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• 腦積水要做腰穿嗎

  這是兩個(gè)不同的概念，一個(gè)概念就是說，用不用它診斷來治療腦積水，另一種是不是，用腰穿來治療腦積水，這是兩個(gè)問題。第一個(gè)問題就是說，治療腦積水要腰穿，如果是暫時(shí)性的腦積水，可能過渡一下還可以。如果持久性腦積水，要用腰穿治療是不可能的，還會(huì)再漲上來這水。另一方面就是腦積水的測(cè)量，是不是能指示腦積水，現(xiàn)在很多文獻(xiàn)書上都說要用它測(cè)，高了就治療，不高就不治療。根據(jù)我們的研究測(cè)量腰穿，測(cè)量腦積水該不該治療，幾乎沒有意義，因?yàn)槲覀兣R床上，有叫高顱壓腦積水，有中壓腦積水，有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療，你測(cè)了高了，只是說的是高壓性腦積水，需要治療，難道我們的中壓和低壓腦積水，不治療嗎。

  

  01:27
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-09 4514次

• 梗阻性腦積水可以做腰穿嗎

  腦積水的時(shí)候呢，它的治療方法呢，就是把這個(gè)水給它放出來。好多人就是采取了，這種腰穿的治療，但是當(dāng)梗阻性腦積水的時(shí)候，是不是適合于做腰穿呢，因?yàn)楣Ｗ栊阅X積水，它可能會(huì)引起顱內(nèi)壓的增高，顱內(nèi)壓增高比較明顯，所以說這個(gè)時(shí)候做腰穿，是有很大的危險(xiǎn)的，當(dāng)你一做腰穿之后，它幕下的這種壓力突然的降低，而幕上壓力高，就會(huì)引起腦疝的發(fā)生。有些人腰穿之后，或者是腰穿的同時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致這種呼吸心跳的停止，導(dǎo)致患者死亡，所以說梗阻性的腦積水，要明確梗阻的原因，采取合適的治療方法，也可以進(jìn)行幕上的引流來治療，或者是經(jīng)過這種神經(jīng)內(nèi)鏡的治療，解除梗阻，這樣都可以很好地，治療梗阻性的腦積水。

  

  01:40
  陳紅偉 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 3341次

• 腦積水做腰穿會(huì)不會(huì)好一點(diǎn)
  腦積水有不同的類型，不是所有的類型腦積水，都可以做腰穿的。如果是梗阻性腦積水的話做腰穿是有很大風(fēng)險(xiǎn)的，因?yàn)楣Ｗ栊阅X積水，是因?yàn)槟X脊液的循環(huán)通路梗阻所致，這種情況如果進(jìn)行腰穿檢查，會(huì)導(dǎo)致下方的壓力突然下降，是有可能引起突發(fā)枕骨大孔疝，危及生命的。如果簡(jiǎn)單的交通性腦積水的話，做腰穿確實(shí)能夠改善一些，因?yàn)樽鲅┠軌蜥尫乓恍┠X脊液，從而使腦內(nèi)的腦脊液減少，這樣會(huì)減輕對(duì)于腦組織的壓迫，也可以使腦室縮小，但是這只是臨時(shí)性的，因?yàn)槟X脊液不斷的產(chǎn)生，在做腰穿一兩天后，癥狀會(huì)再次恢復(fù)以前的狀態(tài)，所以腰穿是不能作為最終的治療方法的。腰穿可以作為判斷治療效果的一種方法，如果做腰穿有效的話，那通過腦室分流手術(shù)效果是非常好的，另外做腰穿還能測(cè)量顱內(nèi)的壓力，根據(jù)測(cè)量的壓力結(jié)果，需要選擇不同的引流管，所以腰穿是腦積水檢查和治療的一個(gè)重要手段，也是很常用的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 5308次

• 腦積水做腰穿危險(xiǎn)嗎
  腦積水做腰穿對(duì)現(xiàn)在的科技水平來說成功率可以達(dá)到95%以上，因此做腰穿一般是不危險(xiǎn)的。不少患者對(duì)于腰穿的本質(zhì)不夠了解，有害怕的心理，認(rèn)為腰穿危險(xiǎn)性比較大，會(huì)抽出脊髓，損傷身體，其實(shí)這些看法都是片面的和不正確的，腰穿和打針是一樣的，只不過其部位是在腰椎的間隙，針比肌注針要長(zhǎng)一些，患者和家屬?zèng)]必要擔(dān)心。一般臨床上腰穿是有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師操作，醫(yī)師會(huì)充分考慮到腰穿的必要性和風(fēng)險(xiǎn)性才進(jìn)行實(shí)施的，在腰穿之前醫(yī)生會(huì)進(jìn)行細(xì)致的準(zhǔn)備工作，做完腰穿后患者需要平臥六個(gè)小時(shí)以上，這些都會(huì)將身體的不適減到最低的限度，因此腰穿不會(huì)傷害身體，基本上不會(huì)留后遺癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4637次

• 腦積水做腰穿危險(xiǎn)嗎
  這要看是什么類型的腦積水，如果是交通性腦積水的話，做腰穿沒有什么危險(xiǎn)性，通過腰穿釋放部分的腦脊液能夠降低顱內(nèi)壓力，對(duì)于改善還是有好處的，但是如果是有梗阻性腦積水，做腰穿是有很大危險(xiǎn)的，這容易導(dǎo)致出現(xiàn)枕骨大孔疝，引起突發(fā)的呼吸心跳停止危及到生命，所以梗阻性腦積水是不能做腰穿的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-30 2802次

• 腦積水做腰穿有風(fēng)險(xiǎn)么
  病情分析：腦積水做腰穿當(dāng)然也是有風(fēng)險(xiǎn)的，腰穿是一種有創(chuàng)的檢查和治療方法，有一定的風(fēng)險(xiǎn)性。意見建議：首先這有可能造成穿刺位置的神經(jīng)損傷，導(dǎo)致出現(xiàn)下肢的疼痛癥狀和麻木癥狀，另外有可能誘發(fā)椎管內(nèi)的感染，還可以引起腦脊液漏導(dǎo)致低顱壓反應(yīng)，如果是梗阻性腦積水，那做腰穿風(fēng)險(xiǎn)更大，容易導(dǎo)致腦疝。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-03-31 2105次

• 腦積水做腰穿有用嗎
  腰穿一般是指腰椎穿刺，腦積水做腰椎穿刺有用。腦積水一般是由于腦脊液在腦中大量積蓄造成的一種疾病，一般情況下可以分為創(chuàng)傷性腦積水、耳源性腦積水、感染性腦積水、出血性腦積水以及占位性腦積水，好發(fā)于嬰幼兒以及60歲以上的老年人，有可能是因?yàn)槟X脊液循環(huán)障礙引起的，還有可能是腦脊液吸收障礙造成的，不排除是腦脊
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 398次

• 腦積水治療好，多動(dòng)癥會(huì)不會(huì)好
  腦積水治療好，多動(dòng)癥一般不會(huì)好。腦積水與多動(dòng)癥屬于兩種不同的疾病，并且兩者之間沒有直接的關(guān)聯(lián)，如果患者同時(shí)存在腦積水與多動(dòng)癥，當(dāng)腦積水治療好后，多動(dòng)癥仍然會(huì)存在的。多動(dòng)癥一般指注意缺陷與多動(dòng)障礙，可以通過心理行為治療或者使用藥物治療，常用藥物有鹽酸哌甲酯片等。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-09 161次