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• 骨性關(guān)節(jié)炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎

  骨性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都是慢性關(guān)節(jié)疾病，大小關(guān)節(jié)均可受累，但二者仍有本質(zhì)上的不同，必須加以鑒別。第一，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以中年女性多發(fā)，而骨性關(guān)節(jié)炎以50歲以后多發(fā)。第二，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病變?yōu)榛ぱ祝切躁P(guān)節(jié)炎主要為關(guān)節(jié)軟骨退行性改變和骨質(zhì)增生。第三，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，而骨性關(guān)節(jié)炎主要累及膝、髖、脊柱及遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)。第四，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎呈持續(xù)性、對(duì)稱性和進(jìn)行性關(guān)節(jié)炎，不經(jīng)治療很少自行緩解；骨性關(guān)節(jié)炎是非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎，其病程長(zhǎng)、致殘率高。第五，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，骨性關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)赫伯登結(jié)節(jié)。第六，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者晨僵可達(dá)1小時(shí)以上，骨性關(guān)節(jié)炎患者的晨僵持續(xù)時(shí)間多不足半小時(shí)。第七，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子陽(yáng)性率達(dá)75%，骨性關(guān)節(jié)炎患者的類風(fēng)濕因子呈陰性。第八，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線多可見(jiàn)骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)間隙對(duì)稱性變窄，很少有骨質(zhì)破壞，骨關(guān)節(jié)炎可見(jiàn)骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

  02:00
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-29 3337次

• 什么是骨性關(guān)節(jié)炎

  關(guān)節(jié)炎以關(guān)節(jié)疼痛為表現(xiàn)，它的種類很多。以從關(guān)節(jié)軟骨開(kāi)始退變引起的癥狀，出現(xiàn)疼痛，或者畸形，或者功能障礙。這一種關(guān)節(jié)炎，叫增生性關(guān)節(jié)炎或退行性關(guān)節(jié)炎。一般以老年人，或中老年人比較多見(jiàn)，大部分都是原發(fā)的，也有一些是繼發(fā)于創(chuàng)傷以后，引起的繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎。大部分就是原發(fā)性的骨性關(guān)節(jié)炎，因?yàn)楣切躁P(guān)節(jié)炎的原因，目前還不完全明確，主要還是跟年齡、代謝、遺傳、內(nèi)分泌等等這些因素有關(guān)。特別是體重超重的、肥胖的，關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)也重，長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)的，這類人就比較好發(fā)。剛才也提到了也有一部分是繼發(fā)于創(chuàng)傷，引起關(guān)節(jié)內(nèi)骨折愈合以后，關(guān)節(jié)面不平整也會(huì)引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

  

  01:27
  張同仁 主任醫(yī)師廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2018-06-15 9802次

• 關(guān)節(jié)響是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎嗎
  首先可以明確的回答，關(guān)節(jié)響很有可能不是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。關(guān)鍵是彈響分為很多種，比如可以有：生理性的彈響或者是病理性的彈響。彈響往往以生理性多見(jiàn)，這類彈響的主要特征是關(guān)節(jié)長(zhǎng)期處于靜止的狀態(tài)，而在突然活動(dòng)的時(shí)候有關(guān)節(jié)的一響，但是一響過(guò)后沒(méi)有任何的病理表現(xiàn)，比如疼痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的表現(xiàn)。病理性彈響則是在響動(dòng)的同時(shí)有關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)不利、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小等等一系列的表現(xiàn)。反應(yīng)性的關(guān)節(jié)炎主要以侵犯中軸骨為主，也就是骨盆、腰椎胸、椎頸椎這些部位的骨和關(guān)節(jié)，而出現(xiàn)了這類的關(guān)節(jié)炎以后，往往出現(xiàn)的主要癥狀是，臀部、腰背部、肩背部的持續(xù)發(fā)作的疼痛，關(guān)節(jié)響并不是一個(gè)常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-17 2083次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕嗎
  反應(yīng)性性關(guān)節(jié)炎跟風(fēng)濕是不同性質(zhì)的疾病，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是繼發(fā)于其它身體部位感染的急性非化膿性的關(guān)節(jié)炎，腸道或者泌尿生殖道感染以后出現(xiàn)的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎最為多見(jiàn)。對(duì)于導(dǎo)致反性關(guān)節(jié)炎的病因其中比較常見(jiàn)的就是腸道、泌尿生殖道感染，另外也包括咽部、呼吸道的感染，甚至病毒、衣原體感染有可能會(huì)引發(fā)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎跟風(fēng)濕的病因不一樣，臨床表現(xiàn)也不一樣，在發(fā)病機(jī)制方面，主要由鏈球菌、病毒、螺旋體導(dǎo)致的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。但是對(duì)于這種情況不單單是因?yàn)榧?xì)菌、病毒感染，跟機(jī)體的免疫變態(tài)反應(yīng)也存在著一定的關(guān)系。在臨床癥狀表現(xiàn)上全身表現(xiàn)主要就是乏力、肌肉疼痛，也有可能會(huì)出現(xiàn)低熱。另外關(guān)節(jié)的受累的情況往往是單個(gè)關(guān)節(jié)也有可能是少關(guān)節(jié)，但都是非對(duì)稱性的單關(guān)節(jié)以下肢受累最為常見(jiàn)，比如膝、踝、髖關(guān)節(jié)。另外有可能會(huì)出現(xiàn)其它部位的表現(xiàn)，出現(xiàn)角膜炎、龜頭炎，有可能會(huì)出現(xiàn)泌尿生殖道方面的嚴(yán)重表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 1921次

• 關(guān)節(jié)響是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎嗎
  病情分析：關(guān)節(jié)響主要是關(guān)節(jié)周圍的韌帶以及關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)退行性改變而引起的一種癥狀。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎通常都是關(guān)節(jié)局部的紅腫疼痛，而且出現(xiàn)癥狀之前，身體其他部位有可能出現(xiàn)感染的病史。意見(jiàn)建議：通過(guò)以上分析關(guān)節(jié)響跟反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎沒(méi)有什么太大關(guān)系，關(guān)節(jié)響如果沒(méi)有疼痛，無(wú)需治療。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥來(lái)治療。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-03-19 1901次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕嗎
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕病的一種疾病，風(fēng)濕病，在臨床上種類相當(dāng)繁多，包括十大類200多種疾病，其中就包括各種關(guān)節(jié)炎，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎只是其中的一種而已，是指近期感染后或感染時(shí)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎，經(jīng)有效治療后預(yù)后良好。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 1602次

• 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是絕癥嗎
  創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎一般不是絕癥，患病后需要去正規(guī)醫(yī)院就診治療。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎一般是外傷、承重失衡、過(guò)度負(fù)重等原因引起的，在外力的作用下，關(guān)節(jié)部位會(huì)出現(xiàn)疼痛和僵硬的情況，隨著病情的持續(xù)加重，會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限的現(xiàn)象。此時(shí)可以遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療。也可以在醫(yī)生操作下通
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-02-18 0次

• 什么是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎又稱脊髓性關(guān)節(jié)炎，常由嚴(yán)重的感染、創(chuàng)傷、遺傳因素等引起機(jī)體免疫功能紊亂，導(dǎo)致部分中軸骨關(guān)節(jié)軟組織被侵犯，引起一系列臨床表現(xiàn)，因此可以稱為反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)適當(dāng)休息，減少受累關(guān)節(jié)活動(dòng)，但應(yīng)避免長(zhǎng)期用夾板固定關(guān)節(jié)，以免
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-14 0次