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• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時(shí)會(huì)起到潤(rùn)滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會(huì)被徹底地打破。如不及時(shí)處理，就會(huì)威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過(guò)多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過(guò)了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過(guò)為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過(guò)X線檢查、胸部CT等檢查，來(lái)清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問(wèn)題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會(huì)慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項(xiàng)治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時(shí)才考慮放胸水。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6181次

• 為什么做肝臟穿刺檢查

  做肝臟穿刺檢查的原因：1、可以幫助醫(yī)生判斷患者是否需要治療。2、可以幫助早發(fā)現(xiàn)、早治療。乙型肝炎的病人一般可能需要吃藥五年十年，如果沒(méi)有治療，將來(lái)可能會(huì)發(fā)展為肝硬化，而一旦發(fā)展為肝硬化，就沒(méi)有好的辦法來(lái)治療了。盡早發(fā)現(xiàn)才能盡早開始治療。3、可以幫助醫(yī)生為患者制定精準(zhǔn)的治療方案。

  

  01:48
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-04-10 12789次

• 胸腔積液為什么做穿刺
  人體的胸膜腔每天都會(huì)產(chǎn)生一定量的液體，起到潤(rùn)滑的作用，同時(shí)每天又幾乎有等量的液體被吸收保持動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，但如果疾病累及到胸膜腔時(shí)就可引起液體形成過(guò)快或吸收過(guò)慢，從而導(dǎo)致胸腔積液，胸腔積液量過(guò)多時(shí)可壓迫肺組織，影響患者呼吸功能，從而出現(xiàn)胸悶、氣促等呼吸困難的癥狀。進(jìn)行胸腔穿刺目的有以下幾個(gè)：第一，可獲取胸腔積液的標(biāo)本送檢，從而明確形成胸腔積液的原因。第二，通過(guò)胸腔積液穿刺可減少胸腔積液量，減輕肺部壓迫從而改善癥狀。第三，防止胸腔積液出現(xiàn)分隔造成后期穿刺引流困難。第四，可通過(guò)胸腔穿刺，向胸膜腔內(nèi)注入藥物，從而起到治療的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-02 4079次

• 胸腔積液穿刺怎么做
  在和患者溝通好后，簽好知情同意，簽好相關(guān)的一些風(fēng)險(xiǎn)告知書。先對(duì)局部進(jìn)行消毒，消毒是一個(gè)圓形，就是以穿刺的定位，比如腋中線第7到9肋間，然后消毒直徑是至少15厘米。消毒之后可以鋪無(wú)菌孔單，然后用利多卡因局部麻醉。局部麻醉可以使疼痛明顯減輕，所以就不會(huì)導(dǎo)致患者穿刺引起疼痛會(huì)收縮，會(huì)導(dǎo)致誤傷周圍的組織器官。麻醉是足成浸潤(rùn)的，麻醉大概過(guò)了一分鐘之后，也基本上起了效果?？梢杂么┐提樳M(jìn)入，直到有突破感。然后進(jìn)行抽吸，如果有液體出來(lái)了，基本上就穿成功了，然后連接引流瓶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-12 5962次

• 胸腔積液穿刺疼嗎
  病情分析：通常情況下胸腔積液穿刺是會(huì)有一些疼痛的癥狀的，病人最好是到正規(guī)的三甲級(jí)別醫(yī)院進(jìn)行穿刺的處理，避免出現(xiàn)一些不良的反應(yīng)。意見建議：建議病人需要及時(shí)的通過(guò)引流或者抽取胸腔積液的方式來(lái)進(jìn)行治療，緩解呼吸困難，胸部劇烈性疼痛等臨床癥狀，期間也可以配合應(yīng)用抗生素或者利尿劑等藥物來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-20 2005次

• 心衰為什么胸腔積液
  心衰為什么胸腔積液心衰造成心腔積液的原因是因?yàn)樾乃ピ斐缮锨混o脈回流障礙，使胸腔的毛細(xì)血管壓力升高，毛細(xì)血管靜，水壓力升高，就會(huì)造成血漿漏出到胸腔，而慢慢的形成胸腔積液，少量的胸腔積液，可能沒(méi)有什么癥狀，比較大量的胸腔積液，會(huì)造成心肺循環(huán)功能發(fā)生障礙，而出現(xiàn)臨床癥狀。
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 5402次

• 胸腔積液穿刺
  胸腔積液穿刺是診斷和治療胸腔積液的重要醫(yī)療手段，通過(guò)這一操作可以明確積液性質(zhì)，有效緩解患者癥狀。該過(guò)程需嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作，并合理選擇后續(xù)治療藥物，以確保患者安全及治療效果。胸腔積液穿刺術(shù)主要用于診斷和治療目的。診斷性穿刺可幫助確定積液的性質(zhì)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 胸腔積液穿刺
  胸腔積液穿刺，胸腔積液穿刺是指用穿刺針與兩個(gè)肋間穿刺到胸腔中，胸腔積液抽出，該操作主要目的為化驗(yàn)和治療，化驗(yàn)主要用來(lái)診斷明確其性質(zhì)，治療大量的胸腔積液患者因壓迫導(dǎo)致肺部體積變小出現(xiàn)胸悶，氣喘，呼吸困難，抽取胸腔積液后可使肺復(fù)張，緩解胸悶，氣喘癥狀。不是所有的胸腔積液均需抽出，如漏出液不建議抽取，由于
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-30 440次