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• 阿爾茨海默病和抑郁有什么區(qū)別呢

  最新的研究結(jié)果，也就是2017年在我們?nèi)虻慕蠭ARC國際會(huì)議，這個(gè)會(huì)議是全球研究癡呆相關(guān)的集中的一個(gè)峰會(huì)，它揭示了21項(xiàng)研究，其中19項(xiàng)證明抑郁與癡呆有很密切的關(guān)系，就是抑郁不僅是很多老年癡呆早期的臨床表現(xiàn)，另外如果是抑郁癥本身也會(huì)增加癡呆發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，所以這兩者是互相聯(lián)系的。而且在早期的時(shí)候，它的臨床表現(xiàn)像都很像，都很難鑒別。這個(gè)需要我們臨床上，很有經(jīng)驗(yàn)的大夫來識(shí)別。因?yàn)槲覀冋嬲齺碇v，抑郁跟癡呆是完全不同的，它的治療方案也不一樣。像抑郁我們需要用的藥物，像5-羥色胺再攝取受體抑制劑，而且效果會(huì)比較好。雖然治療癡呆的癥狀，但是不能完全靠這一類藥物來治療癡呆，癡呆還有很多別的藥物來治療。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-09 6702次

• 帕金森病與阿爾茨海默病有何區(qū)別

  帕金森氏病與阿爾茨海默病有一些共同點(diǎn)，但是主要是有很多區(qū)別的。共同點(diǎn)就是神經(jīng)科常見的疾病，而且是屬于神經(jīng)科最常見的兩種變性性疾病。變性性疾病就是各種致病因素在腦內(nèi)，導(dǎo)致神經(jīng)元細(xì)胞緩慢的死亡，伴有膠質(zhì)細(xì)胞增生，這種屬于神經(jīng)變性病。而且神經(jīng)變性病是有一大類的，但是在致病的機(jī)理上，包括臨床表現(xiàn)上，包括治療上，帕金森氏病與阿爾茨海默病是完全不同的。像阿爾茨海默病病變的部位是位于顳葉內(nèi)側(cè)海馬，包括整個(gè)皮層；帕金森氏病病變的主要位置是黑質(zhì)紋狀體，那么更多的是中腦黑質(zhì)的細(xì)胞減少引起了它所分泌的多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)減少，所以相對(duì)應(yīng)的機(jī)理不同，它的臨床表現(xiàn)也不同。阿爾茨海默病更多的表現(xiàn)是認(rèn)知功能障礙，皮層功能病變?yōu)橹?，包括記憶力、語言功能下降、空間定向力下降，包括出現(xiàn)精神行為異常。帕金森氏病更多是表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能異常，我們常見的是震顫。很多人發(fā)現(xiàn)手抖，會(huì)擔(dān)心帕金森氏病。其實(shí)帕金森氏病還有一個(gè)最核心的癥狀，就是運(yùn)動(dòng)遲緩。這一類患者他在活動(dòng)的時(shí)候很不方便，想做什么事都比別人慢半拍，會(huì)很緩慢啟動(dòng)很緩慢，另外最后控制還控制不住。所以很多帕金森氏病，它表現(xiàn)為慌張步態(tài)，就是他走路剛開始的時(shí)候會(huì)很緩慢，但是越走越快最后剎不住車，所以很容易摔倒。當(dāng)然帕金森氏病還伴有其他的面具臉、肌肉強(qiáng)直等等。對(duì)于阿爾茨海默病治療上，其實(shí)我們常用的藥物主要是一些膽堿酯酶抑制劑，NMDA受體拮抗劑。但是帕金森氏病，大家都已經(jīng)知道它主要是由于多巴胺的神經(jīng)遞質(zhì)減少，所以我們目前主流上還是給予補(bǔ)充相應(yīng)的多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)，臨床上常用的是美多巴。當(dāng)然還有很多很全面的治療，包括保護(hù)神經(jīng)元、對(duì)癥支持處理，包括護(hù)理，這些都是很細(xì)節(jié)方面的。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-09 18015次

• 阿爾茲海默病和帕金森
  阿爾茲海默病和帕金森病都是屬于在老年人中比較常見的疾病，都是屬于神經(jīng)系統(tǒng)的退行性病變，阿爾茲海默病往往是因?yàn)椴∽兝奂傲孙D葉，海馬等部位，導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知功能的下降，患者的記憶力會(huì)比較差，計(jì)算力也會(huì)下降，還會(huì)出現(xiàn)時(shí)間定向力障礙和空間定向力的障礙。帕金森病是因?yàn)椴∽兝奂傲撕谫|(zhì)紋狀體，導(dǎo)致顱內(nèi)的多巴胺傳遞功能障礙，患者最主要的癥狀是靜止性的震顫，肌強(qiáng)直，運(yùn)動(dòng)的遲緩，以及姿勢和步態(tài)的異常，此外，患者還可以出現(xiàn)一些非運(yùn)動(dòng)性的癥狀，比如出現(xiàn)便秘，直立性的低血壓等癥狀。
  語音時(shí)長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-29 4085次

