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• 什么是尿道下裂

  尿道下裂，是一種常見的男性泌尿生殖系統(tǒng)的先天畸形，它表現(xiàn)為尿道外口移位，尿道外口可以開于陰莖頭、冠狀溝、陰莖腹側(cè)、陰莖中段、陰莖根部、陰莖陰囊交界，以及陰囊會陰部，同時合并陰莖不同程度的向腹側(cè)彎曲。另外一類畸形，就是陰莖背側(cè)包皮的不均一堆積。尿道下裂的患者，唯一的治療方式是手術治療，主要利用口腔黏膜游離移植，分期治療各型的尿道下裂。第一期進行陰莖矯直、尿道外口開大，取雙側(cè)的頰粘膜，和舌黏膜來預制陰莖段的尿道。第二期手術，在第一期手術術后6到12個月進行。進行尿道的吻接、局部皮瓣的轉(zhuǎn)移。兩期手術后，患者可以達到站立的排尿，并且生殖器的外觀，可以和正常的生殖器外觀沒有很大的區(qū)別。此外我們關注患者尿道下裂術后，乃至成年期尿道的功能。我們利用口腔黏膜，分期進行尿道下裂修復的患者，在青春期后的隨訪，我們發(fā)現(xiàn)他的尿道彈性以及排尿、排精的功能，都和正常的同齡男性差別不大。因此我們認為，口腔黏膜分期進行尿道下裂修復，是一種比較好的尿道下裂修復的手術方式。

  

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  楊喆 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院

  2019-05-24 13742次

• 什么是尿道下裂

  尿道下裂是尿道在下面裂開了，這是通俗的說法，是小孩的先天畸形，發(fā)病率在千分之三左右，手術治療是唯一的方法。我們可以看到小孩，一般就是尿道開口跟正常人不一樣，正常人的尿道開口在陰莖頭的肩部，尿道口開口在陰莖的俯側(cè)，甚至在陰囊的地方，有的比較嚴重的。在會陰部看上去像個女孩子，這種尿道下裂的手術目前來看效果，還不是非常穩(wěn)。所有尿道下裂的手術治療，應該是泌尿外科、小兒整形外科，是比較棘手的最有挑戰(zhàn)性的問題。在這方面應該說是在國內(nèi)做得比較多的，成功率也是比較高，一般小孩在三歲以前，最好把手術做完，每次手術的住院周期，可能在2到3周左右。

  

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  楊槐 主任醫(yī)師廣州軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-09-14 10625次

• 小兒尿道下裂癥狀
  尿道下裂的是男性下尿路及外生殖器常見的先天性畸形，尿道口出現(xiàn)在正常尿道口近側(cè)至會陰部途徑上，多數(shù)的病歷伴發(fā)陰莖下彎。尿道下裂可以是一個單一的缺陷，也可以是更復雜的問題，如兩性畸形的表型部分。在尿道下裂的修復重建中，需要有多種手術技巧，尿道下列的外科矯正，可以定義為一門需要深入研究的科學和藝術。國外報道，在出生的男嬰中的發(fā)病率約為千分之三左右，也就是每二百五十到三百個男孩中有一個。我國的目前的這個尿道下裂的發(fā)生率也呈逐年增高的趨勢，關于小孩的癥狀的主要有三點：第一點，異位尿道口，尿道口可異位于從正常尿道口近端至會陰部尿道的任何部位；第二點臨床特點，是陰莖下彎，即陰莖向腹側(cè)彎曲，多是輕度的陰莖下彎，尿道下裂合并明顯陰莖下彎約占到三分之一。陰莖下彎可以是胎兒期的表現(xiàn)，隨著胎兒的生長，大部分的陰莖下彎可以得到自行的矯正；第三個特點，就是包皮的異常分布，陰莖頭側(cè)、頭腹側(cè)因包皮未能在中線處融合成一個V形的缺損，包皮系帶的缺如，包皮在陰莖頭背側(cè)呈帽壯堆積。
  語音時長 1:39”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-25 2336次

• 小兒尿道下裂的癥狀
  小兒尿道下裂也是小兒泌尿系統(tǒng)中的常見的畸形了，由于尿道下裂易導致尿道口位置異常，陰莖彎曲，包皮過長，尿道口不可見，必要時需要翻出龜頭，才能明確的尿道外口的位置。嚴重的尿道下裂合并雙側(cè)或者是單側(cè)，不可觸及隱睪時，或者合并外陰性別不明，特別是先天性腎上腺增生，排尿時出現(xiàn)滴尿或者是尿道鼓包現(xiàn)象，需排除尿道的狹窄。不能正常排尿和性生活的，均需要手術的治療了，早期做手術一個是一次性的解決陰莖彎曲或者尿道成形手術。另外一種手術是分兩次進行，第一次是矯正陰莖的畸形，第二次是說尿道的成形手術，手術要在學齡前完成，主要是因為手術的成功率比較低，多數(shù)是需要通過兩次，三次甚至是四次進行手術才能夠治愈。
  語音時長 1:31”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-20 2214次

• 小兒尿道下裂怎么護理
  首先是手術后使用抗生素預防感染。肛門排氣后進流食，減少糞便形成，以防污染傷口。保持膀胱造瘺管通暢，避免從尿道排尿，保持傷口敷料干燥完整。術后口服乙烯雌酚，防止陰莖勃起而造成傷口疼痛、出血。飲食宜清淡為主，注意衛(wèi)生，合理搭配膳食，避免局部感染。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院

  2018-11-25 1702次

• 小兒尿道下裂手術時間
  目前認為尿道下裂的手術時間一般是兩到三歲，隨著人民生活水平的提高和麻醉水平的提高，建議一歲半就可以手術治療，因為年齡愈大，孩子可能了解的情況越多，恐怕會影響孩子的心理情況。 再就是尿道下裂需要有充足的原材料，來供尿道成型，這時候如果陰莖發(fā)育的比較短小，可以待年齡稍大一些再行手術治療，目前多半都等通過一期成型行尿道下裂矯治術，如果缺型比較多的，可以采取分期手術治療，以取得較好的一些效果。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-26 1601次

• 小兒尿道下裂看什么科
  小兒尿道下裂是需要看泌尿外科，也可以看兒科。小兒尿道下裂是前尿道發(fā)育不全，而導致尿道口位于正常尿道口近端至會陰部的途徑上，部分患者并發(fā)陰莖下彎。尿道下裂是小兒泌尿系統(tǒng)中常見的畸形，其病因多是由于內(nèi)分泌異?；蚱渌?qū)е履虻罍祥]合不全而引起。尿道下裂發(fā)病是有明顯的家族傾向。其典型的臨床癥狀主要表現(xiàn)為異
  何學酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 205次

• 小兒尿道下裂住院幾天
  小兒尿道下裂住院，如果沒有特殊一般在十天左右就可以了，有的時候半個月左右才會恢復痊愈。但具體需要住院多久，需要看恢復快慢來做決定。尿道下裂手術治療一般1-3歲比較適合，這個年齡合成代謝旺盛，手術刀口愈合快，手術成功率最高。盡早完成手術治療，對孩子的心理影響和社會影響也比較小。尿道下裂治療后排尿功能、
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 192次