問尿道下裂后怎么判斷尿管是否通暢
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尿道下裂后怎么判斷尿管是否通暢
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尿道下裂手術(shù)后多久拔尿管尿道下裂手術(shù),肯定要放尿管的,過去我們做的時候,都要在下腹部,膀胱造瘺。現(xiàn)在最近這20多年,一期的尿管、支架管,等于一根管,就需要管的質(zhì)量?,F(xiàn)在我們常用的都是日本進(jìn)口的,弗雷氏尿管,既能導(dǎo)尿也能當(dāng)支架管,所以管非常關(guān)鍵。過去條件不好的時候,用的管都是橡膠的,這個管刺激性大,現(xiàn)在用的管都是硅膠的,硅膠刺激性小,有利于尿道正常的愈合。所以拔尿管隨著時間的變化,過去都是10天拔尿管,后來是15天。
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尿道下裂的表現(xiàn)目前國內(nèi)尿道下裂的發(fā)病率在1比300左右,也就是說300個正常男孩子里,可能就有一個是尿道下裂的患者。這與環(huán)境污染,以及食物添加劑,以及基因的因素是有關(guān)系的。尿道下裂的孩子我們可以看到:第一、他的包皮是不封閉的。也就是說別人家孩子生出來,包皮口是圓錐狀的,是緊緊包裹住,是看不到他的龜頭的。但是尿道下裂的孩子,龜頭是完整露在外面,所有的包皮都堆在它的背側(cè),而尿道口是從龜頭的正下方以及到陰囊,甚至到會陰,任何地方都可以形成尿道開口的。第二,尿道下裂還有個特別明顯的特點,就是小雞是伸不直的。他的小雞身體是彎曲的,有的甚至是直接趴在會陰區(qū)的,這就是尿道下裂的最典型的表現(xiàn)。
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尿道下裂尿管要帶多久針對尿道下裂的病人,在進(jìn)行尿道重建之后往往是需要留置尿管的,留置尿管就是為了把膀胱里面的尿液通過尿管引流出體外,盡量減少尿液直接與重建的尿道接觸,以減少尿液感染的可能。針對尿道下裂的病人,尿管往往需要帶12天左右,在術(shù)后12天的時候我可以拔除尿管。拔除尿管之后,應(yīng)該對病人的排尿情況進(jìn)行密切地監(jiān)測、密切的觀察。首先應(yīng)該了解病人排尿時是否有疼痛、排尿時是否有出血,以及排尿時是否有漏尿,還有針對病人應(yīng)該進(jìn)行密切的觀察。語音時長 01:11”
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尿道下裂術(shù)后帶尿管術(shù)后一周左右切口愈合好,病情穩(wěn)定就可以帶尿管出院。出院后請注意尿道保持通暢,多飲水,注意尿液是否黃色、澄清、有渾濁血性的尿液。尿管堵塞或者尿管斷裂的,復(fù)查術(shù)后一到三個月,有部分病人陰莖皮膚會水腫、腫脹,這是術(shù)后轉(zhuǎn)移皮瓣兒未完全建立好局部循環(huán)導(dǎo)致的。需要根據(jù)生長的原因,如果水腫出院時嚴(yán)重或者水腫進(jìn)行性加重,局部伴有滲液,皮膚變紅。尿袋一定要定期進(jìn)行更換,抗反流尿袋一般三到五天換一次,一般的尿袋須每天更換。尿袋位置需要盡量低于膀胱水平。如果發(fā)現(xiàn)尿管內(nèi)有血性尿液,尿管是通暢的,患兒沒有其他不舒服,請注意不要劇烈的運動,多喝水,密切地進(jìn)行觀察。語音時長 1:32”
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尿道下裂術(shù)后怎么判斷尿管是否通暢尿道下裂術(shù)后每天要看患者的導(dǎo)尿量,看導(dǎo)出的尿液的量的多少或者是否有尿液的流出。如果沒有尿液的流出或者是導(dǎo)出的尿量減少,根據(jù)每天的出入液量進(jìn)行分析以及詢問患者的癥狀或叩擊膀胱處,都可以判斷尿管是否通暢。
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尿道下裂留置尿管多久病情分析:尿道下裂留置尿管三天或者七天左右。尿道下裂留置尿管時間過短,會影響尿道下裂康復(fù),短時間內(nèi)拔尿管后還容易增高患有尿道感染的風(fēng)險。尿道下裂留置尿管期間要避免長時間憋尿、久坐或者劇烈運動。意見建議:尿道下裂留置尿管期間,如果尿道感染需要正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林、環(huán)丙沙星等藥物積極抗炎治療。還要定期就醫(yī)復(fù)查。
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做了尿道下裂手術(shù)拔尿管注意什么做了尿道下裂手術(shù)拔尿管注意事項:一,做了尿道下裂手術(shù)的病人,一般在手術(shù)之后的12天拔出導(dǎo)尿管,拔出導(dǎo)尿管的時候,應(yīng)該注意動作輕柔以免對重建尿道產(chǎn)生一定的損傷。二,另外,對于拔除尿管之后,應(yīng)該對病人的排尿進(jìn)行密切的觀察,病人排尿的時候應(yīng)該進(jìn)行動作輕柔,避免排尿的壓力過大,從而對重建尿道產(chǎn)生撕裂,如果說
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尿道下裂術(shù)后尿尿疼尿道下裂術(shù)后拔出導(dǎo)尿管后,持續(xù)2到3天會有排尿不適或者是排尿疼痛的癥狀出現(xiàn),隨著疾病的好轉(zhuǎn)疼痛逐漸會減輕直至消失。如果持續(xù)性疼痛不減考慮是由于炎癥刺激導(dǎo)致的,可以到醫(yī)院做個常規(guī)檢查,明確一下具體原因?qū)ΠY治療。另外,部分患者術(shù)后拔出導(dǎo)尿管以后會出現(xiàn)尿線分撒的情況,主要是因為尿口尚未愈合完善,一個月以后