• 阿爾茲海默癥與帕金森有什么區(qū)別
  阿爾茨海默病和帕金森病是完全不同的兩個(gè)疾病，阿爾茨海默病就是老年性癡呆。是老年期癡呆中最常見的一種癡呆類型，主要表現(xiàn)就是認(rèn)知功能下降，患者會(huì)逐漸出現(xiàn)記憶力下降。隨著病情加重，患者會(huì)出現(xiàn)工作、學(xué)習(xí)能力下降，在家中找不到自己的房間等。有的患者也會(huì)出現(xiàn)行為和精神異常，出現(xiàn)明顯的人格改變，甚至?xí)S地大小便等。到了疾病晚期，患者會(huì)出現(xiàn)終日臥床，不說話，與外界喪失接觸的能力，患者最終因各種并發(fā)癥而死亡。而帕金森病多見于60歲以上的中老年人，隱匿起病，病情緩慢加重，主要表現(xiàn)就是運(yùn)動(dòng)的癥狀。如靜止性的震顫，肌肉強(qiáng)直，運(yùn)動(dòng)遲緩笨拙，姿勢平衡障礙等。有的患者也伴有嗅覺減退，便秘，多汗，焦慮，抑郁等，有一部分患者到了疾病晚期，會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙和癡呆等，但是二者臨床表現(xiàn)還是非常不一樣。
  語音時(shí)長 01:33”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-10-26 5666次

• 阿爾茲海默癥與帕金森有什么區(qū)別
  病情分析：阿爾茲海默癥與帕金森病存在以下區(qū)別： 1、受損部位不同：阿爾茲海默癥病變部位主要是大腦皮質(zhì)、海馬、某些皮質(zhì)下神經(jīng)核等。帕金森病主要是黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性、死亡。 2、臨床表現(xiàn)不同：阿爾茲海默癥主要表現(xiàn)為記憶障礙、癡呆、人格和行為改變等皮質(zhì)功能衰退的癥狀。帕金森病主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢平衡障礙等肢體運(yùn)動(dòng)癥狀。意見建議：阿爾茲海默癥與帕金森病極易鑒別，患這2種疾病時(shí)均建議神經(jīng)內(nèi)科及時(shí)就診。阿爾茲海默病治療以改善智力、控制精神癥狀為主，帕金森病治療主要以改善運(yùn)動(dòng)癥狀為主。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-18 2504次

• 帕金森和阿爾茨海默病什么區(qū)別
  帕金森的表現(xiàn)與阿爾茨海默病的記憶力下降的時(shí)間有很大的差異。阿爾茨海默常表現(xiàn)為老年人思維混亂，記憶力和認(rèn)知力的衰退而帕金森病與阿爾茨海默病不同它主要的癥狀不是記憶與認(rèn)知的問題，而是運(yùn)動(dòng)功能受累，屬運(yùn)動(dòng)障礙疾病，從某種角度講帕金森病對(duì)患者的傷害遠(yuǎn)更勝于阿爾茨海默病。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-19 1901次

• 帕金森和阿爾茨海默癥有什么區(qū)別？
  最近一段時(shí)間我接診了一名48歲的男性患者，經(jīng)自述，手經(jīng)常不由自主的顫抖，走路變得也較為緩慢，在網(wǎng)上查詢資料考慮是患有阿爾茲海默癥，感到很震驚，于是急忙來咨詢，經(jīng)過體格檢查以及腦電圖檢查，確診為帕金森病，患者感到很意外，問我這兩種疾病有什么區(qū)別，接下來就針對(duì)這一問題來給大家詳細(xì)解答。1、發(fā)病原因不同：
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-03-16 0次

• 阿爾茲海默癥和阿爾茨海默癥的區(qū)別
  阿爾茲海默癥和阿爾茨海默癥沒有區(qū)別，阿爾茲海默癥就是阿爾茨海默癥，兩者是同一種疾病，該病的英文名是Alzheimerdisease，因英文翻譯不同，故兩種名稱都為同一個(gè)疾病。阿爾茨海默癥是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-11 1985次