guān)系的，長(zhǎng)期的高血壓會(huì)引起心，腦，腎產(chǎn)生損害，也會(huì)引起心肌缺血，因此應(yīng)當(dāng)首先要對(duì)高血壓進(jìn)行積極的治療，及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇結(jié)合病情選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則來平穩(wěn)的控制血壓。只有將血壓控制平穩(wěn)之后才可以減少很多并發(fā)癥的發(fā)生，為了避免高血壓引起其他身體的疾病，一定要積極的進(jìn)行治療。高血壓是高發(fā)的疾病，并且引起高血壓疾病的因素是很多的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-14 4106次

• 高血壓引起的心肌缺血該怎么辦
  病情分析：高血壓的患者如果不及時(shí)的進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，有可能會(huì)出現(xiàn)心肌肥厚，從而加重心肌耗氧量，這樣就有可能會(huì)引起心肌缺血。這樣的患者需要應(yīng)用降壓藥控制血壓，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。意見建議：建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用降壓藥進(jìn)行治療，另外還要注意休息，避免勞累。注意清淡飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-24 1101次

• 低血壓心肌缺血怎么辦
  病情分析：如果出現(xiàn)低血壓和心肌缺血的癥狀，建議進(jìn)一步完善冠脈造影檢查，明確血管病變情況。如果存在中重度及以上狹窄需要考慮行支架植入術(shù)，或者進(jìn)行藥物球囊擴(kuò)張手術(shù)等等，這樣解除血管狹窄之后有可能會(huì)使低血壓恢復(fù)，心肌缺血消失。意見建議：在進(jìn)行冠脈造影之前要首先完善血常規(guī)，肝腎功能，電解質(zhì)，明確患者有無造影劑過敏，甲狀腺功能亢進(jìn)等因素后，才可行冠脈造影檢查。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-06-21 902次

• 高血壓心肌缺血
  高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌缺血。高血壓和心肌缺血具有相互的關(guān)系，長(zhǎng)時(shí)間的高血壓可能會(huì)引起心、腦、腎的損傷，也會(huì)引起心肌缺血。因此一定要先針對(duì)高血壓，進(jìn)行積極的治療。高血壓患者最終還是要選擇藥物來平穩(wěn)的控制血壓。選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則，來平穩(wěn)地控制血壓，只有將血壓控制平穩(wěn)，才可以減少很多并發(fā)癥的發(fā)生
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 110次

• 高血壓心肌缺血
  心肌缺血是由于冠狀動(dòng)脈狹窄引起的，常見的有冠心病，冠狀動(dòng)脈痙攣，會(huì)出現(xiàn)胸悶，胸痛，氣短，乏力，夜間陣發(fā)性呼吸困難，浮腫，肝脾腫大等癥狀。心肌缺血會(huì)引起血管痙攣和收縮，導(dǎo)致血壓升高，通常是不會(huì)引起高血壓疾病的。心肌缺血的患者在日常生活當(dāng)中要注意避免情緒激動(dòng)，注意多休息，勞逸結(jié)合，不要熬夜，保證充足的睡
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-11 8162次