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• 小兒腦癱如何確診

  小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個，一個就是中樞性的障礙持續(xù)存在，比如說像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運動、精細運動障礙或者落后。第二個是運動和姿勢的異常，因為運動和姿勢的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態(tài)的，比如說臥位的異常，走路姿勢的異常，也包括一些反射異常，就比如說像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時候，如果我們姿勢一動，我們就會自動調整它，回到一個正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會有明顯的下降。第三個就是這種反射和發(fā)育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會增高。其他的比如說不隨意運動型的，他平時肌張力不高，運動的時候肌張力會增高。然后有些患者肌力會下降，出現(xiàn)運動障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個參考條件，一個參考條件就是，它有損害的病因，比如說他有發(fā)育的異常，比如他有圍產期的缺氧。第二個在核磁上，如果我們能看到一些腦結構的損害，特別是在灰質，在腦室旁的一些白質結構的異常，那我們對這個腦癱的診斷，就有重要的參考價值。所以說我們一定要有這種，必備條件和參考條件。

  

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  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 5413次

• 小兒腦癱手術預后如何

  痙攣型的腦癱通過SPR手術，也就是脊髓選擇性后根切斷術，90%以上的患者都會得到明顯的一個肌張力的下降。通過康復治療以后，大部分患者會得到一個步態(tài)的改善，生活質量的改善，所以這類的手術效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對于這種一些單肢的，或者是SPR手術以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周圍神經根的縮窄術，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對于不隨意運動的，流口水的這些患者，通過頸動脈交感神經網的剝脫術，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術的，對痙攣型的效果要差一些。

  

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  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 2877次

• 如何引導小兒腦癱
  引導式的教育和腦癱家庭康復也是密不可分的，在具體實施過程中，需要經過評估，制定計劃，根據(jù)幼兒園的評估結果制定長期的目標。短期目標以及小組的訓練重點，制定主題，編寫需做的程序以及總結。經過一段時間的實施后，我們必須經?；剡^頭來去檢查評估是否有異常，制定的目標是否正常合適，以及在操作過程中出現(xiàn)的問題，是否合理可行，這些有助于以后的繼續(xù)訓練和更好的提高工作等過程。
  語音時長 1:14”
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-10-22 1586次

• 如何辨別小兒腦癱
  在我們治療小兒腦癱的時候診斷，往往是一個很大的問題，可根據(jù)：1.病史有腦殘高危因素，運動發(fā)育遲緩，非進行性加重的病史。2.臨床表現(xiàn)肌張力異常，姿勢異常，反射異常，常伴有智力障礙，視聽力障礙，語言障礙，癲癇等并發(fā)癥。3.輔助檢查特點，頭部影像學檢查需要明確是否存在腦畸形，腦積水，髓鞘發(fā)育遲緩等情況。腦室周圍白質軟化是常見的表現(xiàn)，但也有部分腦癱患兒的頭部ct，MRI無明顯異常腦電圖異常率高于正常兒童。
  語音時長 1:00”
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院

  2018-09-27 2835次

• 小兒腦癱如何排查
  小兒腦癱的早期癥狀:1，新生兒和三月嬰兒啼哭不止，厭乳和睡眠困難。2，早期喂養(yǎng)，進食，飲水，吞咽困難，以及有流涎，呼吸障礙。3，過百天的嬰兒尚不能抬頭，四到五個月時頭搖擺不定。4，一般生后三個月嬰兒可握拳不張開，如四個月仍有拇指內收，手不張開，懷疑小兒腦癱。5，正常嬰兒應在三到五個月時看見物體會伸手抓，若五個月后還不能疑為小兒腦癱。
  張雪蓮 主治醫(yī)師本溪鋼鐵(集團)公司總醫(yī)院

  2018-11-28 1302次

• 小兒腦癱如何預防
  病情分析：引起腦癱的原因很多，包括出生前、出生時及出生后的各種異常。還有約四分之一的患兒是找不到病因的。預防措施包括妊娠期避免感染、宮內缺氧、營養(yǎng)不良、吸煙、酗酒、濫用藥物、接觸射線、早產等，出生時避免窒息和產傷，出生后避免中樞神經系統(tǒng)感染、低體重、膽紅素腦病等。意見建議：做好孕前檢查。妊娠期加強營養(yǎng)及注意休息，避免各種異常。選擇正規(guī)醫(yī)院分娩。積極處理新生兒黃疸，避免膽紅素腦病發(fā)生。加強新生兒期喂養(yǎng)及護理。
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2020-06-10 1003次

• 如何引導腦癱的小兒
  對于小兒腦癱這種疾病，家長一定做好引導工作，如在肢體運動方面家長可以引導孩子學習爬行，站立，行走等，并且還要引導孩子張口說話。對于小兒腦癱這種疾病，主要通過康復訓練，藥物或者是手術的治療方法，比如孩子合并癲癇的情況，還需要應用一些抗癲癇的藥物，可以吃一些具有醒腦開竅的中成藥物。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 小兒腦癱如何預防？
  小兒腦癱是由早產、嚴重的腦損傷、腦膜炎或遺傳性疾病等引起的發(fā)育落后、運動姿勢異常、肌張力異常和反射發(fā)育異常等疾病癥狀。小兒腦癱的病癥往往在嬰兒出生后的幾個月就會出現(xiàn)，典型的表現(xiàn)是患兒發(fā)育遲緩。有的患兒會發(fā)生各種并發(fā)癥，例如癲癇、視力障礙、聽力障礙以及進食障礙等等。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2019-05-27 964次