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• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個，骨移植技術，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術創(chuàng)傷，移植供區(qū)有限，取骨區(qū)感染等并發(fā)癥發(fā)生，還有術后疼痛的缺點。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學性差，以及存在免疫排斥反應的問題。第二個主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術，這一技術，適用于大段的骨缺損患者，該技術是建立在俄羅斯學者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應力法則學說的基礎上，就是說給生長中的組織，緩慢牽伸產(chǎn)生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長。通過截斷缺損遠端，或者近端的骨質(zhì)，使外固定器固定，并緩慢持續(xù)穩(wěn)定向缺損端，牽張骨斷端，達到骨再生的目的，并且周圍的神經(jīng)、肌腱、結締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長。在牽張成骨的過程中，還可以通過外固定器，同期逐步矯正畸形等問題，恢復正常的力線，但也存在著治療周期比較長，外固定器攜帶不便，會出現(xiàn)針道感染、疼痛和關節(jié)攣縮等并發(fā)癥。第三個方法主要是，Masquelet膜誘導技術，這個技術采用骨水泥，植入骨缺損的區(qū)域，誘導形成類似滑膜組織，構成的腔隙，到Ⅱ期的時候再取出骨水泥，用自體松質(zhì)骨填充骨缺損區(qū)。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導膜可以形成一個，相對獨立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對于感染性骨缺損，通過骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導膜，含有豐富的微血管和生長因子，可以促進骨生長，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應力骨折的可能性，而對于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來源有限，難以滿足，骨缺損區(qū)的需求量這一問題。

  

  02:31
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-10-29 3597次

• 腰椎滑脫應如何治療

  腰椎滑脫的治療主要根據(jù)患者的臨床癥狀以及脊柱是否穩(wěn)定來決定，其治療方式主要分為保守治療以及手術治療。如果患者腰椎沒有明顯的不穩(wěn)，患者的癥狀也不是很嚴重，僅有輕微的腰痛。此種情況可以采用保守治療，主要是臥床休息、按摩、理療。如果患者腰椎滑脫比較嚴重，存在明顯的不穩(wěn)，患者除有嚴重的腰痛外，可能還有下肢疼痛、麻木無力等。此種情況保守治療可能是無效的，患者要考慮進行手術治療，根據(jù)患者的具體情況可以采用單純的減壓手術以及減壓融合固定手術等。因此，如果患者長時間存在腰部疼痛、下肢疼痛、麻木無力等嚴重神經(jīng)癥狀時，應該盡快骨科或者是脊柱外科就診。

  

  01:10
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 2681次

• 骨囊腫應如何治療
  單純性骨囊腫的發(fā)病原因并不明確，但臨床工作者在對單純性骨囊腫的長期研究中，找到了很多治療單純性骨囊腫的方法?？偨Y來看，單純性骨囊腫的治療需要放盡囊液，無論是微創(chuàng)的各種藥物、新型材料注入還是開放性手術，其最終目的都是盡可能的修復囊腔，以促進薄弱的病灶部位修復，盡可能的避免病理性骨折。但多種多樣的治療方法都存在著一些問題。開放手術可以切除病灶，但創(chuàng)傷相對較大，對患者的打擊也相對較大，微創(chuàng)治療，雖然簡單易操作，但往往需要重復治療，部分患者對治療存在不應答。單純性骨囊腫的發(fā)生部位、活躍程度、病灶大小以及患兒年齡都會影響疾病的預后，我們在對單純性骨囊腫的治療同時，必須綜合考慮各方面的因素選擇最適合患者的治療方案。
  語音時長 01:40”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-30 1775次

• 骨囊腫如何治療？
  患者出現(xiàn)了骨囊腫，可以進行保守治療以及手術治療。保守治療一般是由于患者骨囊腫不是很大，同時患者的骨囊腫是屬于活動期，可以在囊內(nèi)注射地塞米松，有一半的患者可以達到治愈。如果是患者沒有完全治愈，患者在6個月后還可以重復注射一次。如果是出現(xiàn)效果不理想，一般建議患者要進行手術治療。主要的是對患者的囊腫進行清除，如果是出現(xiàn)了比較大的骨缺損，一般要進行取髂骨或者是同種異體骨進行植骨，如果是缺損面積比較大，要進行鋼板內(nèi)固定，預防出現(xiàn)病理性骨折。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-13 2621次

• 骨囊腫如何治療？
  病情分析：對于非活動期的骨囊腫，一般在囊內(nèi)可以注射皮質(zhì)類固醇，使囊腫消散，同時進行定期復查。出現(xiàn)比較大的囊腫可以進行手術治療，主要是進行囊腫的切除，植骨，鋼板內(nèi)固定，避免出現(xiàn)病理性骨折。意見建議：進行保守治療的時候，避免劇烈的運動，避免提重東西，這樣可以減少出現(xiàn)病理性骨折的情況。同時不要抽煙，不要喝酒。手術出來后要加強營養(yǎng)，多吃一些含鈣，含磷比較豐富的食物，還要適當?shù)倪M行功能鍛煉。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1202次

• 骨囊腫如何治療
  病情分析：骨囊腫治療方法較多，臨床上主要采用的治療方法有保守治療，如石膏托骨牽引等，微創(chuàng)治療如經(jīng)皮內(nèi)注射激素、自體紅骨髓等，手術治療如病灶刮除術植骨術等。意見建議：骨囊腫患者在發(fā)生病理性骨折后，囊液流出囊腔，并刺激骨膜加速骨形成，可采取骨牽引、皮牽引式、石膏外固定等保守治療。手術治療后患者應注意休息，一個月內(nèi)避免下地負重行走。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-10-31 1002次

• 骨囊腫應如何治療
  對于骨囊腫需要根據(jù)病情的嚴重程度選擇治療方式，如果病情不嚴重，一般用藥保守治療即可。如果病情比較嚴重，且患者出現(xiàn)了劇烈疼痛癥狀，需要手術治療。骨囊腫患者在手術之后要特別注意飲食，多吃水果蔬菜，不要吃辛辣的食物。另外還需要多休息，不要熬夜，同
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 骨囊腫如何治療
  骨囊腫在治療方面主要是采用手術治療和保守治療。沒有不適癥狀表現(xiàn)的患者一般是不需要做處理的，可以采取保守治療，但要定期到醫(yī)院做檢查；若出現(xiàn)了嚴重的不適癥狀則建議進行手術治療。不管采用哪一種治療方法，都建議患者要積極配合醫(yī)生去做治療，這樣可以確
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次