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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來(lái)確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見(jiàn)于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類(lèi)藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類(lèi)藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂(lè)克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類(lèi)藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類(lèi)藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類(lèi)藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22951次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說(shuō)，有幾個(gè)方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達(dá)到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進(jìn)一步進(jìn)展，血管狹窄不要進(jìn)一步進(jìn)展，來(lái)達(dá)到治療的目的。對(duì)于第一點(diǎn)，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴(kuò)張血管的藥物，比如說(shuō)硝酸酯類(lèi)的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴(kuò)張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴(kuò)張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個(gè)治療的方向。第二個(gè)治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個(gè)時(shí)候我們可能會(huì)選擇β受體阻滯劑，比如說(shuō)美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個(gè)藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達(dá)到一個(gè)節(jié)約用血的目的。第三個(gè)方面，就是如何防止心肌缺血的進(jìn)展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴(yán)重以后導(dǎo)致的缺血，如果說(shuō)是這個(gè)時(shí)候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類(lèi)藥物，防止這個(gè)血管的狹窄加重，防止缺血進(jìn)一步加重?？傮w上說(shuō)大概藥物治療，就是這三個(gè)方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 133614次

• 吃什么能防止心肌缺血
  需要適當(dāng)?shù)某孕┧幬?，可以選擇一些抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林或者氯吡格雷，能夠防止血栓的形成，預(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈血栓，降低穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)生。必要的時(shí)候還可以選擇一些β受體阻滯劑來(lái)減慢心率，減少心肌的耗氧。預(yù)防措施比如美托洛爾，還可以選用鈣離子拮抗劑，比如硝苯地平。鈣離子拮抗劑主要是針對(duì)一些冠脈痙攣的患者，他汀類(lèi)的藥物可以降低血漿中的膽固醇穩(wěn)定，血管內(nèi)壁的動(dòng)脈斑塊，可以防止斑塊脫落形成血栓，所以也是需要常規(guī)的口服他汀類(lèi)的藥物，在心絞痛發(fā)作的時(shí)候還是需要緊急的服用一些硝酸酯類(lèi)的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-04 1925次

• 心肌缺血吃什么？
  如果患者目前存在心肌缺血，具體吃什么藥物，這主要取決于導(dǎo)致心肌缺血出現(xiàn)的病因是什么，比如說(shuō)目前是由于勞累或者是精神壓力大，更年期所導(dǎo)致的心肌缺血，建議患者可以結(jié)合口服心悅膠囊或者是振源膠囊這樣的藥物。如果患者目前患者存在冠心病或者是心絞痛這樣的問(wèn)題，建議患者可以結(jié)合口服阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾。必要的時(shí)候，還可以聯(lián)合口服硝酸酯類(lèi)的藥物，來(lái)進(jìn)一步的改善心肌缺血。比如說(shuō)可以結(jié)合口服單硝酸異山梨酯或者是硝酸異山梨酯。除此之外，還可以聯(lián)合應(yīng)用曲美他嗪片或者是進(jìn)行雙聯(lián)抗血小板，比如說(shuō)在聯(lián)合口服氯吡格雷，也就是在服用阿司匹林的基礎(chǔ)上，再加上氯吡格雷片，同時(shí)建議患者要注意規(guī)律作息，避免勞累熬夜，戒煙戒酒，運(yùn)動(dòng)減肥，這樣才有助于更好的改善心肌缺血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-16 3305次

• 吃什么能治心肌缺血
  病情分析：阿司匹林、硝酸酯類(lèi)的藥物可以治療心肌缺血，藥物需要用一些防止血栓，促進(jìn)血液流通的藥物，防止血液缺氧加重心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)注意血壓和血脂的檢測(cè)。意見(jiàn)建議：心肌缺血的病人要注意多休息，正常的生活作息，不能熬夜和睡眠不足，保證飲食的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，多吃容易消化的蔬菜和水果類(lèi)食物，補(bǔ)充維生素。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-27 1201次

• 心肌缺血吃什么能補(bǔ)
  病情分析：心肌缺血的患者建議多吃蔬菜水果。包括維生素a，維生素c含量比較豐富的蔬菜水果。例如西紅柿，黃瓜，茄子，菠菜，大白菜，卷心菜，蘋(píng)果梨，橘子，橙子，香蕉，葡萄等。意見(jiàn)建議：建議定期復(fù)查心電圖，心臟超聲。如果存在心肌缺血，應(yīng)該家用藥物治療。常用的藥物包括抗血小板聚集的藥物，他汀類(lèi)藥物，β受體阻滯劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-21 2004次

• 吃什么能防止心肌缺血
  需要適當(dāng)?shù)某孕┧幬?，可以選擇一些抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林或者氯吡格雷，能夠防止血栓的形成，預(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈血栓，降低穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)生。必要的時(shí)候還可以選擇一些β受體阻滯劑來(lái)減慢心率，減少心肌的耗氧。預(yù)防措施比如美托洛爾，還可以選用鈣離子拮抗劑，比如硝苯地平。鈣離子拮抗劑主要是針對(duì)一
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 123次

• 怎樣防止出現(xiàn)心肌缺血
  患者可以通過(guò)戒煙戒酒、調(diào)整飲食、多飲水、保持平和心態(tài)等方式防止出現(xiàn)心肌缺血。1、戒煙戒酒：調(diào)養(yǎng)的一個(gè)關(guān)鍵方面是戒煙戒酒。煙草中的煙草焦油可能會(huì)增加血液中的纖維蛋白原，引起血液粘度增加，提高心肌缺血的患病率，過(guò)量飲酒會(huì)增加心臟的耗氧量，加重心臟壓力。2、調(diào)整飲食：應(yīng)注意飲食搭配的調(diào)整，培養(yǎng)良好的飲食結(jié)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 229次