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• 肝硬化失代償期是什么意思

  肝硬化失代償期是指各種病因引起的嚴重的彌漫性肝臟損傷，導致肝細胞廣泛的壞死、殘存的肝細胞結(jié)節(jié)再生、結(jié)締組織增生以及纖維隔形成，導致肝小葉結(jié)構(gòu)的破壞或假小葉的形成，從而肝臟會逐漸的變形、變硬，失去正常的功能，不能滿足機體代謝功能的需要。生化學指標出現(xiàn)明顯的異常，并出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如低蛋白血癥、脾功能亢進、門脈高壓、腹水、食管靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合征、自發(fā)性腹膜炎、肝性脊髓病變等。失代償期肝硬化如果沒有得到有效的治療，其5年的生存率只有14%~20%，因此肝硬化需要早期診斷、早期治療，一旦發(fā)展到肝硬化失代償期，治療比較困難，預后不好。肝硬化失代償期的治療包括病因治療、抗纖維化治療及合并癥的對癥處理。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-30 3936次

• 什么是代償期肝硬化

  代償期肝硬化也稱為早期肝硬化，此期肝臟殘余的正常肝細胞及肝組織尚能滿足機體代謝功能的需要，糖、脂肪的代謝基本能維持正常，各項的生化指標基本在正常范圍內(nèi)，無肝硬化門脈高壓的癥狀及肝硬化的并發(fā)癥，如腹水、肝性腦病、消化道出血等并發(fā)癥。臨床上不易通過癥狀、體征及常規(guī)檢查化驗來診斷代償期肝硬化，易漏診、誤診、延誤治療，從而造成嚴重的不良后果。因此對有慢性肝病病史，如乙肝、丙肝、酒精性肝病、PPC等查體有慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等，超聲檢查提示肝臟回聲增強、增粗不均質(zhì)、結(jié)節(jié)狀改變。有脾大或者肝臟彈性值檢查升高大于12kpa時，應該考慮代償期肝硬化的可能，必要時可以做肝穿病理檢查來明確診斷。

  

  01:51
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-24 4049次

• 肝硬化代償期是什么意思
  肝硬化代償期是指這時候，患者他本身可能沒有任何的癥狀和不舒服，這個時候檢查肝功能也沒有明顯的異常，各項轉(zhuǎn)氨酶指標也屬于正常，但是在肝臟的組織和結(jié)構(gòu)上、病理上已經(jīng)有明顯的病變，這個時候的門脈高壓不明顯，沒有腹水也沒有肝性腦病，或者上消化道出血這種比較嚴重的癥狀。因此屬于肝硬化的早期肝硬化，在肝硬化代償期的時候，如果能夠早期干預、早期治療，相對來說，對于病情的控制和延緩有著非常好的效果。所以在肝硬化代償?shù)臅r候，要早期診斷，早期治療，從而將肝硬化的發(fā)展抑制到最小程度，使得肝硬化不要向下發(fā)展，發(fā)展到中晚期、失代償期，這樣可以提高患者的遠期生存力和生活質(zhì)量，與患者來說是非常重要的，所以在肝硬化的代償期，要早期診斷、早期治療，從而取得比較好的治療效果。
  語音時長 1:31”
  邰曉娜 主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-02-24 6785次

• 肝硬化失代償期是什么意思
  肝硬化是各種慢性肝病發(fā)展的晚期階段，病理上是以肝臟彌漫性的纖維化、再生結(jié)節(jié)和假小葉形成為特征。臨床上起病比較隱匿，病程發(fā)展也比較慢，到了晚期是以肝功能減退和門靜脈高壓為主要表現(xiàn)，常常出現(xiàn)多種并發(fā)癥，肝功能減退和門靜脈高壓是肝硬化發(fā)展的兩大結(jié)果。臨床上的表現(xiàn)和由此引起的一系列的并發(fā)癥，包括一是全身癥狀，患者會有乏力、體重下降、肌肉萎縮、水腫等等。二是消化系統(tǒng)的表現(xiàn)，食欲減退、腹脹腹瀉或是腹痛。三是出血傾向，患者會有牙齦、鼻腔出血、皮膚黏膜紫癜等等。第四是內(nèi)分泌的紊亂，患者會有皮膚色素沉著、閉經(jīng)、不孕、糖尿病等等。第五是黃疸。以上就是肝功能減退的表現(xiàn)，另外門靜脈高壓相關的表現(xiàn)包括門體側(cè)支循環(huán)開放，食管胃底靜脈曲張和腹壁靜脈擴張，還有脾大和脾功能亢進、腹水。
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  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 5427次

• 肝硬化失代償期是什么意思
  肝硬化失代償期是指肝硬化的晚期，肝硬化有明顯的纖維化，體積縮小等改變，癥狀比較明顯，主要體現(xiàn)在肝功能減退和門靜脈高壓兩類臨床表現(xiàn)。在失代償期的治療，以改善肝功能，治療并發(fā)癥，減緩或者減少，對肝移植需求為目標。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 3502次

• 乙肝肝硬化失代償期是什么意思
  病情分析：乙肝肝硬化失代償期往往提示肝功能減退，容易出現(xiàn)門脈高壓腹水等等?；颊呖梢猿霈F(xiàn)下肢水腫黃疸。還可以出現(xiàn)一些并發(fā)癥肝性腦病等。意見建議：乙肝肝硬化要進行抗病毒治療，還要給予保肝護肝，退黃護胃等治療，要預防出血，感染等，如果有腹水，要進行消除腹水，利尿，補充白蛋白治療。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-03-08 2301次

• 肝硬化代償期是什么意思
  肝硬化是臨床上常見的一種慢性肝臟疾病，臨床上根據(jù)肝硬化患者的病情輕重，分為肝功能代償期和肝功能失代償期。肝硬化初期多數(shù)是屬于肝功能代償期，肝功能代償期的患者經(jīng)常沒有明顯的特異性癥狀，或者臨床癥狀比較輕，患者常會出現(xiàn)厭油膩，惡心，腹脹，食欲不振，肝區(qū)疼痛，腹瀉等等。這些癥狀常常會在情緒激動時或者過度勞
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2023-02-23 7926次

• 肝硬化失代償期是什么意思
  肝硬化失代償期的意思是肝硬化的病情已經(jīng)進展到較為嚴重的階段，肝臟的功能顯著下降，為了防止疾病進一步加重，需要積極配合醫(yī)生治療。患有肝硬化首先會進入代償期，這個時期肝臟功能一般不會受到嚴重的損害，不會引起明顯的臨床癥狀。隨著患病時間的延長，疾病可能會進入失代償期，說明疾病已經(jīng)發(fā)展到一定程度，超出肝臟的
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-08-16 0次